宁都县人民医院江西宁都342800
摘要：目的：探讨氨氯地平联合培哚普利治疗老年高血压疾病的临床疗效。方法：以本院收治的98例老年高血压患者为研究对象，分成治疗组与对照组，每组均49例。对照组使用单一的左旋氨氯地平药物治疗，治疗组则使用左旋氨氯地平联合培哚普利治疗，对比两组的临床疗效。结果：治疗组治疗后患者的收缩压与舒张压水平均要明显低于对照组治疗后的指标水平，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者治疗期间的不良反应发生率为6.12%，明显低于对照组16.33%的不良反应发生率，差异也有统计学意义（P＜0.05）。结论：在老年高血压的治疗中，使用氨氯地平联合培哚普利治疗能够有效降低患者血压水平，同时还具有较高的安全性，值得推广。
关键词：氨氯地平；培哚普利；老年高血压
高血压是老年群体常见的疾病，并且随着我国逐渐步入老龄化时代，老年高血压患者的数量也逐渐呈现出持续上升的趋势[1]。由于高血压为慢性病，因此临床治疗常以药物保守治疗的方法为主，通过稳定患者血压水平来控制患者病情发生，提高患者的生活质量。近几年，我院使用氨氯地平联合培哚普利治疗老年高血压患者，取得了满意的疗效，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究主要选取我院2016年3月至2017年4月间收治的98例老年高血压患者为研究对象，所有患者均符合老年高血压疾病的相关诊断标准。采取随机分组的方法，将患者分成治疗组与对照组。治疗组有49例患者，其中男性27例，女性22例，患者年龄在62～77岁之间，平均年龄（67.5±3.7）岁，病程2～10年，平均病程（5.6±2.3）年。对照组49例，男25例，女24例，年龄60～77岁，平均年龄（66.9±3.6）岁，病程2～9年，平均病程（5.4±2.2）年。对比两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组仅适用氨氯地平治疗，主要采取口服左旋氨氯地平（施慧达药业集团有限公司生产，国药准字号H19991083）治疗，初始剂量为2.5mg，1次/d，药物在患者每天晨起口服，连续用药6个月。
治疗组在对照组常规使用左旋氨氯地平的基础上联合使用培哚普利（施维雅制药有限公司生产，国药准字号H20034053）治疗，采取口服用药的方式，4mg/次，1次/d。药物同样在每天晨起口服，与左旋氨氯地平联合使用，同样为连续用药6个月。
1.3观察指标
（1）与治疗前及治疗后测量患者收缩压与舒张压指标情况，以评价患者血压变化。（2）观察两组患者治疗过程不良反应发生情况。
1.4统计学方法
本次研究主要使用SPSS19.0软件做统计学结果分析，其中计量与计数资料分别使用（）、（%）表示，使用t、进行检验，结果以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗前后血压情况
两组患者治疗前收缩压与舒张压水平无显著差异，而治疗6个月后，治疗组患者收缩压及舒张压水平明显比对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2两组患者治疗期间不良反应发生情况
在治疗过程中，观察出现2例呕吐、1例恶心反应，不良反应发生率为6.12%，对照组则出现3例呕吐、4例恶心、1例血压过低，不良反应发生率为16.33%，两组相比差异有统计学意义。然而两组患者出现的不良反应症状均比较轻，所以稍作处理患者均恢复正常。
3讨论
高血压是老年群体常见的疾病，由于疾病反复发作且难以治愈，这给老年患者的生活质量造成巨大影响[2]。高血压常常会引起心力衰竭、脑卒中等严重并发症，这也是影响患者生命健康的重要因素。老年高血压常常采取药物保守治疗的方式，并且患者一旦用药，需要长期用药。
老年高血压患者常用左旋氨氯地平治疗，该药物属于钙离子拮抗剂，能够选择性的抑制钙离子跨膜运输到平滑肌细胞，降低外周血管阻力，从而达到降低血压的目的，但是如果长期用药却很容易引起心率异常情况，使得降压效果没有早期用药突出[3]。而培哚普利则是一种强效血管紧张素转换酶抑制剂，能够显著降低外周血管的阻力，从而使血压降低。所以临床中认为采用左旋氨氯地平联合培哚普利能够很好的控制老年高血压患者的病情。
本次研究就探讨了氨氯地平联合培哚普利治疗老年高血压的效果，结果显示在6个月治疗后，治疗组患者的血压水平下降程度要比对照组显著，且不良反应也比对照组低。由此可知，相比单一使用氨氯地平治疗老年高血压，应用氨氯地平同培哚普利联用可获得显著疗效，且安全性较高，因此值得在临床中推广应用。
参考文献：
[1]唐中平.左旋氨氯地平与培哚普利联合应用治疗老年高血压合并左室肥厚的疗效分析[J].当代医学，2013，19（29）：152-153.
[2]王吉祥，陈凡.培哚普利联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压疗效观察[J].中国民康医学，2014，26（13）：39-40.
[3]李戈雄，张进鹏，黄少伦.培哚普利联合氨氯地平治疗原发性高血压合并左心室肥厚的临床疗效观察[J].中外医学研究，2014，12（18）：143-145.