医保重复参保怎样清理
2023-01-11阅读(249)
问:医保交重复了怎么办?如何处理
- 答:如果出现医保重复参保的情况,符合条件情况下,单位或个人可以申请办理医保退费,具体情况如下:
1、到原单位所在社保局打印缴费清单,并盖章,证明参保人在那里有买社保;
2、现单位填写退费申请表,到社保局办理退费申请手续;
3、社保审批同意后,现单位到地税社保征缴大厅办理退费手续。手续都是新单位帮职工办的。可以退回单位和个人多缴的全部费用。
医保重复参保是指,城镇居民在已经参保了城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗和城镇职工医疗保险三种基本医疗保险之一后,由于工作地改变和城乡流动等原因,通过一定途径再次参保另外一种基本医疗保险。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
问:医保交重复了怎么办?如何处理
- 答:法律分析:如果出现医保重复参保的情况,符合条件的单位或个人可以申请办理医保退费,但有些情形不能退费。1、不予退费情形(1)同时在多个单位参保,如果出现多个单位同时为参保人缴纳医保保费的情况,则单位缴纳的保费不予退还,并合并参保人个人账户。(2)同时参加职工医保和居民医保,如果同时参加职工医保和医保,其重复缴纳的保费不予退还。(3)市级统筹前,市级统筹前,如果出现在不同统筹地区重复医保缴费的情况,其重复缴纳的保费不予退还。如果出现非以上几种重复参保退费情形,则由省级医疗保障部门会同相关部门,结合当地实际情况,明确可以退费和不予退费的具体情形。2、可退费情形(1)待遇期享受未开始前,若果参保人重复参加了职工医保或居民医保,且是属于待遇享受期未开始前,则可在终止相关居民医保参保关系的同时,依法申请为个人办理退费。(2)按年度一次性缴纳职工医保保费后,灵活就业人员中途就业随单位参加职工医保,造成医保重复参保的情况,且已按年度一次性缴纳职工医保保费,可依法申请退回其中途就业随单位参保医保所缴纳的保费。(3)领取失业保险金期间,失业人员在领取失业保险金期间,失业保险机构会为其缴纳医保,如果此时失业人员又以个人身份参保职工医疗保险,本人可申请退还重复参保期间个人所缴纳的职工医保保费。
法律依据:《关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》 提出六项主要工作任务,分别是合理设定参保扩面目标、落实参保缴费政策、做好跨制度参保的待遇衔接、有序清理重复参保、完善个人参保缴费服务机制、加强财政补助资金管理服务。
问:两地医保重复参保了怎么办
- 答:两地医保重复参保了,可以退回多缴的费用。具体操作如下:
1、根据人力资源和社会保障部的文件规定,参保人在两地以上同时存续基本养老保险关系或重复缴纳基本养老保险费的,应按照“先转后清”的原则,由转入地经办机构负责按规定清理。参保人流动就业,同时在两地以上存续基本养老保险关系;
2、首先确定原单位是否给交了社保,这个自己应该清楚的,如果不清楚的话,找同事或者原公司人事部问一下;
3、如果是同一个城市:那么在原来公司离职以后,原公司会把社保封存,在新公司入职的时候,向新公司提供社保账号就可以了;
4、如果不在同一个城市:那么原来公司离职以后,原公司会社保封存,在新公司入职的时候,向新公司人事部提供社保缴纳证明就可以了,新公司就会继续缴纳社保;
5、社保缴纳证明需要到所在城市的社保中心打印。
法律依据:《社会保险法》第四条
中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。