宜宾市南溪区中医医院644100
摘要：目的：探究超声、X线钼靶检查及两者联合应用对乳腺癌的诊断价值。方法：在本次研究中选取2013年8月-2015年4月我院收治的99例女性乳腺癌患者为研究对象，将其分为甲组、乙组和丙组，每组33例患者。甲组采用超声检查形式，乙组采用X线钼靶检查形式，丙组采用两者联合检查方式，结合临床检出结果，对临床诊断价值进行分析。结果：在本次研究中，甲组和乙组的检出率分别为87.8%和84.8%，比较结果差异性不明显，不具有统计学意义（P＞0.05）。丙组的检出率为93.9%，检出率明显高于甲组和乙组，丙组和甲组及乙组相比差异性显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：X线和超声钼靶联合应用的形式在诊断乳腺癌中效果明显，其优点比较多，准确性和特异度较高，值得临床推广和应用。
关键词：超声；X线钼靶；乳腺癌；诊断价值
【abstract】objective：toexploretheultrasound，X-raymammographyexaminationandjointapplicationvaluetothediagnosisofbreastcancer.Methods：inthisstudy，inAugust2013to2013inourhospitalinAprilof99casesoffemalebreastcancerpatientsastheresearchobject，theycanbepidedintothefirstpision，groupbandcgroups，eachgroupof33casesofpatients.Students'usingultrasoundexaminationform，usingX-raymammographyexaminationformb，cgroupadoptsbothjointinspectionmethod，combinedwithclinicaldetectionasaresult，theanalysisoftheclinicaldiagnosticvalue.Results：inthisstudy，therateoffirstpisionandgroupbwere87.8%and84.8%respectively，comparedthedifferenceisnotobvious，notstatisticallysignificant（P>0.05）.Detectionratewas93.9%，propylgroupwasmuchhigherthanthatofthefirstpisionandgroupb，anddifferenceinstudents'comparedwithgroupbsignificantly，withstatisticalsignificance（P<0.05）.Conclusion：ultrasonicandX-raymammographyinthediagnosisofbreastcancerintheformofjointapplicationeffectisobvious，itsadvantageismore，higheraccuracyandspecific，worthyofclinicalpopularizationandapplication.
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一，多是发生于40-60岁年龄段的女性，其危险性比较高，对患者自身健康有严重的影响。随着临床检查形式的不断发展，对该病需要及时采取有效的诊断方式，做好早检查，早预防。其中X线和超声钼靶检查作为主要方式，其应用范围比较广。医护人员需要掌握不同检查形式的具体要求，结合临床要求，严格执行检查流程，避免出现操作失误的情况。为了探究超声、X线钼靶检查及两者联合应用对乳腺癌的诊断价值，在本次研究中选取2013年8月-2015年4月我院收治的99例女性乳腺癌患者为研究对象，将其分为甲组、乙组和丙组，分别对患者采用超声检查形式。X线钼靶检查形式及两者联合检查方式，对临床诊断价值进行分析对临床诊断价值进行分析。详细报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
在本次研究中选取2013年8月-2015年4月我院收治的99例女性乳腺癌患者为研究对象，将其分为甲组、乙组和丙组，每组33例患者。甲组患者年龄在39-68岁，平均年龄（50.8±6.9）岁。乙组患者的年龄在38-69岁，平均年龄（49.8±5.8）岁。丙组患者年龄在37-70岁，平均年龄（48.8±8.4）岁。所有患者均符合临床研究标准，三组患者在常规性资料方面无明显差异性，不具有统计学意义（P＞0.05），可以对患者临床资料进行比较分析。
