导读:本文包含了肺病变论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:超声支气管镜,外周肺病变,支气管透壁肺活检,测量技术
肺病变论文文献综述
明宗娟,张德信,李维,史红阳,和平[1]（2019）在《径向探头超声支气管镜引导支气管透壁肺活检术在外周肺病变诊断中的应用》一文中研究指出目的探讨径向探头超声支气管镜引导支气管透壁肺活检术(R-EBUS-TBLB)在外周肺病变(PPLs)诊断中的价值及应用,评估其诊断成功率、影响因素及安全性。方法回顾性总结2017年8月至2019年1月在我科接受R-EBUS-TBLB检查的86例患者的临床资料,观察R-EBUS对病灶的定位能力,分析其诊断成功率及影响因素,观察有无并发症,进行安全性评估。结果 R-EBUS病灶探及率为89.53%(77/86),R-EBUS-TBLB在PPLs中的总诊断率为59.30%(51/86),对直径≥2 cm、位于中下叶、距离肺门近、超声内部回声不均匀、边缘不连续的病灶确诊率均高于直径<2 cm、位于上叶、距离肺门远、超声内部回声均匀、边缘连续的病灶(P<0.05);病灶包绕超声探头的诊断率为78.26%(36/46),病灶边缘临近超声探头的诊断率为41.94%(13/31),两组差异有统计学意义(P<0.05)。R-EBUS-TBLB对PPLs的诊断敏感性为59.30%,特异性为100%,阳性预测值以及阴性预测值分别为100%和42.22%。REBUS-TBLB的安全性较高,86例受检者中仅有7例需要镜下局部止血,其余均为少量出血,无需特殊处理,未见气胸等并发症的发生。结论 R-EBUS-TBLB安全有效,对PPLs有重要的诊断意义和较高的应用价值。病灶大小、部位以及超声探头和病灶的位置关系是影响R-EBUS-TBLB诊断效能的主要因素。(本文来源于《中华肺部疾病杂志(电子版)》期刊2019年05期）
卢来顺,邱旭龙[2]（2019）在《超声引导下经皮同轴套管穿刺活检在周围型肺病变中的应用价值》一文中研究指出目的:探讨超声引导下经皮同轴套管穿刺活检在周围型肺病变中的应用价值。方法:回顾性分析汕头市中心医院2015年6月～2017年10月收治的周围型肺部病变需行活检明确诊断的患者88例,分为A组与B组,A组47例采用超声引导下经皮单纯活检针活检,B组41例采用超声引导下经同轴套管穿刺活检;比较分析两组的病灶位置、大小、手术用时、活检病理结果、并发症、费用等指标的差异。结果:(1)两组患者性别、年龄、病变位置、病灶大小差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)A组手术用时(17.23±4.05)min,B组手术用时(23.12±4.81)min,B组手术用时明显比A组长,差异有明显统计学意义(P<0.01)。A组穿刺后并发气胸2例,咯血1例; B组穿刺后并发气胸1例,无咯血发生。A组并发症发生率6.4%(3/47)较B组高2.4%(1/40),但差异无统计学意义(P>0.05)。A组45例患者获得满意取材,2例穿刺失败,穿刺成功率95.7%;B组41例均获得满意取材,穿刺成功率100%。讨论:超声引导下经皮穿刺活检技术取材成功率高、并发症少,同轴套管穿刺活检对直径较小的周围型肺部病变进行活检更显优势。(本文来源于《现代医用影像学》期刊2019年03期）
刘波,管湘平,王珍芳,李婷,韩磊[3]（2019）在《选择性超声造影引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺病变的诊断价值》一文中研究指出目的探讨选择性超声造影引导下经皮肺穿刺活检在周围型肺病变诊断中的价值。方法将2016年6月至2017年6月在我院行常规超声引导下穿刺活检的疑似周围型肺病变的患者60例作为对照组,将2017年6月至2018年1月在我院行超声引导下选择性超声造影穿刺活检的疑似周围型肺病变的60例患者作为观察组。回顾性分析120例患者的临床资料,比较两组患者穿刺活检取材成功率及并发症发生情况。结果观察组的总取材成功率、符合选择性超声造影条件的患者的取材成功率均高于对照组(P<0.05)。结论针对不同患者及各自靶病灶特点选择性选用常规超声及超声造影的引导方式之组合能提高超声引导下经皮肺穿刺活检的成功率,并发症发生率无增加。(本文来源于《临床医学研究与实践》期刊2019年09期）
