邓云霞刘继英蒋月姜(江西省泰和县人民医院343700）
【关键词】压疮藿香正气水
【中图分类号】R453【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）06-0284-01
压疮是由于局部组织长期受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。目前倾向于称其为压力性溃疡。活动障碍、意识状态改变或感觉障碍；营养不良或水代谢紊乱；皮肤受潮湿的刺激；高热等被认为是诱发压疮的危险因素。我还认为机体的基础病如糖尿病；皮肤过敏等也应列为压疮的危险因素，从事护理工作20多年来我经历了几例2期以下的压疮，在参与治疗护理当中取得了一点经验，现汇报如下:
临床资料
案例一：患者女，47岁，因车祸伤及头部致昏迷，开颅手术7天，患者入院后我们一直是严格按护理常规进行护理，每天为患者清洗皮肤2次并擦了爽身粉，保持皮肤清洁干燥，卧气垫床，每2小时为患者翻身、拍背一次，每天更换一次床单被子，保持床单清洁、平整、无皱折，室温调至27度，可病人还是出现全身皮肤发红，起小丘疹，类似皮肤过敏症状，遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10毫升+50%葡萄糖40毫升静脉推注，非那根25毫克肌内注射，连续用了3天症状不见和好转，反而在骶尾部出现了数个约0.51×12大小不等的水泡。无奈之下采用民间方法在温水中滴入几滴藿香正气水为患者擦浴、擦浴后局部再涂抹适量藿香正气水，第二天发现全身皮肤红肿减轻，皮肤变得干燥起来，长水泡的地方也开始吸收，一周后红色丘疹消失，骶尾部的水泡也脱皮痊愈了。
案例二：患者男，65岁，身高1.65米，体重85公斤，退休干部，糖尿病病史，因车祸伤及头部致昏迷，开颅后2周，因腹泻2天，虽然严格按护理常规进行护理，但还是在骶尾部出现了一个1.5×2的水泡，水泡周围发红，发现后立即按压疮护理常规进行护理，因患者本身有糖尿病史，当时血糖尚未很好控制，水泡破溃并向周围蔓延，无奈之下采用案例一的方法，生理盐水清洗创面后局部涂抹适量藿香正气水，每天2-3次，不久，创面干燥，局部逐渐缩小，十余天后脱痂痊愈了。
讨论
压疮的治疗目前在临床上已经有很多方法，关键在于去除危险因素，避免压疮进展，主要措施为增加翻身次数，避免局部过度受压，避免摩擦力和剪切力，其次是保护创面，预防感染，积极治疗原发病，避免水泡破溃，藿香正气水有解表化湿、理气和中的功效，从而促进压疮痊愈。