（哈尔滨市胸科医院黑龙江哈尔滨150056）
【摘要】目的：探讨无创通气联合治疗舒利迭高龄慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的效果。方法：选取我院诊治的高龄慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者322例，其中分为研究组（162例）使用无创通气联合治疗舒利迭的方式进行治疗与对照组（160例）使用常规基础治疗方式，对比两者患者治疗后的肺功能指标和生活质量指标。结果：治疗后，研究组患者的各项肺功能指标及生活质量指标均显著优于对照组，对比两组数值差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用无创通气联合治疗舒利迭高龄慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者可明显改善患者的肺功能指标和生活质量指标，缩短治疗时间，值得推广应用。
【关键词】无创通气;舒利迭;高龄;慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭
【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）25-0081-02
目前随着老年人的身体机能的不断减弱，容易成为性阻塞性肺疾病的高发人群，严重的可出现呼吸衰竭、肺心病的并发症状现象，从而危及患者的生命安全[1-2]。而无创通气联合舒利迭是治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭有效方法，能明显的改善患者的各项临床指标，改进患者预后。本文采用创通气联合治疗舒利迭高龄慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者，研究我院2012年6月-2015年3月诊治的高龄慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者322例的资料，结果如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院我院诊治的高龄慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者322例的临床资料进行回顾性分析，其中研究组162例，男性87例，女性75例，年龄69～85岁，平均年龄（76.64±5.68）岁，病程7个月～3年，平均病程（1.56±1.85）年；对照组160例，男性85例，女性75例，年龄68～88岁，平均年龄（78.32±5.77）岁，病程8个月～3年，平均病程（1.75±1.65）年；两组各项信息均为一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
给予对照组使用常规基础治疗方式进行为期3个月为一疗程的治疗，研究组则在常规基础上加用无创通气联合治疗舒利迭（GlaxoOperationsUKLimited(英国),批准文号H20140164,规格：50ug/250ug*60泡）进行治疗，剂量1吸/次，每天2次，为期3个月为一疗程。
1.3观察与评价指标
研究组患者经过治疗后的肺功能指标FEV1、FEV1/预计值及FEV1/FVC三方面进行评价；患者的运动能力、精神状态及饮食能力三方面进行评价，数值与各项指标呈正比[3]。
1.4统计学意义
本文收集所有数据均采用SPSS20.0软件做统计学分析，正态计量数据资料以（x-±s）表示，两组对比采用t检验，计数资料组间率（%）比较用检验，以P＜0.05表示为统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗后肺功能指标情况比较
经治疗后，研究组患者的肺功能指标均明显优于对照组，两组患者的数值差异比较具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1两组患者治疗后肺功能指标情况比较（x-±s）
注：与对照组比较，P＜0.05
2.2两组患者治疗后生活质量指标情况比较
研究组患者经治疗后的精神状态（85.24±4.12）分、活动能力（83.32±4.44）分及饮食能力（83.78±4.03）分明显优于对照组患者的精神状态（61.78±4.34）分、活动能力（62.13±4.55）分及饮食能力（60.88±4.97）分，两组患者数值差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
高龄慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭是老年的呼吸道的慢性非特异炎症性疾病，是以气道气流受限不完全可逆的特征，而慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭病情严重，患者的肺功能下降而危及患者的健康及生命[4-5]。因此，本文研究采用无创通气联合舒利迭有效的治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭是保障患者各项身体指标健康的效果进行分析。
本研究结果显示：研究组患者的肺功能指标均明显优于对照组。其原因是：无创通气是帮助患者出现呼吸力学异常、呼吸肌疲的症状进行呼吸通气，能促进氧气在肺组织的弥散和二氧化碳的排出，从而有效改善气道通气功能。因此，无创通气能缩短高龄慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者住院和治疗时间，良好提高患者临床治疗疗效。而舒利迭服用后可作用于呼吸道黏膜，抑制肥大细胞介质释放，降低呼吸道黏膜的组胺和白三烯的浓度，达到改善气管平滑痉挛的有着强大的作用。两者联合能将呼吸道局部的中心粒细胞和嗜酸性粒细胞的炎症细胞浓度降低，减少炎症介质释放，有效改善气道炎症的状态，提高患者身体达到健康程度。同时，研究结果为：研究组患者的各项生活质量指标均优于对照组，其原因是：经过无创通气联合舒利迭共同作用下，通过各自的途径发挥药效，能快速的治疗高龄慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者，提高患者的各项生活质量指标，能快速的让患者达到健康水准。本研究未对高龄慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者后期治疗进行临床分析，有待进一步的临床研究证实。
综上所述，治疗高龄慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者使用无创通气联合舒利迭可明显及时的对患者进行治疗，有效的控制患者病情情况，提高患者各项生活指标，缩短治疗和康复时间。
【参考文献】
[1]罗维贵,韦枫,梁琼,等.舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的疗效[J].中国老年学杂志,2013,11(33):5332-5333.
[2]王晓雯.信必可联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的疗效观察[J]|.黑龙江医药,2014,27(4):924-925.
[3]秦志强,无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的研究进展[J].中国临床新医学,2013,6(9):909-910.
[4]侯卫丽,舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的疗效[J].中国实用医药,2016,11(1):119-120.
[5]丁晓英,李雯.舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的疗效[J].中国老年学杂志,2015,10(35):2823-2824.