四川省成都市双流区中医医院610200
【摘要】：目的：随着中医领域的发展，本文相以分组对比的形式，分析中医治疗手法当中牵引康复与针灸对于腰椎间盘突出症患者所起到的临床效果。方法：以腰椎间盘突出症患者为研究对象进行本文研究，例数选取130名，选取时间范围为：2016年9月-2018年9月。以上为基础选取资料，之后以随机站队的方式分成两组，保证两组患者的人数均为65名，之后一组取名为观察组，一组取名为对照组。分别使用中医的不同治疗方式对两组患者进行各自的治疗，观察组使用牵引康复与针灸治疗联合治疗的方式，对照组使用单一针灸治疗。在治疗结束后对比两组患者的VAS评分和总有效率。结果：在VAS评分上，根据统计学结果显示，则为观察组优于对照组，在总有效率对比上，根据统计学结果显示，同样为观察组优于对照组，且对比的结果差异性较大，有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用牵引康复与针灸治疗腰椎间盘突出症可以较大程度缓解患者疼痛，提高临床疗效，值得广泛应用。
【关键词】：牵引康复；针灸；腰椎间盘突出症
前言
作为临床以及生活当中均常见的骨科疾病，腰椎间盘突出对患者的影响较大，除了带来较大的疼痛之外，还会导致患者出现大小便失禁或者是双下肢不完全性瘫痪的情况，对于患者的生活以及工作均造成影响，由于社会的压力较大，该疾病已经开始往年轻化发展，其主要的临床表现为压痛以及活动受限等。为了保障腰椎间盘突出患者的生活质量，则需要使用中医学领域上的多种治疗方式，从缓解患者的疼痛，改善患者的病情为出发点，进行针灸、牵引康复、推拿等一系列的治疗方式[1]，为了研究临床效果，本文进行了以下的对比分析。
1资料和方法
1.1资料
以腰椎间盘突出症患者为研究对象进行本文研究，例数选取130名，选取时间范围为：2016年9月-2018年9月。以随机站队的方式分成两组，保证两组患者的人数均为65名，两组分别命名为观察组和对照组，其中：观察组中包括36名男性，29名女性，年龄区间在26-54之间，平均（34.6±2.39）岁；对照组中包括34名男性，31名女性，年龄区间在27-58岁之间，平均（32.8±1.68）岁；两组患者资料无统计学意义P>0.05。
1.2方法
对照组：使用中医治疗方法中的针灸方式进行治疗，期间配合推拿手法，具体操作流程为：（1）针灸：选择穴位为肾俞穴、阳关穴、环跳穴、腰阳关穴、命门穴，垂直进针到皮下，然后向内倾斜20度横刺2寸，得气后根据患者病情行提插转捻补泻手法，留针30min，一天进行一次（2）推拿：以患者的臀部、腰背部以及下肢为按摩的基准点进行按揉，时间为15min，之后取针灸的穴位进行拇指点按揉，一天一次。
观察组：在对照组的基础上，以牵引康复疗法对该组患者进行治疗，方式为：取骨盆牵引，从患者体重1/3开始，逐渐增加，每次30min，1日1次，7次为1个疗程。康复训练：纠正患者平时生活中的不良姿势，睡觉时平躺在硬板床，禁止弯腰、负重，病情缓解后开始腰部训练。
两组患者的所有治疗方式均保持7d，于治疗完成后观察效果。
1.3疗效判定标准
对比两组患者的VAS疼痛评分以及总有效率。
其中疼痛评分分为轻度、中度以及重度，分别为1-3/4-6以及7-9，如果存在10分的情况，说明患者处于剧烈疼痛。
有效情况：治愈（无疼痛、临床症状消失，可以将腿部直抬80°以上，活动自如）、显效（疼痛以及临床表现有明显的改善，可以将腿部直抬70-80°之间，活动不太受到限制）、有效（疼痛以及临床表现有改善，可以自己下地行走，对于基础的工作以及生活可以自理，可以将腿部直抬50-60°之间）、无效（疼痛以及临床症状没有明显的改善，或者疼痛情况增加，日常活动首先，腿部直抬程度不高）。
2结果
2.1VAS评分
在疼痛评分上，两组患者在治疗前的差异性并不大，统计学结果无意义，但是经过有效的治疗，两组患者的疼痛情况均有所改善，且观察组的改善较为明显，相比对照组来讲，改善情况较好，统计学结果（P＜0.05）。如表1：
3讨论
腰椎间盘突出症具有较高的发病率以及致残率，在中医范畴当中，该病主要由于慢性劳损后，风寒湿邪入侵人体，引起气血不通引起[2]。针灸治疗能够改善病变部位的血液循环，达到疏通经络的作用；还能缓解病变部位肌肉的紧张，维持脊柱的稳定，增加椎间盘间隙，促进疾病的恢复。推拿治疗可以有效地放松肌肉，缓解疼痛引起的肌肉紧张、痉挛等[3]。康复训练则可以为患者预防该病的发作提供有效的帮助。三者共同作用，能够很好地降低患者疼痛症状，提高治疗总有效率。
根据本文以上的研究结果，可得出的结论是：对于腰椎间盘突出患者进行中医的牵引康复与针灸联合治疗，可以有效的降低患者的疼痛程度，提高治疗效果，在临床上具有参考价值。
【参考文献】：
[1]高翱.针灸康复疗法治疗腰椎间盘突出症临床研究[J].中医学报,2017(4).
[2]王超,刘霞.中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J].双足与保健,2017(19).
[3]徐海峰.中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J].双足与保健,2018,v.27；No.190(08):202-203.