郑子豪,刘占立,李亚丽,程静,张中军[4]（2018）在《困难气道清醒气管插管自主呼吸下行胸腔镜双侧肺病变切除术一例》一文中研究指出患者,女,32岁,161cm,42kg,拟行胸腔镜下双侧肺大疱切除术。既往有系统性硬皮病病史19年,ASAⅡ级。患者于9年前下颌开始明显萎缩,牙齿呈严重"龅牙"状,张口度1.5横指,甲颏距离正常,改良Mallampati气道评级Ⅲ级,头颈活动度正常,心肺功能未见明显异常。手指关节僵硬,呈屈曲状。术前ECG示频发房性早搏,偶发室性早搏,血常规、凝血功能和肝肾功能未见明显异常。术前胸部(本文来源于《临床麻醉学杂志》期刊2018年05期）
于红奎,夏焙,黄惠君,陈伟玲,刘晓[5]（2017）在《肺超声评分评估新生儿呼吸窘迫综合征肺病变及预后的可行性及临床意义》一文中研究指出目的探讨肺超声评分(LUS)定量评估新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)严重程度及其临床意义。方法收集74例NRDS患儿与30名对照组新生儿。对比LUS与X线检查、呼吸机辅助通气情况、呼吸机参数等临床资料。分析LUS与X线分级、辅助通气情况及呼吸机参数的相关性;应用ROC曲线评价LUS预测NRDS临床严重程度及需有创呼吸机辅助治疗的价值。结果 NRDS的肺超声表现为弥漫分布密集B线、A线消失、胸膜线异常、肺滑动征减弱、肺实变。NRDS患儿的LUS与X线分级、临床分度、辅助通气模式分级、呼吸机使用天数、呼吸机参数等呈正相关(P均<0.05)。LUS预测轻、中、重度NRDS的分值分别为13.0、22.5、29.5分。以LUS为22.5分预测患儿需应用有创辅助通气的敏感度和特异度分别为86.0%和64.5%。结论 LUS可以诊断并定量评估NRDS病情的严重程度,以指导临床诊疗。(本文来源于《中国医学影像技术》期刊2017年08期）
徐杰,于亚倩[6]（2017）在《CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变中的临床应用》一文中研究指出目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变中的应用价值。方法:对2015年6月-2016年6月本院收治的60例周围性肺病变患者的一般资料进行回顾性分析,所有患者均实施CT引导下经皮肺穿刺活检,分析其病理及细胞学检查结果。结果:本组60例患者共88个病灶。60例患者中,49例为恶性病变,11例为良性病变;11例良性病变中,5例为感染,4例为肺脓肿,2例为肺结核;49例恶性病变中,22例为腺癌,16例为鳞癌,4例为腺瘤,4例为肺泡癌,2例为小细胞肺癌,1例为大细胞肺癌。本组60例患者经CT引导下经皮肺穿刺活检后,有3例在实施CT复查时发现轻度气胸,1例患者出现穿刺部位轻微疼痛,经对症处理后症状均消失,发生率为6.7%。结论:在周围性肺病变的临床诊断过程中,CT引导下经皮肺穿刺活检的应用效果显着,阳性率较高,且诊断后并发症发生率低,安全可靠,值得进行深入研究和推广。(本文来源于《中医临床研究》期刊2017年20期）
顾生旺,冯玲,刘欢[7]（2017）在《肝硬化患者难治性咳嗽伴发热要警惕干燥综合症肺病变》一文中研究指出曾经有一位15岁女高中生,无药物食物过敏史。2013年5月4日因鼻衄查血白细胞1.74×109/L,血小板43×109/L,均明显低下;肝功能明显异常,总胆红素36.1μmol/L,谷丙转氨酶145U/L,谷草转氨酶1063U/L,碱性磷酸酶242U/L,谷氨酰氨基转移酶52U/L;乙肝表面抗体阳性。B超:肝硬化、脾大、腹腔积液、胆囊结石。同年5月13日诊断"原发性胆汁性肝硬化,脾脏功能亢进",住院行局部麻醉下经股动脉穿刺脾脏动脉部分栓塞术,术后血白细胞与(本文来源于《肝博士》期刊2017年03期）
刘丹[8]（2017）在《造影剂到达时间对周围型肺病变的诊断价值》一文中研究指出目的:1.探讨超声造影(CEUS)时间-强度曲线(TIC)定量参数鉴别诊断周围型肺良、恶性病变的应用价值。2.采用CEUS实时对比观察法评价造影剂到达周围型肺病变及邻近肺组织内的时间差异对周围型肺病变的诊断价值。3.对比研究CEUS实时对比观察法新诊断标准及传统CEUS始增时间诊断标准鉴别诊断周围型肺病变的临床应用价值。方法:1.选取经胸部X线或CT检查发现且超声可见的95例周围型肺病变患者行CEUS检查,实时对比观察病灶及周边肺组织灌注情况,采集动态造影数据并保存备用。所有病灶均经手术或超声引导下经皮肺穿刺活检获得组织标本,行病理诊断,根据病理结果分为肺恶性病变组、肺良性病变组。