导读:本文包含了黄斑形态论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:球内异物伤玻璃体切割术,黄斑形态,视力,相关性
黄斑形态论文文献综述
郑芳,何伟平,安莉芳[1]（2019）在《球内异物伤玻璃体切割术后黄斑形态改变与视力的相关性研究》一文中研究指出目的探讨球内异物伤玻璃体切割术后黄斑形态改变与视力的相关性。方法选取2014年6月—2015年6月在医院眼科实施玻璃体切割手术患眼20只进行研究。手术3个月之后对患眼进行验光和黄斑OCT的基本检查,测量黄斑中央小凹神经上皮层厚度(MNT),并分析MNT和患者预后视力的相关性。结果实施球内异物伤玻璃体切割术的3个月后,患眼出现黄斑前膜的概率为45%,正常形态组和黄斑前膜组之间比较,差异具有显着的统计学意义。剔除3只存在屈光介质混浊眼,剩余17只患眼的MNT和视力进行双变量相关性分析,患者MNT和视力值之间具有一定的相关性(P=0. 046)。结论实施球内异物伤玻璃体切割术之后患眼出现黄斑前膜的概率较大,可对患者的视力造成较大的不良影响;且患眼黄斑中央小凹神经上皮的厚度越高,其视力也就越差。(本文来源于《现代医院》期刊2019年11期）
韩克阳,于贝贝,赵博军[2]（2019）在《短期视网膜静脉阻塞抗VEGF治疗后黄斑区形态结构分析》一文中研究指出目的通过使用光学相干断层扫描技术(OCT)观察分析视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿(ME)患者通过玻璃体腔球内注射抗VEGF药物后短期内黄斑区形态结构的变化。方法临床随机选取视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿且未治疗的患者56例(56眼),治疗方法是玻璃体腔注射0.05mL抗VEGF药物,并于术前及术后第7天行OCT检查,观察统计患者最佳矫正视力(BCVA)、神经上皮层下积液、外界膜(EML)、椭圆体带(IS/OS层)以及脉络膜厚度之间的关系变化。结果患者术后最佳矫正视力明显提高;神经上皮层下积液由术前66%降低为29%;外界膜、椭圆体带层次结构完整性明显改善,分别由0.88±0.79、0.86±0.72降低为0.30±0.54、0.21±0.41;脉络膜厚度在短期治疗后未见明显变化,术前318.18±47.42,术后320.54±45.55。结论 RVO继发ME患者通过注射1次抗VEGF药物治疗后第7天时黄斑区形态结构改善,视力显着提升,但对脉络膜厚度变化未见明显影响。(本文来源于《山东大学耳鼻喉眼学报》期刊2019年05期）
孟晓红,冉黎,陈军,孙成,秦伟[3]（2019）在《单次光动力治疗后极部孤立性小病灶脉络膜血管瘤后黄斑形态及视功能变化》一文中研究指出目的观察单次光动力治疗(PDT)对波及黄斑的后极部孤立性小病灶脉络膜血管瘤(PSCCH)黄斑形态和视功能变化的影响。方法回顾性自身对照研究,选取2014年1月至2019年1月在我院接受PDT的11例PSCCH患者为研究对象。根据手术前后患者眼底彩色照相(FP)、眼底荧光血管造影(FFA)、吲哚青绿血管造影(ICGA)、眼部B超、光学相干断层扫描(OCT)检查结果,评价患者治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹下视网膜厚度(FSRT)、瘤体基底最大直径和厚度的变化。所有患者均接受单次PDT治疗。术后随访1～24个月。结果所有患者术后瘤体缩小,瘤体厚度从术前(2. 318±0. 725) mm降低到术后瘤体数据不可测,瘤体部位视网膜下液吸收,渗出性脱离减轻,中心凹形态恢复正常。FSRT由术前(876. 09±483. 74)μm降至术后(201. 9±62. 6)μm,差异有统计学意义(P <0. 05)。BCVA从术前的(0. 27±0. 33)增加到(0. 35±0. 40),差异有统计学意义(P <0. 05)。无患者发生治疗相关并发症;随访期间未见患者肿瘤复发。结论单次PDT治疗PSCCH可以缩小瘤体,恢复黄斑形态,稳定视功能。(本文来源于《局解手术学杂志》期刊2019年08期）
明静[4]（2019）在《祛积通络方治疗BRVO继发ME的黄斑功能与形态改变的研究》一文中研究指出临床研究一 MAIA微视野及OCT评价BRVO继发ME的功能与形态的关系目的:探讨视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿(ME)的功能与形态的关系。方法:本研究为横断面研究。纳入从2016年7月到2018年7月的BRVO继发ME的患者,所有眼均采用Snellen E字母视力表测量最佳矫正视力(BCVA),统计分析时将其转换为最小分辨角对数(LogMAR)视力。采用蔡司Cirrus HD-OCT 4000测量中央黄斑区厚度(CMT),中央视网膜容积(CRV),判断外界膜(ELM)、椭圆体带(EZ)、浆液性视网膜脱离(SRD)以及锥突(foveal bulge)的形态学特征。采用MAIA微视野检测黄斑敏感度平均阈值(AT),黄斑完整性指数(MI)、1°半径范围的固视点的百分比(P1)、2°半径范围的固视点的百分比(P2)、63%的椭圆区二维固视轮廓面积(63%BCEA)、95%的椭圆区二维固视轮廓面积(95%BCEA)。用Pearson相关分析方法或Spearman相关分析方法阐述LogMAR BCVA、OCT测量的形态学指标以及微视野测量的功能性指标之间的相关性。