天全县妇幼保健计划生育服务中心四川雅安625500
摘要:目的分析人性化护理干预用于前置胎盘患者对其妊娠结局的影响。方法将我院2016年6月至2018年1月接收的69例前置胎盘患者分组护理观察,31例常规护理干预患者作为参照组,38例人性化护理干预患者作为研究组,观察其妊娠结局。结果参照组产妇不良事件发生率为16.13%,研究组产妇不良事件发生率为2.63%,差异有统计学意义(X2=3.917,P<0.05),参照组新生儿不良事件发生率为19.35%,研究组新生儿不良事件发生率为2.63%,差异有统计学意义(X2=5.238,P<0.05),结论人性化护理干预用于前置胎盘患者护理中,可以降低产妇和新生儿不良事件发生率,对保证母婴安全具有重要的意义。
关键词:人性化护理干预;前置胎盘;妊娠结局
前置胎盘是妊娠期严重的并发症之一,是指在妊娠28周后,胎盘在子宫下段附着,严重的甚至胎盘下缘在宫颈内口覆盖,其位置低于胎儿先露部[1]。前置胎盘不仅易导致胎盘植入、胎盘黏连、产后出血等并发症的发生,严重的甚至会导致患者死亡。此外,胎盘植入会对胎儿正常发育造成极大影响,严重的则易导致新生儿窘迫、窒息等不良事件发生,对孕产妇、胎儿或新生儿均造成极大的伤害[2]。由此可见,采取积极的护理干预措施对保证母婴安全起到极大作用。为探究人性化护理干预在前置胎盘患者护理中对妊娠结局的影响,本研究对69例胎盘前置患者分组护理,现对临床结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2016年6月至2018年1月接收的69例前置胎盘患者,所有患者均为单胎妊娠,妊娠时间在28-35周,平均妊娠时间(31.8±1.6)周,分组如下:参照组(31例),研究组(38例),参照组:年龄24-34岁,平均年龄(30.6±1.5)岁,初产妇20例,经产妇11例;研究组:年龄23-36岁,平均年龄(30.8±1.6)岁,初产妇23例,经产妇15例,参与研究患者均为自愿,且胎儿存活,无精神疾病以及严重器官疾病,患者基本资料数据无统计学差异(P>0.05)。
1.2方法
参照组采取常规护理干预包括对患者脉搏、阴道流血等予以观察,并协助患者完成血常规、凝血功能等相关检查,叮嘱患者绝对卧床休息,密切监测胎儿生长发育、胎动等指标变化。
研究组采取人性化护理干预,具体如下:首先,加强对患者病情的巡视,对其进行相关健康知识宣传教育,并对病房进行人性化装饰,例如摆放绿色植物、张贴宣传画等,在服务过程中,保持热情、时刻微笑,为患者提供舒适、安全、温馨的待产分娩环境。其次,保证休息,减少刺激,对于卧床患者可以予以软垫,减轻其不适,并征求患者病房灯光、温度等指标是否合适,并按照患者需求进行调节,在对患者个人问题或者私密问题进行询问和指导中,要保持隐秘性,充分尊重患者,使患者乐于接受。最后,为患者制定科学的膳食计划,保证患者营养充足,帮助纠正贫血,增强机体抵抗力,促进胎儿发育。同时,注意观察患者的情绪波动,耐心回答患者的疑惑,鼓励患者积极倾诉内心情感,并对存在焦虑、烦闷等患者进行心理疏导,稳定患者情绪,以达到孕妇能以最佳心态接受手术及分娩过程的目标。
1.3观察指标
观察不同护理方法应用于前置胎盘患者的护理中两组产妇、新生儿不良事件的发生率,探究在前置胎盘患者应用人性化护理干预的临床护理效果。
1.4统计学方法
SPSS22.0统计学软件分析研究观察指标的数据结果,(%)表示计数资料,X2检验,存在统计学差异用P<0.05表示。
2结果
2.1产妇不良事件发生率
参照组产妇不良事件发生率为16.13%,研究组产妇不良事件发生率为2.63%,差异有统计学意义(X2=3.917,P<0.05),详细见表1。
2.2新生儿不良事件发生率
参照组新生儿不良事件发生率为19.35%(6/31),包括3例早产儿,2例胎儿窘迫,1例胎儿窒息;研究组新生儿不良事件发生率为2.63%(1/38),包括1例早产儿,新生儿不良事件发生率统计学分析存在差异(X2=5.238,P=0.022<0.05)。
表1两组产妇不良事件发生率(n,%)
3讨论
前置胎盘以妊娠晚期或临产时,出现无诱因、无痛性反复性阴道流血为典型特征,若处理不当会对母体、胎儿生命安全具有极大的威胁。目前,导致前置胎盘的发病机制尚不清楚,可能与子宫内膜病变、宫腔异常、胎盘面积过大、胎盘异常或受精卵发育迟缓等因素有直接关系[3]。制止出血、纠正贫血、预防感染是前置胎盘治疗的主要原则,在治疗期间,大部分患者会出现不同程度的焦虑、不安、惶恐等心理,影响了临床疗效结果,因此,做好患者的临床护理干预工作对减轻患者压力,降低不良事件的发生起到积极的作用。
人性化护理干预是一种以患者为核心,充分考虑患者感受,最大程度满足患者需求的护理模式[4]。在人性化护理干预中,除了对患者的临床症状予以基本的干预外,更注重患者的内心情绪的护理,保护患者隐私,使患者时刻被尊重、被关爱,易取得患者信任,使患者积极配合护理的开展,对提高临床护理疗效具有重要作用[5]。在本次研究中,研究组患者的不良事件发生率以及新生儿不良事件发生率均低于参照组,说明人性化护理干预在前置胎盘护理中应用,对改善妊娠结局起到积极重要的作用效果,母婴不良事件发生率少,为母婴安全起到保障作用。此外,还需要做好前置胎盘的预防工作,加强孕期的管理工作,做好产前检查,早诊断、早治疗,降低母婴死亡率。
综上所述,在临床前置胎盘护理中采取人性化护理干预,妊娠结局不良事件发生率低,是母婴安全的重要保障,值得在临床护理中推广应用。
参考文献:
[1]蔡娟.强化护理干预对前置胎盘患者妊娠结局的影响[J].护理实践与研究,2017,11(24):77-79.
[2]金微微.个性化护理干预在前置胎盘患者护理中的应用价值[J].心理医生,2017,23(18):268-269.
[3]赵静.前置胎盘患者护理中个性化护理干预的应用效果观察[J].中国保健营养,2017,27(4):182-183.
[4]周华荣,李晓红.前置胎盘产妇应用护理干预的效果研究[J].医药,2016,10(2):91-91.
[5]吴翠萍.前置胎盘患者应用综合护理干预的效果分析[J].临床医学研究与实践,2017,2(11):177-178.