选取病灶增强强度最强区域为感兴趣区(ROI),应用仪器内置绘图、分析软件绘制时间-强度曲线(TIC),获得CEUS灌注参数造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、上升时间(RT)、峰值强度(PI)等。2.采用CEUS实时对比观察法,分别观察并记录造影剂最初到达病灶及其邻近肺组织内的时间及两者间的时间差,绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积及最佳截点值。3.根据传统CEUS始增时间诊断标准,即注入造影剂后良性病灶开始增强时间<10 s,恶性病灶开始增强时间≥10 s,计算该诊断标准鉴别诊断周围型肺病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率。4.比较CEUS实时对比观察法新诊断标准及传统CEUS始增时间诊断标准诊断周围型肺病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率。结果:1.95例周围型肺病变患者中男性60例,女性35例,平均59.1±12.6岁(24-81岁)。病灶最长的径线为范围为3.4-12.4 cm(平均6.4±3.3 cm),左叶42例,右叶53例。64例经手术获得病理,31例经超声引导下经皮肺穿刺取材活检获得最终病理诊断。95例周围型肺病变病理结果如下:肺恶性肿瘤55例(鳞癌19例,腺癌14例,小细胞肺癌11例,大细胞肺癌3例,腺鳞癌8例),肺良性病变40例(炎症组织28例,结核7例,炎性假瘤3例,错构瘤2例)。2.周围型肺良性病变组CEUS TIC曲线定量参数AT明显小于肺恶性病变组(p<0.05),TTP、RT、PI在两组间均无明显统计学意义(p均>0.05)。3.采用CEUS实时对比观察法显示造影剂最初到达周围型恶性肺病变时间及病灶-肺组织时间差均明显大于肺良性病变组,统计学有明显差异(p均<0.05)。造影剂最初到达邻近肺组织的时间在恶性组和良性组之间无显着统计学差异(p>0.05)。绘制ROC曲线,造影剂到达病灶-肺组织时间差较造影剂到达肺病灶时间诊断价值高,曲线下面积分别为0.961,0.861。计算造影剂到达病灶-肺组织时间差的最佳截止点为2.5 s,以此界值为标准,CEUS实时对比观察法鉴别诊断周围型肺病变的敏感度为96.4%、特异度为97.5%、阳性预测值为98.1%、阴性预测值为95.1%、诊断准确率为96.8%。4.与病理结果对照,采用传统CEUS始增时间诊断标准鉴别诊断周围型肺病变的敏感度为72.7%、特异度为82.5%、阳性预测值为85.1%、阴性预测值为68.7%、诊断准确率为76.8%。5.CEUS实时对比观察法新诊断标准与传统CEUS始增时间诊断标准诊断在鉴别周围型肺良恶性病灶的诊断准确率对比,具有明显统计学差异(p<0.05)。结论:1.CEUS TIC曲线定量参数AT在周围型肺病变的鉴别诊断中有一定的临床应用价值。2.采用CEUS实时对比观察法鉴别诊断周围型肺病变新标准为:造影最初到达病灶与邻近肺组织的时间差异≥2.5 s,病变多为恶性;如果该时间差<2.5 s,则病变趋于良性。3.CEUS实时对比观察法新诊断标准的诊断效能高于传统CEUS始增时间诊断标准的诊断效能。(本文来源于《南昌大学》期刊2017-06-01）
刘丹,周爱云,张诚,肖帆,朱皖[9]（2017）在《超声造影实时判断周围型肺病变初始强化时间点的价值》一文中研究指出目的探讨实时超声造影(CEUS)对比观察法判断周围型肺病变初始强化时间点的应用价值,为CEUS诊断周围型肺病变提供一种新方法。资料与方法选取经胸部X线或CT检查发现且超声可见的60例周围型肺病变患者行CEUS检查,实时对比观察病灶及周围肺组织灌注情况。周围型肺病变初始强化时间点的判定采用实时CEUS对比观察法,即观察造影剂到达周围型肺病变的时间,与到达病变周围相对正常含气肺组织的时间进行对比。所有病灶均经手术或超声引导下经皮肺穿刺活检获得病理标本,行病理诊断,根据病理结果分为肺恶性肿瘤组、慢性炎症病变组和肺炎组。结果 60例周围型肺病变中,肺恶性肿瘤38例(鳞癌15例,腺癌9例,大细胞癌2例,小细胞肺癌9例,转移性肺癌3例),慢性炎症病变14例(结核7例,炎性假瘤3例,肺脓肿4例),肺炎8例。实时CEUS对比观察法肺动脉相显示率为100%(60/60),支气管动脉相显示率为85%(51/60)。肺动脉相和支气管动脉相开始时间分别为(6.1±0.9)s和(10.5±1.6)s,肺动脉相开始时间早于动脉相开始时间,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实时CEUS对比观察法用于判断周围型肺病变初始强化时间点具有重要的诊断价值,可为周围型肺病变的准确诊断提供一种新方法。(本文来源于《中国医学影像学杂志》期刊2017年04期）