LogMARBCVA与AT、CMT、CRV建立多元线性回归模型。判断ELM、EZ连续性及有无SRD、有无锥突、年龄、病程与LogMARBCVA、AT、CMT的关系。用微视野分析BRVO继发ME各个区域视网膜功能改变特点。结果:临床确诊为BRVO的56例患者56眼纳入研究。其中,颞上BRVO和颞下BRVO分别为42例和14例。男性23例23只眼,女性33例33只眼。年龄为 56.6±12.8 岁。LogMARBCVA 与 CMT(r=0.427,P=0.001)、MI(r=0.276,P=0.040)、63%BCEA(r=0.544,P<0.001)、95%BCEA(r=0.544,P<0.001)呈正相关;与 AT(r=-0.602,P<0.001)、P1(r=-0.539,P<0.001)、P2(r=-0.484,P,0.001)呈负相关。CMT 与 P1(r=-0.372,P=0.005)、P2(r=-0.345,P=0.009)呈负相关,与63%BCEA(r=0.346,P=0.009)、95%BCEA(r=0.348,P=0.009)呈正相关。CRV 与AT(r=0.349,P=0.008)呈正相关。AT 与 MI(r=-0.641,P<0.001)、63%BCEA(r=-0.517,P<0.001)、95%BCEA(r=-0.513,P<0.001)呈负相关,与Pl(r=0.477,P<0.001)、P2(r=0.491,P<0.001)呈正相关。ELM、EZ 连续、存在锥突,无SRD的眼中LogMARBCVA、AT、CMT均优于ELM、EZ不连续、不存在锥突,有SRD的眼(P<0.05)。年龄在50岁以上及50岁以下的LogMAR BCVA、AT、CMT无显着差异(P>0.05)。病程在2月以上的LogMARBCVA、CMT优于病程2月以下的(P<0.05),但二者的AT比较无统计学差异(P>0.05)。多元线性回归分析表明,LogMAR BCVA与AT存在线性关系。结果显示颞上BRVO上方视网膜敏感度最差,中心、颞侧其次,鼻侧再次,下方最好,而颞下BRVO相反,下方视网膜敏感度最差,中心、颞侧其次,鼻侧再次,上方最好。结论:微视野及OCT在评价BRVO继发ME方面是相辅相成的,具有一致性。微视野可以从视网膜敏感度及固视稳定性两方面较为全面地分析患者的视功能,在评价黄斑疾病的视功能方面有明显优势,可作为BRVO继发ME的良好的视功能评估指标。临床研究二 祛积通络方联合抗VEGF药物治疗BRVO继发ME的临床研究目的:评价祛积通络方联合抗VEGF药物治疗BRVO继发ME的临床治疗效果,为该中药临床应用提供科学依据。方法:前瞻性,随机,对照临床试验。选取2016年7月-2018年7月于中国中医科学院眼科医院确诊为痰瘀互结、水湿内停型BRVO继发ME(黄斑中心凹厚度>250 μm)的患者60例,用随机数字表法,随机分为对照组和试验组。对照组30例30眼,给予康柏西普眼用注射液0.5mg/0.05ml玻璃体腔注药,采用1+PRN治疗方案,即先注射1针治疗,此后按需注射(当黄斑中心凹厚度大于250 μm即可再次注射),观察6个月。试验组30例30眼,在对照组基础上联合口服中药汤剂治疗,口服3个月,观察6个月。中药方基本组成:桃仁10g,红花5g,生地20g,当归10g,鸡内金10g,法半夏10g,陈皮8g,茯苓15g,叁七粉3g,防风5g,并予辨证加减施治。分别于基线,治疗后1周、1月、3月后检查,检查项目包括视力、裂隙灯检查,彩色眼底照相、OCT、微视野;基线及3个月时患者行荧光素血管造影检查,并于术后第6个月记录注药次数。结果:试验组术后1周和1月与术前比较,LogMAR BCVA、CMT、AT、P1、P2、63%BCEA、95%BCEA均较术前有所改善,具有显着统计学差异(P<0.05),MI较术前无改善,无统计学差异(P>0.05);试验组术后3月与术前比较,LogMAR BCVA、CMT、MI、AT、P1、P2、63%BCEA、95%BCEA 均较术前有所改善,具有显着统计学差异(P<0.05)。对照组术后1周与术前比较,LogMAR BCVA、CMT、AT、P1、P2、63%BCEA、95%BCEA 均较术前有所改善,具有显着统计学差异(P<0.05),MI较术前无改善,无统计学差异(P>0.05);对照组术后 1 月与术前比较,LogMARBCVA、CMT、MI、AT、PI、63%BCEA、95%BCEA均较术前有所改善,具有显着统计学差异(P<0.05),P2较术前无改善,无统计学差异(P>0.05);对照组术后3月与术前比较,LogMARBCVA、CMT、AT、63%BCEA均较术前有所改善具有显着统计学差异(P<0.05),MI、Pl、P2、95%BCEA较术前无改善,无统计学差异(P>0.05)。试验组与对照组术后1周各项指标与术前的差值比较,无统计学差异(P>0.05);试验组与对照组术后1月各项指标与术前的差值比较,CMT具有统计学差异(P<0.05),其余指标均无统计学差异(P>0.05);试验组与对照组术后3月各项指标与术前的差值比较,CMT、AT具有统计学差异(P<0.05),其余指标均无统计学差异(P>0.05)。结论:祛积通络方联合抗VEGF药物治疗与单纯抗VEGF药物治疗均能降低BRVO继发ME患者的CMT,改善患者的视功能;祛积通络方联合抗VEGF药物治疗在降低BRVO继发ME患者的CMT及改善视功能方面优于单纯抗VEGF药物。(本文来源于《中国中医科学院》期刊2019-06-03）
