侯继君
（南宁市第八人民医院广西南宁530001）
【摘要】目的探讨社区健康教育在慢性病防治中的作用。方法采取随机分层抽样法选取我社区100例慢性病居民为研究对象，对其进行糖尿病、高血压等慢性疾病社区健康教育。并统计分析健康教育前后居民慢性病相关知识了解、不良行为及发病率等情况。结果与健康教育前相比，教育后患者慢性病相关知识知晓率及健康行为明显提高，差异有统计学意义，P＜0.05。结论社区健康教育能明显提高居民健康意识及相关知识水平，改善患者不良生活习惯，降低慢性病发生率。
【关键词】社区健康教育慢性病防治作用
【中图分类号】R193【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）08-0229-02
慢性疾病主要包括糖尿病、高血压、心脑血管疾病等，在我国老龄化现象不断加剧的形势下呈现较高发病率、较高死亡率等特点[1]。因此采取有效措施预防和治疗慢性疾病至关重要。本研究就此主要探讨社区健康教育在慢性病防治中的作用，报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
根据社区卫生服务中心慢性疾病患者登记表随机分层抽取我社区慢性病居民共100例，男性52例（52%），女性48例（48%），年龄在45至82岁之间，平均年龄（58.3±4.7）岁，其中60岁以上者65例（65%）。高血压患者48例（48%），糖尿病患者30例（30%），冠心病患者15例（15%），糖尿病合并高血压患者5例（5%），高血压合并冠心病患者2例（2%）。
1.2方法
1.2.1教育前准备在开展社区健康教育前，社区卫生服务中心要成立专业的调查小组，采取问卷调查的形式了解100例慢性病居民对慢性病相关知识的认识，问卷内容包括慢性疾病情况、饮食习惯、有无吸烟饮酒史、健康现状等，共发放100份问卷，全部回收。然后整理分析问卷并建档，在此基础上制定一套行之有效的社区健康教育实施方案。
1.2.2社区健康教育社区健康教育内容主要表现在以下几个方面：①充分利用社区宣传工具。社区卫生服务中心健康教育小组成员要充分利用社区广播、宣传栏、宣传单、标语等宣传工具，加强慢性病相关健康知识宣传，宣传内容包括各种慢性病（以高血压、糖尿病为主）特点、预防措施（生活习惯、饮食、吸烟、饮酒）、药物治疗注意事项及慢性病各种误区等，营造一种良好的氛围，让社区居民在潜移默化中增强慢性病相关知识[2]。②采取多种教育形式。将日常管理与健康节育、服务站健康教育与家庭随访有机结合起来，当居民到服务站就医时，要以拉家常的方式亲切的告诉居民相关健康知识及注意事项，并请医院专科医生及其他专业人士以讲座的形式讲解不良行为与慢性病之间的关系，并及时的解答居民疑问[3]。同时定期上门拜访居民或电话随访，了解患者相关情况并起督导作用。③行为干预。定期对慢性病居民进行血压、血糖及心电图等常规检查，及时了解患者血压、血糖情况，若存在偏差则及时处理。同时叮嘱患者少食盐，根据患者病情提供一份详细的饮食方案，帮助患者适当补充蛋白质、维生素、碳水合成物等营养，并规劝居民禁烟饮酒或者少喝少抽。
1.3观察指标
健康教育1年后随访，了解患者慢性病相关知识知晓率及行为改变情况，并对社区健康教育前后慢性病居民慢性病相关知识了解程度、行为干预结果及发病率等进行比较。其中，慢性病相关知识主要包括高血压及糖尿病诊断标准、控制方法、心绞痛类型等。行为干预主要包括体重控制、戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。
1.4统计学方法
应用SPSS18.0统计学软件对上述护理进行数据的分析，计量资料采用（x-±s）表示，P＜0.05时为差异具有统计学意义。
2结果
2.1社区健康教育前后慢性病相关知识知晓率健康教育后居民慢性病相关知识知晓率明显提高，与健康教育前比较差异有统计学意义，P＜0.05。见表1。
表1社区健康教育前后100例居民慢性病相关知识知晓率情况［n（%）］
时间高血压诊断标准糖尿病诊断标准冠心病定义高血压防治措施糖尿病并发症及危害
健康教育前31（31）23（23）11（11）14（14）19（19）
健康教育后96（96）*94（94）*82（82）*87（87）*91（91）*
注：*与健康教育前比较差异有统计学意义（P＜0.05）
2.2社区健康教育前后行为干预结果比较除体重控制外，健康教育后合理膳食、戒烟限酒等与健康教育前比较明显改善，P＜0.05。见表2。
表2社区健康教育前后健康相关行为干预情况比较［n（%）］
时间控制体重合理膳食戒烟限酒适量运动低盐低钠饮食
健康教育前39（39）48（48）61（61）58（58）38（38）
健康教育后46（46）*80（80）*78（78）*84（84）*89（89）*
注：*与健康教育前比较差异有统计学意义（P＜0.05）
3讨论
社区健康教育，即通过社区相关组织对社区居民有计划、有组织的开展卫生健康知识教育，提高居民健康意识和依从性，自觉的改正不良行为，有效预防慢性疾病[4]。本研究对我社区100例慢性病居民进行1年社区健康教育，社区居民对慢性病相关知识认识不断加深，通过健康教育有效提高了居民依从性，有效改善了患者不良行为。但居民体重控制健康教育前后差异不是很明显，没有统计学意义，这可能与健康教育时间短、居民个人体质等有关，为此需进一步加强社区健康教育。
综上所述，社区健康教育能增加居民对慢性病相关知识的认识，提高患者健康意识，并自觉的遵循叮嘱改掉不良生活行为，在防治慢性病上有着至关重要的作用。
参考文献
[1]蓝玉娟.浅谈健康教育在社区慢性病防治中的效果[J].中国医药指南,2009，07（10）:249-250.
[2]林中,林惠玲,曾念彬,等.社区健康促进在预防慢性病中的作用探讨[J].实用预防医学,2011，13（04）:743-745.
[3]张根长.健康教育在社区慢性病防治中的地位[J].中国初级卫生保健,2011,25（11）:40-41.
[4]冯建山.健康教育干预在慢性病防治中的作用[J].哈尔滨医药,2012，32（05）:346-347.