(山西省闻喜县人民医院山西省闻喜县儿科;043800)
【摘要】:目的:分析新生儿窒息并发感染性肺炎的危险因素。方法:以100例窒息新生儿作为研究对象,根据是否并发感染性肺炎分成感染组和未感染组,收集并比较2组各项资料,分析总结危险因素。结果:经单因素与多因素分析发现,出生体质量过低(<2500g)、窒息程度较高(重度窒息)、胎膜早破、羊水污染是引发窒息新生儿发生感染性肺炎的主要因素(p值<0.05)。结论:新生儿窒息并发感染性肺炎与出生体质量、窒息程度、胎膜早破以及羊水污染有关。
【关键词】:新生儿窒息;感染性肺炎;危险因素
[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165(2018)15-0394-01
0引言
窒息是新生儿发生率较高的一类并发症,其容易引起感染性肺炎,导致缺氧、缺血症状持续加重[1],增加治疗难度。本文旨在分析新生儿窒息并发感染性肺炎的危险因素,详细内容见正文部分。
1资料及方法
1.1资料
从本院医治的窒息新生儿中选出100例,病例选取时间是2016.03.02日-2018.01.02日,包括64例男新生儿和36例女新生儿,将在出生28天后出现肺部感染的新生儿以及存在宫内感染表现的新生儿排除。
1.2方法
收集整理100例窒息新生儿的各项病历资料,包括出生时胎龄、体质量、性别、窒息程度、羊水污染情况、前置胎盘发生情况、总胆红素水平、分娩方式等。将100例窒息新生儿根据是否发生感染性肺炎进行分组,即感染组、未感染组,比较2组各项资料的差异性,总结危险因素。
1.3统计学处理
文中计数、计量资料用SPSS20.0软件卡方、t检验,P<0.05代表对比数据存在显著差异。
2结果
100例窒息新生儿中,有32例(32.00%)并发感染性肺炎(感染组),其余68例(68.00%)未并发感染性肺炎(未感染组),经单因素(表1)、多因素(表2)分析发现,新生儿窒息并发感染性肺炎和出生体质量过低(<2500g)、窒息程度较高(重度窒息)、胎膜早破、羊水污染有关,p值小于0.05。
3讨论
低出生体质量儿、早产儿的各项器官均未发生成熟,免疫功能低,营养状况不佳,无法耐受外界环境刺激,容易被病原微生物侵袭[2],引发多种疾病。胎儿在宫内一般以浅、慢规律性呼吸为主要表现[2],当出现窒息反应时,会导致反射性排便情况,羊水受到胎粪的污染,若不及时纠正,胎儿会因极度缺氧而表现出强烈呼吸[3],将被污染的羊水吸入肺内,引发感染性肺炎,胎膜早破使得胎儿天然保护屏障失去[4],增加了病原菌侵袭羊膜腔的风险。
本次研究得出,胎儿出生时体质量过低、窒息程度过高以及发生胎膜早破、羊水污染的情况时,会增加窒息并发感染性肺炎的发生风险。为了防治窒息并发感染性肺炎,需要规范化完成产前检查,关注胎儿动态,做好产程监护,根据实际情况选择分娩方式。
参考文献:
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[4]江玉凤,陈敏利,符慧玉等.新生儿感染性肺炎危险因素分析与预防措施[J].中华医院感染学杂志,2016,26(6):1387-1389.