韩璐[5]（2019）在《不同分期糖尿病视网膜病变黄斑区微血管的形态结构及血流密度改变—OCTA研究》一文中研究指出目的:应用光学相干断层扫描血流成像技术(optical coherence tomography angiography,OCTA)观察不同分期糖尿病视网膜病变黄斑区微血管的形态结构变化及血流密度变化。方法:52例糖尿病患者70眼纳入研究组,根据DR国际临床分期标准,纳入患糖尿病无糖尿病视网膜病变(0期组)12人20眼,轻度非增殖性糖尿病视网膜病变(轻度NPDR组)11人18眼,中度或重度非增殖性糖尿病视网膜病变(中度和重度NPDR)组10人17眼,增殖性糖尿病视网膜病变(PDR组)9人15只眼,和年龄相匹配健康人9人18眼入对照组。所有入选受试者均用OCTA对黄斑区视网膜行3mm×3mm和6mm×6mm范围模式扫描,得到浅层毛细血管网(superficial capillary plexus,SCP)中心凹无血管区(foveal avascular zone,FAZ)面积及SCP、深层毛细血管网(deep capillary plexuses,DCP)、脉络膜毛细血管网的旁中心凹血流密度。应用Imagej软件计算FAZ的面积和圆度指数(acircularity index,AI)。采用两样本比较的t检验(两组比较)对不同分组的研究对象其FAZ面积、不同扫描范围下的血流密度、AI等指标进行比较。结果:1 FAZ面积:0期组FAZ面积为0.331±0.088;轻度NPDR组FAZ面积为0.419±0.108;中度和重度NPDR组FAZ面积为0.417±0.105;PDR组FAZ面积为0.604±0.192;对照组FAZ面积为0.276±0.072。轻度NPDR组、中度和重度NPDR组、PDR组FAZ面积均值高于对照组(P<0.05),0期组和对照组FAZ面积的差异无统计学意义(P>0.05),0期组和轻度NPDR组、中度和重度NPDR组FAZ面积的差异无统计学意义(P>0.05),0期组和PDR组FAZ面积的差异有统计学意义(P<0.001)。轻度NPDR组和中度和重度NPDR组FAZ面积的差异无统计学意义(P>0.05),轻度NPDR组和PDR组FAZ面积的差异有统计学意义(P<0.05),中度和重度NPDR组和PDR组FAZ面积的差异有统计学意义(P<0.05)。2血流密度2.1 3mm×3mm扫描模式下血流密度分析0期组SCP层、DCP层和脉络膜毛细血管层黄斑旁血流密度分别为0.464±0.045、0.505±0.053、0.616±0.051。轻度NPDR组SCP层、DCP层和脉络膜毛细血管层黄斑旁血流密度分别为0.433±0.050、0.462±0.039、0.587±0.060。中度和重度NPDR组SCP层、DCP层和脉络膜毛细血管层黄斑旁血流密度分别为0.406±0.047、0.432±0.044、0.598±0.059。PDR组SCP层、DCP层和脉络膜毛细血管层黄斑旁血流密度分别为0.367±0.053、0.391±0.006、0.489±0.036。对照组SCP层、DCP层和脉络膜毛细血管层黄斑旁血流密度分别为0.476±0.072、0.512±0.122、0.623±0.381。0期组SCP层、DCP层和脉络膜毛细血管层黄斑旁血流密度均值与对照组的差异无统计学意义(P>0.05),轻度NPDR组SCP层和脉络膜毛细血管层黄斑旁血流密度均值与对照组的差异无统计学意义(P>0.05),但DCP层黄斑旁血流密度均值与对照组的差异有统计学意义(P<0.05)。中度和重度NPDR组SCP层、DCP层和脉络膜毛细血管层黄斑旁血流密度均值与对照组的差异均有统计学意义(P<0.05),PDR组SCP层、DCP层和脉络膜毛细血管层黄斑旁血流密度均值与对照组的差异均有统计学意义(P<0.001)。0期组SCP层黄斑旁血流密度与轻度NPDR组的差异无统计学意义(P>0.05),但DCP层和脉络膜毛细血管层黄斑旁血流密度均值与轻度NPDR组的差异有统计学意义(P<0.05),0期组SCP层、DCP层和脉络膜毛细血管层黄斑旁血流密度均值与中度和重度NPDR组和PDR组的差异均有统计学意义(P<0.001)。轻度NPDR组SCP层和脉络膜毛细血管层黄斑旁血流密度与中度和重度NPDR组的差异没有统计学意义(P>0.05),但DCP层的差异有统计学意义(P<0.05),轻度NPDR组SCP层、DCP层和脉络膜毛细血管层黄斑旁血流密度均值与PDR组的差异均有统计学意义(P<0.05;P<0.001;P<0.001),中度和重度NPDR组SCP层、DCP层和脉络膜毛细血管层黄斑旁血流密度均值与PDR组的差异均有统计学意义(P<0.05;P<0.001;P<0.001)。2.2 6mm×6mm扫描模式下血流密度分析0期组SCP层、DCP层和脉络膜毛细血管层黄斑旁血流密度分别为0.499±0.043、0.508±0.049、0.617±0.044。轻度NPDR组SCP层、DCP层和脉络膜毛细血管层黄斑旁血流密度分别为0.457±0.044、0.492±0.040、0.562±0.065。中度和重度NPDR组SCP层、DCP层和脉络膜毛细血管层黄斑旁血流密度分别为0.440±0.029、0.485±0.035、0.585±0.056。