岳池县人民医院638300
输血，可以被当做是一个小型器官移植，输血看起来表面简单，其实在输血过程中蕴含着复杂的医学理论。成分输血主要指的是将已经采集到的全血制成各种血液制品，血液制品需要保证血液的纯度，然后以患者的需求为依据进行各种血液成分的补充，患者体内缺乏什么就去补充需要的成分。
成分输血的益处是什么?
医生可以根据患者的病情进行科学合理的选择，进而将行治疗效果提升。比如患者如果是贫血，就需要输红细胞，如果患者是体内血小板减少，就需要输单采血小板，对于部分烧伤患者就需要输入大量的血浆。成分输血可以将患者输血过程产生的不良反应进行有效减少或者避免，提升对患者输血的安全及疗效。提倡成分输血的主要原因就是由于如果给病人输入病人身体不需要的血液，不仅在一定程度上浪费了血液，也可能造成患者出现就不良的反应，对患者身体健康造成不好的影响。成分输血在进行保存过程中，也是比较方便的。对于不同血液，可以采用对应的保存方式。例如血小板在保存时，在处于20-24℃的震荡箱内可以保存5天，在保存过程中可以随时运用；而对于新鲜的冰冻血浆、冷沉淀，可以保存的时间是1年。成分输血也可以实现一血多用。由于输血中的血液大部分来源于健康人群，是宝贵的血液资源。医护人员可以将一带血液分成不同的成分，这样就可以增加血液的用途，给患者的治疗提供便利。成分输血可以降低输血传染病的发生概率。主要原因是由于人体血液中的细菌、病毒大部分都隐藏在白细胞中间，也可能存在于凝血因子。冷沉淀因子中间。
自体输血
自体输血主要指的是在患者需要输血时，输入的是患者提前储存过的血液或者是来自于患者失血后进行再次回收的血液。这种输血可以为为急性等容血液稀释、回收式自身输血、储存式自体输血。自体输血的优势是：可以有效降低巨细胞病毒、人类T淋巴细胞病毒、肝炎病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒发生的概率，同时也可以避免感染经血传播病原体，降低输血后传染病的发生率。自体输血还可以避免患者由于输入白细胞、蛋白抗原、血小板、红细胞而引发的同种免疫造成溶血、输血相关性急性肺损伤、血小板输注无效和输血后紫癜、过敏反应、发热，以及可能产生同种抗体，降低输血不良反应。自体输血也可以有效的避免异体输血导致受血患者免疫功能的相关抑制，减少手术过程中发生感染的概率，也降低了肿瘤患者手术后的复发率。自体输血可以为有稀有血型的病人提供手术用血，对于多次妊娠出现同种抗体配血比较困难的患者提供便利。
稀有血型
人群中血型的分布情况。ABO血型主要包括A型、B型、AB型、O型，在汉族人群中分布比率大概是3：3：1：3，这四种血液类型中，O型是最为常见的一种血型。Rh血型中有五十多个抗原。Rh血型中，最为重要的抗原就是D抗原，这种抗原的抗原性强。与输血的关系较大，容易引发溶血反应。Rh(D)血型主要可以分为阴性、阳性。如果患者血液红细胞中含有Rh(D)抗原，这位患者就是Rh(D)阳性；反之，如果患者血液红细胞上不含有Rh(D)抗原，则这位患者那就是Rh(D)阴性血型，通常情况下，Rh(D)阴性会被人们称作为稀有血型，也就是熊猫血。在中国国内，汉族人阴性的比例大约占0.3%到0.4%。Rh阴性血液类型比较多人群主要存在于苗族，比例达到13%，还有一部分这种血液人群分布在新疆维吾尔等部分少数民族，在新疆维吾尔等少数民族中，这种病血型的的分布是5%，在这其中，蒙古族占1%。而汉族人在所占的比例极少，仅占0.3%。若是需要同时考虑ABO型血液与Rh(D)血型，在汉族中，可以寻找到AB型与Rh(D)阴性同型的人的几率很少，大约不到万分之三，比较罕见。
检查Rh(D)血型的原因是什么？
Rh血型检查对于患者整个检查具有重要性意义，这其中主要原因是由于与Rh血型不合的输血会导致患者产生不规则抗体，再次输血会引发溶血反应，就有可能对病人的身体健康带来危害。如果母亲与孩子的Rh血型不合的妊娠，出现胎死概率会增大，还有可能出现胎儿早产或者是新生儿溶血症。即Rh(D)阴性妇女怀孕Rh(D)阳性胎儿的过程中，胎儿体内含有的红细胞很有可能会趁机进入母亲的身体，对母亲身体的刺激作用，导致母亲体内会出现这种抗体。即便是第一次进行输血，也有可能引发溶血性输血反应。
Rh(D)阴性人员自我保护的途径是什么?
熊猫血要如何自我保护呢？对于社会上每一个人来说，明确自身是否是稀有血型对于本身身体健康有着重要的作用。需要注意的是：如果生病或手术必须输血时，需要将你是不是Rh(D)阴性血型的情况提前告知医生，这对医生与中心血站联系，提前备血做好准备，保障患者能够得到血液，保证手术的顺利进行。献血到底会不会伤元气？献血伤元气的说法不存在。因为人体肌体中的血液，时时刻刻都在进行代谢，红细胞也会出现新陈代谢。人体每次献出的血液如果低于人体总血量的百分之十，就不会对身体健康造成影响，因此，就不需要担心这种情况。
输血是否越多越好？
血液不是人们体内必需的营养品，它是比较特殊一种药品。特殊性主要在于给患者输入的血液都是活着的细胞，主要包括红细胞，红细胞的主要功能是携带氧气。输入的血液成分也会带来负面作用，导致机体免疫抑制，增加肿瘤复发率，导致受血者产生同种抗体，引起发热、过敏、溶血、肺损伤等输血不良反应。输血另外还会引发输血后传染病的发生。这些不良反应有时甚至可以对人体生命带来严重危害。针对于输血来说，患者只有真正需要血液时，再根据患者的需求输入血液成分，才是最科学合理恰当的方式。通常情况下，输血需要遵循一定的原则，主要原则是：一种是，尽量不去输血，根据相关调查发现，大部分患者根本不需要输血；第二种是是自体输血，在必要的时候使用自己的血液，这是最安全的方法；第三种是，对于急性需要大量血液的患者或者是重度贫血患者，这两种情况都不适合运用自身的血液来输血，如果患者必须输血，就需要进行临床用血。
根据临床实践证明；做一样的手术，患者出血少或者是输血少、甚至没有经过输血的患者，并发症更少，恢复更快，出现并发症的机率性对比较低，生存率也会比输血过多的缓和高。