广西桂林市灵川县中医院541299
摘要:目的分析并研究黄芪建中汤加减治疗消化性溃疡脾胃虚寒证的临床效果。方法选择我院在2014年1月到2016年1月收治的60例消化性溃疡脾胃虚寒症患者作为本研究的研究对象,按照治疗方法的不同将所有患者划分为观察组和对照组,其中对照组患者32例,为患者采用西药的常规治疗,观察组患者28例,为患者给药黄芪建中汤加减治疗,对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,组间比较,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。结论临床采用黄芪建中汤加减治疗消化性溃疡脾胃虚寒症患者具有典型的临床效果,能够提高患者治疗的有效率,促进患者的恢复,值得在临床上推广使用。
关键词:黄芪建中汤;消化性溃疡;脾胃虚寒症
消化性溃疡,主要是因为各种疾病因子的作用导致患者的黏膜出现炎症和坏死病变,这种病症一般发生在患者胃酸分泌相关的消化道黏膜,主要以胃和十二指肠最为常见[1]。分析这种病症的临床表现,病情长期发作,而且发作周期较长,具有节律性的上腹疼痛,患者发病时会伴随着一定的恶心呕吐情况,个别患者有嗳气反胃的情况[2]。本研究主要分析黄芪建中汤加减治疗消化性溃疡脾胃虚寒证的临床效果,同时选择我院在2014年1月到2016年1月收治的60例患者进行分组对照研究,结果取得满意成效,现将主要研究情况汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2014年1月到2016年1月,在我院收治的消化性溃疡脾胃虚寒症患者中选择60例患者作为本研究的研究对象。所有患者按照治疗方法的不同划分为观察组和对照组,其中对照组患者32例,有男性患者17例,女性患者15例,患者的最大年龄为80岁,最小年龄为24岁,平均年龄为(51.5±22.3)岁;观察组患者28例,其中有男性患者17例,女性患者11例,患者的最大年龄为83岁,最小年龄为21岁,平均年龄为(55.5±23.2)岁。本研究所有患者经过临床检验和诊断均为消化性溃疡,脾胃虚寒症患者,诊断符合该疾病的诊断标准。分组后对本研究所有患者采用统计学软件进行检验,P>0.05,无明显差异,不具有统计学意义,具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规的西医治疗方法进行治疗,主要为患者给药奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林、克拉霉素等,具体的剂量按照患者的症状进行给药。
观察组患者为患者给药黄芪建中汤加减治疗,该药的主要方剂为:麦芽糖30g,桂枝12g,白芍18g,生姜9g,大枣、黄芪9g,炙甘草6g。如果患者兼有胃阴虚,则为患者加味山药、蜂蜜和麦冬;如果患者伴有呕吐症状,加半夏、茯苓;如果患者口有甘苦,去除桂枝,加蒲公英;如果患者兼有胃下垂和胃粘膜脱垂,加柴胡、升麻;如果患者兼有反酸症状,加乌贼骨和煅瓦楞子;嗳腐泛酸患者可加黄连和吴茱萸;纳差患者加药神曲和焦山楂,呕血黑便患者加三七末。诸药以水煎服,每日1剂,分早晚两次温服。
1.3效果评价
本研究以《中药新药临床指导原则》为主,对患者的治疗效果进行评价,如果患者的症状和体征消失,患者的症候积分减少95%以上,患者的溃疡疤痕愈合或无痕愈合,则表示患者治愈;如果患者的症状和体征明显改善,患者的症候积分减少在70%以上,但不达到95%,患者的溃疡达愈和期H2,或减轻2个级别,则表示患者治疗显效;如果患者的症状和体征均有所好转,患者的证候积分减少在30%以上,不足70%,患者的溃疡达愈合期H1,或减轻1个级别,则表示患者治疗有效,否则治疗无效[3]。[注:治疗有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%]
1.4统计学分析
本研究所有数据均采用统计学软件IBMSPSS23.0进行统计学分析,所有计数资料采用c2检验,组间比采用单因素方差检验,P<0.05表示差异明显,具有统计学意义,反之无统计学意义。
2.结果
观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,组间比较,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。
3.讨论
本研究主要分析黄芪建中汤加减对消化性溃疡脾胃虚寒症进行治疗的临床效果,从本研究结果可以看出观察组患者的治疗效果明显优于对照组,证明了黄芪建中汤加减治疗消化性溃疡脾胃虚寒证的临床价值。针对于此进行分析,黄芪建中汤主要出自于《金匮要略·血痹虚劳病》当中,它是一种补虚药物,药物是用于对劳伤内损、腹里拘急等疾病[4]。通过对现代药理学的研究可以看出,黄芪建中汤能够有效地进行消化道的溃疡抗拒,可以提高患者机体的免疫功能。药物中黄芪具有促进患者伤口愈合的功效,桂枝可以镇痛抗菌消炎[5]。芍药能够起到止痛抗炎的作用,所以诸药合剂,能够有效的促进患者的恢复。综上所述,临床采用黄芪建中汤加减治疗消化性溃疡脾胃虚寒症患者具有典型的临床效果,能够提高患者治疗的有效率,促进患者的恢复,值得在临床上推广使用。