PDR组SCP层、DCP层和脉络膜毛细血管层黄斑旁血流密度分别为0.421±0.075、0.373±0.066、0.483±0.051。对照组SCP层、DCP层和脉络膜毛细血管层黄斑旁血流密度分别为0.525±0.053、0.593±0.048、0.618±0.049。0期组SCP层黄斑旁血流密度均值与对照组的差异无统计学意义(P>0.05),但DCP层和脉络膜毛细血管层黄斑旁血流密度均值与对照组的差异有统计学意义(P<0.05),轻度NPDR组、中度和重度NPDR组和PDR组SCP层、DCP层和脉络膜毛细血管层黄斑旁血流密度均值与对照组的差异均有统计学意义(P<0.05)。0期组SCP层和脉络膜毛细血管层黄斑旁血流密度均值与轻度NPDR组的差异均有统计学意义(P<0.05),但DCP层的差异无统计学意义(P>0.05)。0期组SCP层黄斑旁血流密度均值与中度和重度NPDR组的差异有统计学意义(P<0.001),但DCP层和脉络膜毛细血管层的无差异无统计学意义(P>0.05)。0期组SCP层、DCP层和脉络膜毛细血管层黄斑旁血流密度均值与PDR组的差异均有统计学意义(P<0.05),轻度NPDR组SCP层、DCP层和脉络膜毛细血管层黄斑旁血流密度与中度和重度NPDR组的差异统计学无统计学意义(P>0.05),轻度NPDR组SCP层黄斑旁血流密度均值与PDR组的差异无统计学意义(P>0.05),但DCP层和脉络膜毛细血管层黄斑旁血流密度均值与PDR组的差异有统计学意义(P<0.001;P<0.05)。中度和重度NPDR组SCP层、DCP层和脉络膜毛细血管层黄斑旁血流密度均值与PDR组的差异均有统计学意义(P<0.001)2.3视网膜外环血流密度分析0期组SCP层、DCP层视网膜外环血流密度分别为0.511±0.059、0.509±0.064。轻度NPDR组SCP层、DCP层视网膜外环血流密度分别为0.485±0.539、0.498±0.049。中度和重度NPDR组SCP层、DCP层视网膜外环血流密度分别为0.454±0.099、0.501±0.047。PDR组SCP层、DCP层视网膜外环血流密度分别为0.444±0.038、0.392±0.086。对照组SCP层、DCP层视网膜外环血流密度分别为0.527±0.068、0.522±0.062。0期组和SCP层视网膜外环血流密度均值与对照组的差异无统计学意义(P>0.05),但DCP层视网膜外环血流密度均值与对照组的差异有统计学意义(P<0.05),轻度NPDR组SCP层视网膜外环血流密度均值与对照组的差异无统计学意义(P>0.05),但DCP层黄斑旁血流密度均值与对照组的差异有统计学意义(P<0.05)。中度和重度NPDR组SCP层、DCP层视网膜外环血流密度均值与对照组的差异均有统计学意义(P<0.05;P<0.001),PDR组SCP层、DCP层视网膜外环血流密度均值与对照组的差异均有统计学意义(P<0.001)。0期组SCP层、DCP层视网膜外环血流密度与轻度NPDR组的差异无统计学(P>0.05),0期组SCP层、DCP层视网膜外环血流密度均值与中度和重度NPDR组和PDR组的差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度NPDR组SCP层、DCP层视网膜外环血流密度均值与中度和重度NPDR组的差异无统计学意义(P>0.05),轻度NPDR组SCP层网膜外环血流密度均值与PDR组的差异无统计学意义(P>0.05),但DCP层网膜外环血流密度均值与PDR组的差异有统计学意义(P<0.05)。中度和重度NPDR组SCP层网膜外环血流密度均值与PDR组的差异无统计学意义(P>0.05),但DCP层网膜外环血流密度均值与PDR组的差异有统计学意义(P<0.001)。3圆度指数对照组的平均AI值为1.106±0.033,0期组的平均AI值为1.163±0.052,轻度NPDR组的平均AI值为1.199±0.070,中度和重度NPDR组的平均AI值为1.224±0.067,PDR组的平均AI值为1.539±0.093。对照组的AI值与0期组的差异无统计学意义(P>0.05),但与轻度NPDR组、中度和重度NPDR组和PDR组的差异有统计学意义(P<0.05;P<0.001;P<0.001)。0期组的AI值与轻度NPDR组的差异无统计学意义(P>0.05),但与中度和重度NPDR组和PDR组的差异有统计学意义(P<0.05;P<0.001)。轻度NPDR组的AI值与中度和重度NPDR组的差异无统计学意义(P>0.05),但与PDR组的差异有统计学意义(P<0.001)。中度和重度NPDR组的AI值与PDR组的差异有统计学意义(P<0.001)。结论:DR患者的FAZ面积较健康人增大,且随着DR的加重和病变分级升高而增大。糖尿病患者中央凹旁血流密度随着病变加重和病变分级升高而降低,在DCP层最为明显。本研究发现DCP的血流密度和DR的进展之间存在显着的相关性,DCP旁中心凹血流密度可作为DR亚临床分期的早期指标。糖尿病患者FAZ的AI随着病变加重和病变分级升高而加大,AI可成为衡量FAZ变化的标志,这是一个可用来监测DR进展的有效生物图像参数。(本文来源于《河北医科大学》期刊2019-03-01）