何佳木[10]（2017）在《淋巴细胞免疫分型对间质性肺病变的临床分析》一文中研究指出目的探讨淋巴细胞免疫分型对间质性肺病变的临床诊断价值。方法选取我院2013年9月~2016年6月期间收治的62例间质性肺病变患者和同期接受体检的30例健康者作为研究对象,分为将其分为观察A组(结缔组织疾病并发间质性肺病变)34例、观察B组(非结缔组织疾病并发间质性肺病变)28例和对照组(健康)30例,经由淋巴细胞免疫分型的临床检验,比较各组患者的检测结果。结果观察A组患者的CD_3~+CD8+明显高于观察B组和对照组,其CD3-CD56~+明显低于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。各组间的CD_3~+、CD_3~+ CD_4~+、CD3-CD_(19)~+以及CD_4~+/CD8+等结果对比无统计学意义(P<0.05)。结论淋巴细胞免疫分型在间质性肺病变的临床诊疗当中具有很高的应用价值。(本文来源于《临床医药文献电子杂志》期刊2017年07期）
肺病变论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的:探讨超声引导下经皮同轴套管穿刺活检在周围型肺病变中的应用价值。方法:回顾性分析汕头市中心医院2015年6月～2017年10月收治的周围型肺部病变需行活检明确诊断的患者88例,分为A组与B组,A组47例采用超声引导下经皮单纯活检针活检,B组41例采用超声引导下经同轴套管穿刺活检;比较分析两组的病灶位置、大小、手术用时、活检病理结果、并发症、费用等指标的差异。结果:(1)两组患者性别、年龄、病变位置、病灶大小差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)A组手术用时(17.23±4.05)min,B组手术用时(23.12±4.81)min,B组手术用时明显比A组长,差异有明显统计学意义(P<0.01)。A组穿刺后并发气胸2例,咯血1例; B组穿刺后并发气胸1例,无咯血发生。A组并发症发生率6.4%(3/47)较B组高2.4%(1/40),但差异无统计学意义(P>0.05)。A组45例患者获得满意取材,2例穿刺失败,穿刺成功率95.7%;B组41例均获得满意取材,穿刺成功率100%。讨论:超声引导下经皮穿刺活检技术取材成功率高、并发症少,同轴套管穿刺活检对直径较小的周围型肺部病变进行活检更显优势。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
肺病变论文参考文献
[1].明宗娟,张德信,李维,史红阳,和平.径向探头超声支气管镜引导支气管透壁肺活检术在外周肺病变诊断中的应用[J].中华肺部疾病杂志(电子版).2019
[2].卢来顺,邱旭龙.超声引导下经皮同轴套管穿刺活检在周围型肺病变中的应用价值[J].现代医用影像学.2019
[3].刘波,管湘平,王珍芳,李婷,韩磊.选择性超声造影引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺病变的诊断价值[J].临床医学研究与实践.2019
[4].郑子豪,刘占立,李亚丽,程静,张中军.困难气道清醒气管插管自主呼吸下行胸腔镜双侧肺病变切除术一例[J].临床麻醉学杂志.2018
[5].于红奎,夏焙,黄惠君,陈伟玲,刘晓.肺超声评分评估新生儿呼吸窘迫综合征肺病变及预后的可行性及临床意义[J].中国医学影像技术.2017
[6].徐杰,于亚倩.CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变中的临床应用[J].中医临床研究.2017
[7].顾生旺,冯玲,刘欢.肝硬化患者难治性咳嗽伴发热要警惕干燥综合症肺病变[J].肝博士.2017
[8].刘丹.造影剂到达时间对周围型肺病变的诊断价值[D].南昌大学.2017
[9].刘丹,周爱云,张诚,肖帆,朱皖.超声造影实时判断周围型肺病变初始强化时间点的价值[J].中国医学影像学杂志.2017
[10].何佳木.淋巴细胞免疫分型对间质性肺病变的临床分析[J].临床医药文献电子杂志.2017