1.2方法
甲组采用超声检查形式，本次研究中采用ATL-HDI5000超声仪进行检查，探头频率为10-13MHz，在选择仪器设置阶段，要根据乳腺检查条件和根据病灶具体情况，适当对深度进行调整，及时确定聚焦位置，保证图像效果。患者要选取卧位姿势，暴露出两侧乳房，对乳腺进行纵向和横向检查，及时记录肿块的大小、形状和边界形态[1]。
乙组采用超声钼靶进行检查，选取LORADM-IVPlatinumX线钼靶机进行检查，常规摄取双侧乳房的轴位及斜位片，必要时将变切线和局部进行放大，放射师必须对乳腺进行检查，及时做出诊断[2]。
丙组采用超声和X线钼靶联合检查的方式，在检查过程中要密切观察患者生命体征的变化。
1.3统计学方法
在本次研究中采用SPSS24.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（X±S）表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，当P＜0.05说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中，甲组和乙组的检出率分别为87.8%和84.8%，比较结果差异性不明显，不具有统计学意义（P＞0.05）。丙组的检出率为93.9%，检出率明显高于甲组和乙组，和甲组和乙组相比差异性显著，具有统计学意义（P＜0.05），具体比较情况如表一：
3.讨论
乳腺癌指的是乳腺导管上皮和末端导管上发生的恶性肿瘤，其危险性比较高，在临床研究中需要及时对患者采取有效的治疗方式，减少不良反应。乳腺癌的早期症状不明显，在前期发展过程中会出现转移的现象，因此必须尽早对其进行诊断，及时确诊，降低乳腺癌的死亡率。
近些年来随着临床医疗技术的不断发展，在诊断乳腺癌中其技术形式也随之增多，其中以超声和X线钼靶诊断为主，超声是利用在不同组织的声阻抗差异形成的微小界面，该诊断形式本身具有良好的器官穿透力和组织分辨率，和首检腺体的厚度无明显联系。但是超声诊断形式无法分辨出乳腺肿瘤的类型，其诊断结果存在重叠的情况，部分患者的肿块很难检查出来[3]。X线钼靶诊断形式的应用范围比较广，该检查形式主要是利用不同密度组织对其进行检查，该检查形式最大的特点是分辨率比较高，腺体内的浅钙化或者微小钙化都能及时被检查出来。从当前乳腺病灶检查形式来看，X线检查行驶能体现出微小的特征，包括毛刺征和成簇细小的钙化等，都能及时被检查出来，不会出现漏诊的情况。在临床研究中将两种检测方式结合在一起，其检出率比较高，两种检查方式相互作用机制明显，其诊断价值明显[4]。
在临床检查过程中，医护人员必须掌握不同检测形式的具体要求，根据具体执行标准将检测方式落实到实处。乳腺癌的诊断对预后治疗有重要的影响，在诊断前需要做好患者的相关辅导工作，让患者积极配合接受接受检查。部分患者会出现心理压力大的情况，医护人员要告知患者检查方式的具体表现和应用条件，增加患者对检查形式的了解，减少心理压力。
在本次研究中，甲组和乙组的检出率分别为87.8%和84.8%，比较结果差异性不明显，不具有统计学意义（P＞0.05）。丙组的检出率为93.9%，检出率明显高于甲组和乙组，和甲组和乙组相比差异性显著，具有统计学意义（P＜0.05）。说明对乳腺癌患者采用超声和X线钼靶联合方式进行检查，其检出效果更明显，相对于单独检查方式，具有显著性意义[5]。
综上所述，超声和X线钼靶联合的检查形式在乳腺癌诊断中优势显著，误诊率和漏诊率比较低，诊断特异性比较高，值得临床推广和应用。
参考文献：
[1]吴树强，赵朝华，李普查，廖和和，刘江静.超声、X线钼靶检查及两者联合应用对乳腺癌的诊断价值[J].现代肿瘤医学，2010，07（12）：1323-1325.
[2]巩孝文，张轶英.X线和超声钼靶联合应用对乳腺癌的诊断价值分析[J].医学信息（中旬刊），2011，08（01）：3808.
[3]庞业勤，陈国新，张立国.X线钼靶和超声联合应用对乳腺癌的诊断价值分析[J].吉林医学，2011，26（12）：5450-5451.
[4]尹益民，任晓萍，潘文倩，艾红.高频超声及钼靶X线检查在乳腺癌诊断中的应用价值[J].西安交通大学学报（医学版），2012，05（01）：572-575.
[5]余小琴，万静，张利，于兰.超声和X线钼靶直接及间接征象对临床触诊阴性乳腺癌诊断价值的探讨[J].医学影像学杂志，2013，03（12）：416-419.