王安琪[6]（2019）在《特发性黄斑前膜分期、分型与黄斑微血管形态改变及视功能改变关系》一文中研究指出目的:应用光学相干断层扫描血流成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)及微视野观察不同分期、分型的特发性黄斑前膜(idiopathic epiretinal membrane,IERM)患者黄斑微血管形态改变及视觉功能变化之间的关系。通过测量研究对象双眼黄斑中心凹无血管区(foveal avascular zone area,FAZ)面积、黄斑区浅层及深层视网膜血流密度分析不同分期、分型的IERM患者黄斑微血管形态改变的关系,通过检查研究对象视觉敏感度改变及其与病变区域之间的关系研究IERM患者病变与视功能改变的关系。方法:本研究采用回顾性研究,收集2018.04-2018.12河北医科大学第二医院眼科收入院确诊为单眼IERM的患者,以患眼作为研究组,以每位患者相对应的健康眼作为对照组,通过OCT测得的CFT值将患者分为叁组:A组患者患眼CFT≤300μm,B组患者患眼CFT>300μm且≤400μm,C组患者患眼CFT>400μm,应用海德堡OCT、蔡司Angio-OCT及尼德克MP-3微视野计对患者进行术前、术后1周、术后1个月及术后4个月的检查,观察项目有最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、黄斑中心凹厚度(central fovel thickness,CFT)、黄斑中心凹无血管区(foveal avascular zone area,FAZ)面积、浅层视网膜血流密度(superficial retinal vascular density,SRVD)、深层视网膜血流密度(deep retinal vascular density,DRVD)、平均视网膜视觉敏感度(mean sensitivity,MS)、注定稳定度(focal stability,FS)。结果:1.行手术治疗4个月后,IERM患者的BCVA明显高于术前(P=0.003)。在根据黄斑中心凹形态分组的患者中,视力最佳的为假性黄斑裂孔型(the pseudolamellar hole type,PLH),其次是囊样水肿型(the cystoid macular edema type,CME)、弥漫水肿型(the diffuse type,DIF)、板层裂孔型(the lamellar hole type,LMH),但患者术后4个月BCVA各组间差异不明显(P>0.05)。DIF、CME术前BCVA与术后4个月BCVA相比差异有意义(P<0.05),PLH及LMH术前BCVA与术后4个月BCVA相比差异没有意义(P>0.05)。2.研究组术前CFT明显高于对照组(P<0.0001),术后4个月CFT有显着下降(P<0.0001)。紧密连接型术后4个月CFT降低的数值(103.4±28.6μm)小于部分连接型(196.3.4±18.3μm)(P=0.0037)。术前BCVA与CFT呈负相关(r=-0.67,P=0.0005),而术后BCVA与术前CFT无明显相关性(r=-0.29,P=0.0607)。3.研究组术前FAZ面积小于对照组P<0.0001,术后4个月FAZ面积(6954.28±326.58)较术前增大,比健眼FAZ面积较小。A组术前、术后FAZ面积最大,C组术前、术后FAZ面积最小。术后FAZ面积与术前FAZ之间呈正相关(r=0.534,P=0.027),与术后CFT之间呈负相关(r=-0.480,P=0.049),与术后BCVA之间不相关(P=0.223)。4.研究组术前SRVD低于对照组(P=0.00125),术前DRVD低于对照组(P=0.0183)。研究组术后4个月SRVD比术前升高(P=0.035),术后4个月DRVD与术前相比无明显差别(P=0.176)。术前SRVD与CFT呈负相关(r=-0.565,P=0.018),DRVD与CFT关系不明显(r=-0.189,P=0.122)。术后SRVD、DRVD则与CFT不相关(P均>0.05)。5.术前研究组的平均MS低于对照组(P=0.00746),术后1周平均MS比术前降低(P=0.0217),术后4个月平均MS较术前增高(P=0.0053),IERM患者MS在手术后呈先下降后上升的趋势。A组平均MS(17.418±2.189dB)最高,B组(16.745±3.358dB)其次,C组(10.583±3.628dB)最低,术后4个月MS与FAZ面积之间呈负相关(r=-0.622,P=0.008)。6.研究组术前FS为61.694±27.277%,有25例(59.52%)注视稳定性为稳定,12例(28.57%)为相对不稳定,5例(11.90%)为不稳定;术后FS提高至63.672±34.271%(P=0.0173),有29例(69.05%)注视稳定性为稳定,9例(21.43%)为相对不稳定,4例(9.52%)为不稳定。结论:1.手术治疗能够让患者CFT降低的同时视力提高,术前CFT越小手术预后越好。弥漫水肿型、囊样水肿型恢复优于假性黄斑裂孔型及板层裂孔型,部分连接型恢复优于紧密联结型。2.在IERM发展过程中会造成患者微血管的破坏,浅层、深层视网膜血流密度减小,FAZ面积减小。术前CFT越高,浅层视网膜破坏越明显,FAZ面积越小。术后浅层视网膜血管可以得到恢复,而深层视网膜血管恢复不明显。对于出现FAZ面积减小的IERM患者,应尽早行手术治疗,以获得较好的术后恢复效果。3.MS可以反映IERM对于患者造成视觉损伤程度,术前MS损伤较轻的患者术后FAZ恢复越好,预后较佳。4.玻璃体切除联合剥膜手术治疗可以提高IERM患者的注视稳定度,改善患者视觉质量。5.行玻璃体切除联合内界膜剥除手术的IERM患者术后视功能可以得到有效地改善。(本文来源于《河北医科大学》期刊2019-03-01）
