覃英赵晓梦(广西玉林市红十字会医院广西玉林537000)
【摘要】目的：研究健康教育卡在开展优质病房中的的健康教育效果及患者满意度。方法:将200名消化内科疾病住院的患者进行分组工作，随机分成两组,其中对照组应用传统的方法进行健康教育，实验组使用个体化健康教育卡进行，比较两组患者的健康教育效果及患者满意度。结果：两组患者健康教育效果有明显差异：相关知识与相关技能(P<0.01)，态度与行为改变(P<0.05)，患者对护士的满意度(P<0.01)。结论:健康教育卡在临床健康教育上起到重要作用。
【关键词】健康教育卡健康教育效果满意度
医院的优质服务在医院发展中占有重要的地位，对患者选择医院有一定的导向作用[1]。患者对医疗质量和服务越来越高的期望已成为世界性趋势[2]，只有患者满意才能使患者成为医院的忠诚顾客，再通过这些顾客的口碑影响其他患者提升医院形象[3]。在开展优质护理服务活动中，如何开展健康教育，提高健康教育效果和病人满意度，是我们大家值得探讨的问题。自2010年12月，我科开展优质护理服务活动后，我们强化“以病人为中心”的意识，倡导“我要服务于病人”的理念。为全面提高护理服务质量，不断提高患者满意度为目的，对健康教育方法进行了改革创新，为病人提供个体化健康教育时，还为病人提供健康教育卡，全面提升了护理质量，大大提高了病人满意度，现把结果介绍如下。
1.临床资料
1.1一般资料：笔者所在医院2010年12月～2011年2月治疗了200例消化科疾病患者，并将其随机分为两个组别，对照组应用传统的方法进行健康教育，主要包括口头说教及给予通用版的健康教育宣传资料阅读。实验组使用个体化健康教育卡进行，两组的患者在出院的时候进行满意度和疗效的分析答卷。
1.2健康教育的方法
1.2.1健康教育卡的设计：根据消化内科疾病特点及常做的检查、护理技术操作等，将健康教育卡设计为几大类，包括：护理技术类、饮食类、检查类、引流管类、疾病知识类、作息类、治疗类。各大类中又分为若干小类，如饮食类包括消化道少量出血病人的饮食、大量出血停止后的饮食等。卡的内容少而精，语言通俗易懂。
1.2.2操作方法对照组应用传统的方法进行健康教育，实验组责任护士每天上班后了解所负责患者对健康知识的掌握情况、将要进行的检查、护理技术操作、治疗方案及患者的个性化需要等具体情况发放健康教育卡，采用口头、行为与书面的三重教育形式，向患者及其家属讲解或操作示范等，然后将此卡挂于床头，方便患者及家属随时查看，并且根据患者疾病治疗及发展、恢复的不同时期及时给予更换不同的健康教育卡。健康教育卡每次用后及时清洁收回，避免丢失，存放时分类，方便护士拿取。患者出院后及时取回所有健康教育卡，以免误导下一位患者。收卡时及时评估，总责任护士或责任组长负责全程监控。健康教育卡每次用后及时清洁收回，避免丢失，存放时分类，方便护士拿取。
1.2.3患者进行健康教育需要进行观察的指标。①对患者的满意度进行问卷调查,90分以上为合格。②问答表自行进行设计,主要体现出知识的表述情况和护士的技术情况。③对患者进行健康教育的了解程度和行为进行评估。
1.3统计学方法:采用SPSS10.0统计软件进行分析,用卡方检验进行统计学处理,检验水准α=0.05。
2.结果
2.1两组疗效比较结果,(见表1)。实验组的各项指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。
表1两组患者接受健康教育后效果比较
2.2满意度两组比较,(见表2)。X2=16.25,P<0.01。
表2两组患者对护士满意度的比较
3.讨论
3.1提高患者对健康教育知识的知晓率
健康教育就是对住院患者宣传、指导、教会患者掌握有关疾病的知识和如何配合治疗护理及怎样进行自身保健，这是护士的职责。重视健康教育，运用不同之健康教育方式，反复强化教育，才能达到健康教育的目的[4]。健康教育水平已成为评价医院医疗服务质量的重要指标[5]。现代化教育技术健康教育可重复多次进行，患者和家属可根据自己的需要进行内容选择，重复多次观看，减少了护士重复劳动的工作量，同时也减少人为因素对健康教育内容解释不一的影响。健康教育在促进健康中发挥重要作用，不但可以帮助患者改变不健康行为，增进患者的健康意识，减少患者的痛苦，而且有助于完善医疗质量管理体系的可持续改进[6]。从上述表1可看出，通过提供图文并茂的健康教育卡，可提高患者对疾病知识的知晓率，从而改变不健康行为。
3.2提高满意度
图文并茂的健康教育卡，让患者更容易掌握疾病的健康教育知识，避免因沟通障碍而未达到教育效果。同时也提高护理人员的工作效率，节约交流时间，使护士有更多的时间落实各项护理工作。低年资的护士健康教育知识不全面，缺乏交流技巧，语言不流畅，而健康教育卡提供全面的健康教育知识，护士事先阅读、学习，有利于做好健康教育。提供个体化健康教育和图文并茂的健康卡，使护士与患者的接触多了，护患关系融洽，不但满足了患者的基本需要，更减轻了患者的孤独感和心理压力，改变了不良的生活方式，以最佳身心状态，维护自身健康，使患者合理安排饮食、活动、休息，取得最佳治疗效果，提高了护理质量和患者的生活质量。
在开展优质护理服务活动中，我们在为病人提供个体化健康教育的同时，为病人制作图文并茂的疾病健康教育卡，使患者对医护人员的满意度明显提高、医疗纠纷减少、综合满意度及健康知识知晓率明显提高；使护士对健康教育的意识明显增强，护患沟通能力提高，能真正体现护理工作的专业性和护士自身价值的实现。且健康教育卡取材方便，成本低廉，制作简单，可重复使用，内容具体，针对性强，重点突出，通俗易懂，适用于绝大多数患者，值得临床推广应用。
参考文献
[1］范崇英.开展护理优质服务培训模式的的与效果探讨［J］.中国现代医药杂志,2008,10(9):142-143.
[2]李恩昌,刘宪亮.论医学生医学人格培养的必要性及要求［J］.中国医学伦理学,
[3］王在翔,张乃正.医学生职业素质测评方法探讨［J］.中国医学伦理学,2005,18(2):20-23.
[4］黄媛媛.个性化健康教育处方在住院患者中应用的护理体会［J］.中国现代药物应用,2011,5(2):200.
[5］齐惠华，蔡荣娥，俞春兰．婺源人民医院护理健康教育的实践与效果．中国农村卫生事业管理，2006，26(7):26-27．
[6］曾琼娥，刘桃英，袁龙梅.影响院内健康教育发展的因素分析［J］.齐鲁护理杂志，2008，14（3）：52-53.