小儿急性胃炎的临床治疗分析

小儿急性胃炎的临床治疗分析

(南京市浦口医院;江苏南京210031)

【摘要】目的:分析不同治疗方法对急性胃炎小儿患者的临床效果。方法:对我院接受住院治疗的小儿急性胃炎患儿共150例,随机分为观察组和对照组各75例,对照组患者给予蒙脱石散剂口服,观察组患者则根据不同的病因,分别给予葡萄糖注射液或者氯化钠注射液与甲氰咪呱静脉注射等治疗方法,疗程结束后,对两组的治疗效果进行对比分析。结果:经过治疗后,观察组患者的总有效率为98.7%,明显高于对照组,该两组患者的总有效率对比具有明显的差异,存在统计学意义。结论:对于小儿急性胃炎患者,只有根据患者不同的病因,而采取有效的治疗方案,才能够达到显著的临床治疗效果。

【关键词】急性胃炎;小儿胃炎;胃粘膜损伤

小儿急性胃炎是指由多种原因而造成胃黏膜的一种急性炎症,其对患者的身体伤害是非常大的,如若不能及时的治疗,将会对儿童的身体成长起着不良影响,甚至会有少数急性胃炎而转变为慢性胃炎症状[1]。小儿急性胃炎一般都有明确的病因,临床上小儿急性胃炎的发病原因很复杂,只要明确了胃炎的发病原因才能更好地去治疗。而诱发急性胃炎的原因极多,其中包括物理原因与毒素原因以及化学原因等多个方面[2]。为了探究小儿急性胃炎的有效治疗方法,本文研究的资料选取在我院诊治的小儿急性胃炎的病例,并总结了诱发小儿急性胃炎的多种病因以及诊治的重点,取得了较好的研究效果,现将详情报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年1月~2016年1月期间确诊并接受住院治疗的小儿急性胃炎患儿共150例。依据临床观察,呕吐次数小于20次的共有96例患者,有呕吐在20次以上,并且伴有呕吐为咖啡样物的患者共有37例,伴有黑便现象的共有14例患者。按照随机的原则,将患者分成观察组和对照组各75例,观察组患者中,女性患者共31例,男性患者共44例,患者的年龄在1.2~13.5岁之间,平均的年龄为(10.9±1.8)岁,患者的病程为3~5d。对照组患者中,女性患者共35例,男性患者共40例,患者的年龄在1.3~11.6岁之间,平均的年龄为(11.0±1.5)岁,患者的病程为2~6d。该两组患者在性别、年龄、病程等一般临床资料对比,没有明显的差异,具有可比性(P>0.05)。1.2治疗方法

对照组患者给予蒙脱石散剂口服,3岁以下每次1/3袋,3~5岁。每次2/3袋,5岁以上患者每次1袋,加入20~50mL温水,每天3次,共治疗3d。观察组患者则给予积极的对症治疗:针对有腹痛现象的患者可以根据其年龄口服抗酸剂药物;有呕吐严重现象的患者可以使用甲氧氯普胺药物进行肌肉注射;有脱水现象的患者可以进行补液以及调节酸碱的平衡等进行治疗。对于患者给予保护胃黏膜的治疗方法,将浓度为5%的葡萄糖注射液或者0.9%的氯化钠注射液250mL与甲氰咪呱0.4g稀释后进行静脉注射,2次/d,治疗周期为3~5d。患者一般会在用药以后的1~2d后见效。其次是使用抗炎的治疗方法,给予患者克拉霉素(剂量为15mg/(kg·d),及替硝唑剂量为10mg/(kg·d),2次/d,治疗周期为7d。两组患者均给流质或半流质饮食,避免刺激性食物和药物,并在治疗3d后进行疗效评价。

1.3疗效判断标准

以患者在使用药物治疗1~2d以后,腹痛以及呕吐等症状完全消失,并且能够进食则视为痊愈;以患者在治疗2d以内,呕吐症状有消失现象,并且有明显的缓和腹痛的症状则为好转;以患者在治疗2d内,腹痛以及呕吐等症状并没有明显的改善,而且也没有起到减轻痛苦的症状则视为无效。

1.4统计学方法

运用SPSS19.0统计学软件进行综合分析,计量资料采用均数加减标准差,计数资料用率表示,采用χ2检验,若P<0.05,表明具有明显的差异,存在统计学意义。

2结果

全部患者经过治疗后,观察组患者的总有效率为98.7%,明显高于观察组患者,该两组患者的总有效率对比具有明显的差异,存在统计学意义。详见表1。

3讨论

小儿急性胃炎的患者经常伴有上腹部疼痛,恶心与呕吐以及食欲减退等症状[3]。其在临床上的症状往往轻重不等,但是发病都十分急,也有一部分患者有明显的致病因素:导致小儿急性胃炎的发生一般有以下几个明显的主要因素,主要是暴饮暴食、或者在饮食方面存在过冷和过热等不良习惯;或者服用其它类药物而引发胃黏膜的严重损伤和消化道的出血;再就是因为过敏和受凉而引起感染;此外,心理因素也是引起胃炎的原因,该现象一般多发生于低学龄儿童群体。在通常情况下,因药物与应激因素而引起的胃炎,大多为间歇性,一般会自行停止[4],但也有会出现大出血的意外情况。总之,由于急性胃炎引发的多种病因不同,所以在治疗时,一定要根据患者不同的病因,有针对性地采取不同的治疗方案,只有这样,才能够达到显著的治疗效果。

参考文献:

[1]程建虹,李爱纯,许桃.中西医结合治疗急性胃炎108例疗效观察[J].实用中西医结合临床,2012,15(2):67-68.

[2]阎仕刚.急性胃炎的诊断及治疗进展[J].中外医学研究,2008,11(26):179.

[3]米弘瑛,段琼安.120例再发性腹痛患儿与幽门螺杆菌感染及治疗[J].临床儿科杂志,2010,18(3):149.

[4]田蕾.中西医结合治疗慢性胃炎96例疗效分析[J].中医临床研究,2012(3):223.

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