张阳,岳丽菁,唐敏,简月玲,黎华源[7]（2019）在《2型糖尿病视网膜病变黄斑形态与中医证型的相关性》一文中研究指出目的:探讨糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)黄斑形态与其中医证型的相关性,以明确DR黄斑区不同视网膜形态病理改变的中医证型特点、发展变化规律。方法:60例(96眼) 2型糖尿病患者,记录患者的最佳矫正视力、+90D裂隙灯前置镜视网膜形态,DR分期、中医证型,并做黄斑区OCT扫描,分析黄斑形态与其中医证型相关性。结果:黄斑形态与中医证型具有相关性(r=0. 668 0,P=0. 000 7 <0. 05);湿浊中阻证主要表现为黄斑渗出、黄斑水肿;气阴两虚证主要表现为黄斑水肿、局部视网膜变薄;瘀血阻滞证主要表现为黄斑水肿、视网膜出血、硬性渗出。DR中医证型与视力具有相关性(P=0. 014 <0. 05);瘀血阻滞证者视力低于气阴两虚证者,气阴两虚证者视力低于湿浊中阻证者。结论:2型糖尿病视网膜病变黄斑形态与DR中医证型具有相关性。DR中医证型与视力相关。频域OCT能定量定性地观察糖尿病患者黄斑区形态的细微变化,是糖尿病患者黄斑病变早期诊断及治疗的可靠检测手段。(本文来源于《中医学报》期刊2019年01期）
赵武校,蓝方方,甘露,罗妍[8]（2019）在《屈光参差性弱视的黄斑形态特征研究》一文中研究指出目的评价屈光参差性弱视患者双眼黄斑厚度与形态特点。方法自身对照设计。在广西视光中心招募不伴斜视的中度和重度屈光参差性弱视患者85例,其中儿童组46例、成人组39例,同时招募与儿童组年龄匹配的已治愈的屈光参差性弱视患者35例为对照组;采集所有患者的屈光度、矫正视力、眼底频域光学相干断层扫描、眼轴长度等指标,定性评估黄斑中心凹光感受器内外节(photoreceptor inner and outer segment,IS/OS)形态,进行各指标在双眼间(弱视眼与对侧眼)的比较、组内相关与回归分析。结果儿童组除矫正视力、等效离焦度、眼轴长度3项指标在双眼间存在统计学差异外(均为P <0. 001),弱视眼黄斑中心凹1 mm直径区域厚度比对侧眼厚(7. 54±14. 42)μm(P=0. 001,95%可信区间为3. 26～11. 83μm)。对照组已治愈的弱视眼黄斑中心凹1 mm直径区域厚度比对侧眼厚(1. 94±4. 65)μm(P=0. 019,95%可信区间为0. 35～3. 54μm)。成人组双眼间黄斑中心凹1 mm直径区域厚度、黄斑中心凹最小厚度差异无统计学意义(均为P>0. 05)。儿童组弱视眼黄斑中心凹最小厚度与其等效离焦度呈负相关(r=-0. 338,P=0. 008)。成人组弱视眼黄斑中心凹1 mm直径区域厚度与其等效离焦度呈正相关(r=0. 447,P=0. 004)。黄斑中心凹IS/OS形态:已治愈弱视患者的IS/OS正常形态比例为80. 0%,明显高于儿童与成人弱视患者比例(58. 8%,χ2=9. 774,P=0. 002)。结论弱视眼黄斑中心凹1 mm直径区域厚度高于对侧眼,仅见于中重度弱视儿童及已治愈弱视儿童;成人弱视眼等效离焦度与其黄斑中心凹1 mm直径区域厚度呈正相关性;弱视眼黄斑中心凹形态呈欠发育特征。(本文来源于《眼科新进展》期刊2019年01期）
李林芮,许立帅,杨桢,杨小丽[9]（2018）在《急性CSC黄斑区形态结构与视力和视物变形度的相关性分析》一文中研究指出目的:探讨急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)黄斑区形态结构与视力和视物变形度的相关性。方法:横断面临床病例对照研究。临床检查并确诊为单眼急性CSC患者38例(CSC组),并将患者的正常眼38例(对照组)纳入研究。所有受检者均行最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、频域光相干断层扫描(OCT)、彩色眼底照相、视物变形评分表(M-charts)检查。其中BCVA统计时转换为最小分辨角对数(LogMAR)记录。将两组平均BCVA、黄斑区中心凹视网膜厚度(central foveal retinal thickness,CFT)和黄斑区中心凹视网膜下液厚度(foveal subretinal fluid thickness,SRF)、黄斑区视网膜下液横径长度、视物变形度(M值)比较,并分析BCVA、CFT和SRF、黄斑区视网膜下液横径长度、M值之间是否具有相关性。结果:急性CSC组BCVA平均值为0. 15±0. 15,对照组BCVA平均值为0. 12±0. 12。急性CSC组CFT为418. 89±134. 74μm,SRF为286. 95±136. 77μm,黄斑区视网膜下液横径长度为2926. 37±1109. 66μm;对照组的CFT为217. 58±12. 49μm,SRF为0μm,黄斑区视网膜下液横径长度为0μm。急性CSC组M值为0. 86±0. 40,其中水平变形度(MH)、垂直变形度(MV)分别为0. 99±0. 38、0. 73±0. 43,与MV比较,MH明显加重,差异有统计学意义(t=4. 564,P<0. 01)。急性CSC组BCVA与M值无相关性(r=-0. 124,P>0. 05);急性CSC组BCVA与SRF和黄斑区视网膜下液横径长度无相关性(r=-0. 059、-0. 12,P=0. 73、0. 48);急性CSC组的CFT与M值呈正相关(r=0. 91,P<0. 01); MV值与黄斑区视网膜下液横径长度呈正相关(r=0. 934,P <0. 01); MH值与SRF呈正相关(r=0. 949,P<0. 01)。结论:急性CSC组BCVA与CFT、SRF、黄斑区视网膜下液横径长度、视物变形度均无相关性; M值与CFT、SRF及黄斑区视网膜下液横径长度均呈正相关性,其中MV值与视网膜下液横径长度呈正相关,MH值与SRF呈正相关。(本文来源于《国际眼科杂志》期刊2018年12期）
