（株洲市中心医院湖南株洲421007）
摘要：目的分析人文关怀问诊护理应用在恶性肿瘤患者护理中的影响。方法随机将我院收治的恶性肿瘤患者75例分成两组，针对参照组37例恶性肿瘤患者实施基础性护理，针对观察组38例恶性肿瘤患者实施人文关怀问诊护理，对比两组恶性肿瘤患者的护理效果。结果观察组恶性肿瘤患者护理后的心理状态评分、舒适度评分、生活质量评分及护理满意度明显优于参照组恶性肿瘤患者（P＜0.05），有统计学意义。结论针对恶性肿瘤患者护理过程中实施人文关怀问诊护理的效果较为显著，促进患者心理状态的改善，提高患者的生活质量。
关键词：人文关怀问诊护理；恶性肿瘤；护理有效性
随着人们生活环境及生活习惯的变化，现阶段临床中的恶性肿瘤发生率呈现逐年增长的趋势，且发生年龄越来越趋于年轻化。恶性肿瘤发生后多数患者由于疾病带来的不适、治疗带来的痛苦及毒副作用、对于未来的无望及对于治疗费用的负担等均会产生较为严重的心理状态及压力，导致患者情绪及身体受到影响，不利于患者生存质量的提高[1]。为了分析人文关怀问诊护理应用于恶性肿瘤患者护理中的护理效果，我院针对收治的恶性肿瘤患者75例进行了观察及护理对比。
1资料与方法
1.1临床资料
随机将我院2018年7月至2019年5月收治的恶性肿瘤患者75例分成两组，参照组37例恶性肿瘤患者中男性患者21例，女性患者16例，最大年龄79岁，最小年龄20岁，年龄均值为（42.15±3.65）岁，其中肝癌患者5例，鼻咽癌患者6例，乳腺癌患者10例，宫颈癌患者6例，胃癌患者5例；观察组38例恶性肿瘤患者中男性患者23例，女性患者15例，最大年龄78岁，最小年龄21岁，年龄均值为（42.19±3.69）岁，其中肝癌患者4例，鼻咽癌患者8例，乳腺癌患者12例，宫颈癌患者7例，胃癌患者7例。
对两组恶性肿瘤患者的资料进行统计分析，结果差异小且可比性高。本次观察开展之前，75例恶性肿瘤患者及其家属均对本次观察的结果、数据、目的及内容等进行了详细的了解且均已签署知情同意协议；本次观察均在我院伦理委员会审批下通过。
1.2方法
针对参照组37例恶性肿瘤患者实施基础性护理，主要针对患者恶性肿瘤疾病的严重程度给予健康宣教、术后病情监测、康复指导等基础性的护理措施。
针对观察组38例恶性肿瘤患者实施人文关怀问诊护理，主要如下：（1）营造人文护理环境：恶性肿瘤患者在实施化疗、放疗等治疗过程中会出现程度不一的毒副作用，患者尤为疾病、治疗带来的不适及预后等问题均会产生较为严重的负面情绪及心理压力，护理人员应耐心、主动地关心患者，给予患者鼓励、支持及安慰，实施相应的同理心，让患者意识到自己是受到重视及尊重的，缓解患者的负面情绪，给予患者心理安慰。（2）积极开展个性化的心理疏导：改变以往护理理念，转变患者传统意识中“癌症不可治愈”的错误认识，为患者介绍我院收治的成功治愈的恶性肿瘤病例，提高患者的治疗信心。在日常护理过程中与患者构建一对一的心理疏导，关注患者情绪、心理及行为等方面的变化，告知患者保持良好的心态及配合治疗对于预后的意义，主动询问患者的内心感受及是否存在不适症状等，给予患者帮助及支持，采用精神转移的方式转移患者的注意力，缓解患者负面情绪。（3）联合家属实施人文关怀：积极与患者家属建立沟通交流，指导患者家属多给予患者鼓励、支持及陪伴，热情主动的解答患者家属提出的问题，联合患者家属共同为患者营造一个温暖舒心的环境，让患者家属告知患者自己对于家人的重要性，引导患者准确认识自身在家庭中的价值及地位，让患者重拾战胜疾病的信心，缓解患者的心理压力，提高恶性肿瘤患者的生存质量。最后，结合患者某个阶段的状态为患者实施病情、心理等方面的评估，结合评估结果积极优化及调整人文关怀的护理方案，促进患者预后。
1.3观察指标
对比两组恶性肿瘤患者护理后的心理状态评分、舒适度评分、生活质量评分及护理满意度等差异。（1）心理状态评分[2]：采用SAS量表及SDS量表对患者焦虑及抑郁程度进行评分，总分各100分，分数越高患者心理负面情绪、抑郁情绪越明显；（2）舒适度评分：采用舒适度量表对患者住院接受护理过程中的舒适程度进行评分，总分100分，分数越高患者的舒适度越高；（3）生活质量评分：采用第三版生活质量评分量表，总分100分，分数越高患者的生活质量越好。
1.4统计学分析
采用spss22.0软件处理，当P小于0.05表示有统计学意义。
2结果
参照组护理后的护理满意度为67.57%（25/37），观察组护理后的护理满意度为92.11%（35/38），两组相比：X2值=7.05，P值=0.01；观察组恶性肿瘤患者护理后的心理状态评分、舒适度评分、生活质量评分明显优于参照组恶性肿瘤患者，两组相比存在较为显著的差异（P＜0.05），有统计学意义；数据见表1所示：
表1：两组恶性肿瘤患者护理后的心理状态评分、舒适度评分、生活质量评分
3讨论
人文关怀主要是指引导身患疾病的患者正确的对待自己、他人及社会，以积极的态度面对、战胜困难及疾病，在临床中主要用于护理多数病情危重的患者[3]。人文关怀主张以患者为中心，一切护理措施均从患者的需求出发，对于患者个体因素较为重视，主要通过社会、家庭及心理等方面的关怀及护理，帮助患者改善及控制病情发展，缓解患者的消极情绪及心理，帮助患者建立积极、正面的战胜疾病的自信心，提高患者的舒适度及生存质量[4]。将人文关怀问诊护理应用在恶性肿瘤患者中能改善患者的负面情绪及心理压力，促进患者生活质量的提高，提高患者治疗及护理过程中的舒适度，改善护患关系，促进护理满意度的提高，利于患者预后[5]。本研究结果显示，实施人文关怀问诊护理的观察组恶性肿瘤患者护理后的心理状态评分、舒适度评分、生活质量评分及护理满意度等指标明显优于实施常规基础护理的参照组恶性肿瘤患者，说明人文关怀问诊护理的效果较为明显。
综上所述，针对恶性肿瘤患者实施人文关怀问诊护理的效果较为显著，促进患者生存质量的提高，建议临床推广实施。
参考文献
[1]于小香，徐明星，王效雷.探讨积极心理干预与人文关怀在早期肺癌合并冠心病心绞痛患者中的应用价值[J].中华肿瘤防治杂志，2018，25（S1）：228+230.
[2]刘艳，帅东梅.人文关怀理念在肺癌患者围治疗期护理干预中的应用价值[J].中华肿瘤防治杂志，2016，15（s2）：338-339.
[3]颜庆.人文关怀在乳腺癌患者护理中的应用[J].山东医药，2010，50（41）：21-21.
[4]王华萍，赵苇苇，姚梁.晚期恶性肿瘤患者的心理状况及心理干预策略探讨[J].中国全科医学，2016，26（S1）：342-344.
[5]廖娟，张艺，代芬.浅谈重症监护室患者家属的人文关怀护理[J].中国循环杂志，2017，32（s1），：56-57.