王林妮[10]（2018）在《OCTA在BRVO黄斑微血管形态及量化方面的应用》一文中研究指出目的:应用光相干断层扫描血管成像(OCTA)对比观察视网膜分支静脉阻塞(BRVO)患眼深浅层毛细血管丛层黄斑区微血管形态改变的差异,量化BRVO患眼与对侧眼的黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积和深浅毛细血管丛层血管密度,分析BRVO患眼FAZ面积与其他参数的相关性,并探讨不同程度的黄斑中心视网膜厚度对量化结果及相关性的影响。方法:临床确诊为BRVO的患眼纳入本研究。研究眼行OCTA检查,扫描范围为黄斑区3mm×3mm。选择浅层及深层毛细血管丛层进行分析,观察患眼是否存在以下黄斑区微血管形态改变:FAZ扩大、毛细血管无灌注区(CNP)、微血管异常(MA)及血管瘀滞扩张征(VC)。对比观察浅层、深层毛细血管丛层黄斑区微血管形态改变的差异。采用Mc Nemar检验分析浅层、深层毛细血管丛层对FAZ扩大、CNP、MA及VC判读的差异。采用系统内置测量软件(OCTA血流量化标准2.0版)测量(1):FAZ面积、FAZ周长、FAZ的非圆度指数(AI)和围绕FAZ区域300μm宽度内的血管密度(FD-300);(2):黄斑中心视网膜厚度(CRT);(3):血管密度(VD):浅层中心凹血管密度(SFVD)、深层中心凹血管密度(DFVD)、BRVO病灶所在区域的浅层半侧视网膜血管密度(SHVD)、BRVO病灶所在区域的深层半侧视网膜血管密度(DHVD)。入组BRVO患者依据患眼的黄斑水肿程度分为两组:M300组(CRT≥300μm)和L300组(CRT<300μm),各组再分为BRVO组和对照组,BRVO组为BRVO眼,对照组为BRVO患者对侧眼。BRVO组和对照组间各参数的比较采用配对样本t检验,M300组和L300组间年龄、FAZ参数和VD的比较采用非参数检验,M300组和L300组内FAZ面积与其他参数的相关性检验采用Spearman检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果:BRVO的63例患者63只眼纳入本研究的第一部分形态学研究。其中,男性28例,女性35例;年龄39-74岁,平均年龄(59.76±8.48)岁。均为单眼。OCTA检查发现,浅层毛细血管丛层和深层毛细血管丛层各可见FAZ扩大43只眼(68.25%)和50只眼(79.4%)、CNP51只眼(81%)和50只眼(79.4%)、MA62只眼(98.4%)和62只眼(98.4%)、VC23只眼(36.5%)和52只眼(82.5%)。患眼FAZ面积为(0.55±0.37)mm2。Mc Nemar检验结果显示,CNP、MA在浅层和深层毛细血管丛层之间差异无统计学意义(P=1.000,P=1.000),FAZ扩大、VC在浅层和深层毛细血管丛层之间差异有统计学意义(P=0.039,P<0.001)。第二部分BRVO眼与对侧眼的对比研究共有49例患者纳入。其中49例中有10例(20.41%)的FAZ面积给予手动调整。M300组,23例,男性17例,女性6例,年龄56.3±10.61岁(36-71岁);L300组,26例,男性10例,女性16例,年龄51.9±7.07岁(27-69岁)。M300组:BRVO患眼的FAZ面积=(0.477±0.229)mm2,PERIM=(3.976±1.986)mm,AI=1.60±0.48,FD-300=(46.00±34.13)%,CRT=(511.61±163.78)μm,SFVD=(25.06±9.17)%,DFVD=(29.45±10.21)%,SHVD=(38.75±5.11)%,DHVD=(39.70±5.47)%。对侧眼的FAZ面积=(0.376±0.132)mm2,PERIM=(2.454±0.459)mm,AI=1.14±0.04,FD-300=(48.44±4.11)%,CRT=(239.43±20.52)μm,SFVD=(17.37±6.53)%,DFVD=(25.87±6.26)%,SHVD=(46.79±4.17)%,DHVD=(44.93±4.53)%。BRVO组与对照组比较,FAZ面积、PERIM、AI、FD-300、CRT、SFVD、SHVD和DHVD差异均有统计学意义(P=0.040,P=0.001,P=0.000,P=0.019,P=0.000,P=0.001,P=0.000),只有DFVD在两组间差异无统计学意义(P=0.057)。L300组:BRVO患眼的FAZ面积=(0.520±0.515)mm2,PERIM=(3.371±2.157)mm,AI=1.322±0.33,FD-300=(43.70±7.36)%,CRT=(249.50±32.28)μm,SFVD=(15.6±5.13)%,DFVD=(26.37±6.73)%,SHVD=(36.81±5.43)%,DHVD=(37.50±5.74)%。对侧眼的FAZ面积=(0.356±0.122)mm2,PERIM=(2.354±0.409)mm,AI=1.13±0.03,FD-300=(49.03±4.52)%,CRT=(239.77±16.18)μm,SFVD=(17.24±5.42)%,DFVD=(28.31±7.27)%,SHVD=(46.10±3.89)%,DHVD=(47.20±4.33)%。BRVO组与对照组比较,PERIM、AI、FD-300、SHVD和DHVD差异均有统计学意义(P=0.021,P=0.008,P=0.006,P=0.000,P=0.000),FAZ面积、CRT、SFVD和DFVD差异无统计学意义(P=0.118,P=0.140,P=0.137,P=0.198)。第叁部分FAZ面积相关性研究共有72例患者75眼纳入。M300组39眼,男性27眼,女性12眼,年龄59.3±9.08岁(40-77岁),L300组36眼,男性14眼,女性22眼,年龄52.4±9.75岁(27-69岁)。M300组与L300组之间的FAZ面积、PERIM、AI、FD-300、SHVD和DHVD差异无统计学意义(P=0.068,P=0.140,P=0.774,P=0.645,P=0.080,P=0.073);年龄、SFVD和DFVD在两组间差异有统计学意义(P=0.002,P=0.000,P=0.006)。在M300组,FAZ面积与PERIM、AI呈正相关,有统计学意义(r=0.932,P=0.000;r=0.591,P=0.000);FAZ面积与SFVD、DFVD、SHVD呈负相关,有统计学意义(r=-0.490,P=0.002;r=-0.429,P=0.006;r=-0.339,P=0.035)。在L300组,FAZ面积为0.596±0.512mm2,FAZ面积与CRT呈负相关,有统计学意义(r=-0.413,P=0.012);FAZ面积与PERIM、AI呈正相关,有统计学意义(r=0.887,P=0.000;r=0.633,P=0.000);FAZ面积与SFVD、DFVD、SHVD、DHVD呈负相关,有统计学意义(r=-0.643,P=0.000;r=-0.630,P=0.000;r=-0.370,P=0.026;r=-0.411,P=0.013)。结论:OCTA可以较好的显示BRVO患者黄斑区微血管形态改变,量化FAZ面积、圆度、周长和血管密度,但FAZ面积范围的界定不能完全依靠软件的自动识别。BRVO眼深层毛细血管丛层较浅层毛细血管丛层可发现更多的FAZ扩大和VC改变。不同的黄斑中心厚度,会影响BRVO眼与对侧眼之间的部分量化对比结果以及FAZ面积与CRT及DHVD不同的相关性结果。(本文来源于《天津医科大学》期刊2018-11-01）
黄斑形态论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的通过使用光学相干断层扫描技术(OCT)观察分析视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿(ME)患者通过玻璃体腔球内注射抗VEGF药物后短期内黄斑区形态结构的变化。方法临床随机选取视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿且未治疗的患者56例(56眼),治疗方法是玻璃体腔注射0.05mL抗VEGF药物,并于术前及术后第7天行OCT检查,观察统计患者最佳矫正视力(BCVA)、神经上皮层下积液、外界膜(EML)、椭圆体带(IS/OS层)以及脉络膜厚度之间的关系变化。结果患者术后最佳矫正视力明显提高;神经上皮层下积液由术前66%降低为29%;外界膜、椭圆体带层次结构完整性明显改善,分别由0.88±0.79、0.86±0.72降低为0.30±0.54、0.21±0.41;脉络膜厚度在短期治疗后未见明显变化,术前318.18±47.42,术后320.54±45.55。结论 RVO继发ME患者通过注射1次抗VEGF药物治疗后第7天时黄斑区形态结构改善,视力显着提升,但对脉络膜厚度变化未见明显影响。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
黄斑形态论文参考文献
[1].郑芳,何伟平,安莉芳.球内异物伤玻璃体切割术后黄斑形态改变与视力的相关性研究[J].现代医院.2019
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[3].孟晓红,冉黎,陈军,孙成,秦伟.单次光动力治疗后极部孤立性小病灶脉络膜血管瘤后黄斑形态及视功能变化[J].局解手术学杂志.2019
[4].明静.祛积通络方治疗BRVO继发ME的黄斑功能与形态改变的研究[D].中国中医科学院.2019
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[10].王林妮.OCTA在BRVO黄斑微血管形态及量化方面的应用[D].天津医科大学.2018
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