宁乡县人民医院湖南宁乡410600
摘要：目的：探讨优质护理在消化内科临床护理中的应用价值。方法：将我院消化内科106例住院患者，将其随机分成实验组（53例）和对照组（53例），对照组给予常规护理方法，实验组在常规护理的基础上开展优质护理服务，比较两组患者护理后对护理工作的满意度及患者住院时间和护理质量得分情况。结果：实验组患者满意率（98.1%）明显高于对照组（79.2%），两组差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的平均住院时间较对照组明显缩短，而护理质量得分则明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在消化内科开展优质护理，可有效改善患者的康复情况，缩短住院时间，提高其护理满意度，值得推广应用。
关键词：优质护理；消化内科；临床应用；焦虑情绪；满意度
消化内科是医院较大科室，其所涉及疾病较多，病情较复杂，而且消化内科中患者病情变化较快，若不及时控制，可能造成严重后果。因此需对消化内科病房中患者给予更高质量的护理服务，以控制患者病情，促进患者康复。“优质护理服务”是一种新的护理理念，优质护理强调以人为本，在加强常规护理的基础之上，实行护理责任制，进一步深化护理专业的内涵，以提升护理服务水平。以人为本是以病人为中心，是指护理人员在护理思想和护理工作中处处为病人着想，病人的利益是护理人员一切活动的重心和目标。在围绕病人需求的前提下，以提高护理质量为宗旨，控制护理成本，制定简便的护理措施，简化护理工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务［1］。本研究针对我院接收的106例消化内科的患者分别采用常规护理模式及优质护理模式来分析和探讨优质护理模式应用价值，现报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择2013年1月～2014年10月来我院消化科住院的106例患者，其中男64例，女42例，年龄25～58岁，平均（45.23±5.41）岁。疾病种类：肝硬化失代偿期19例，溃疡性结肠炎18例，急性胰腺炎12例，慢性胃炎19例，十二指肠溃疡17例，胃溃疡21例。所有患者均经内镜检查确诊。受教育程度：大学及以上学历17例，高中学历46例，初中学历25例，小学及小学以下学历18例。将所有患者按照随机双盲原则将其分为对照组和实验组，每组各53例，两组患者的年龄、性别、病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组给予常规护理干预，对患者进行抗感染治疗。常规护理主要包括药物护理、行为护理等，消化内科手术患者切口易出现感染，因此，医护人员要给予患者抗生素等药物治疗，避免出现感染症状加重病情。医护人员要坚持“以人为本”，依据患者具体病情及自理能力进行行为护理。传授手术患者正常呼吸办法、排便方法、休息体位等，减少过度牵拉引起的痛感，痛感强烈的患者可给予镇痛药物进行止痛。
1.2.2观察组患者在常规护理基础上给予优质护理，具体护理措施如下：①病房环境：由专业护理人员接待患者入院，为患者介绍病房的基本环境和设施，医院各项规章制度，介绍主管医生和责任护士，根据患者病情合理安排床位，通知护理人员为患者准备一个安静、清洁、舒适的床单元，营造温馨的住院环境，减轻患者对陌生环境的恐惧心理。②健康宣教：责任护士根据患者的检查项目、病情、用药情况进行健康宣教，语言通俗易懂，加强与患者之间的交流，建立良好的护患关系，提高服务意识，改变传统的护理观念［2］，提高患者对疾病的认识。③饮食指导［3］：告知患者以营养丰富、易消化的清淡饮食为主，食用富含维生素和植物蛋白的食物，避免生、冷、硬、粗的食物等，禁止饮用碳酸饮料、酒类、咖啡等食物，禁食辛辣刺激食物，需要禁食的患者告知其禁食的重要性。④心理护理：由于疾病性质导致患者多存在焦虑情绪，影响治疗效果，护理人员应加强对患者的心理护理，提高患者对疾病恢复的信心，鼓励患者倾诉内心的感受，适当给予安慰，了解患者心理需要，制订合理的护理计划［4］。③丰富护理内涵：在消化科病房走廊处设置意见反馈箱，对患者提出的不足之处进行询问并尽力解决。医院加强对护理人员的培训，提高护理人员的专业技术，强化护理人员沟通技巧及应变能力，尊重、爱护患者。⑤出院指导［5］：告知患者遵医嘱定期复查，指导其出院带药的服用方法，不可自行停药或更改剂量，登记患者联系方式，定期电话随访，解答疑问。
1．3观察指标
采用焦虑及抑郁自评量表（HAD）共包含14个问题，7个问题评估焦虑，7个问题评估抑郁，≤7分为正常，≥8分为存在焦虑、抑郁情绪［6］。
1．4统计学方法
以SPSS19.0软件包对所获数据进行统计分析，以标准差（±s）表示计量资料，采用t检验，以率（%）表示计数资料，采用检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2、结果
实验组患者满意率（98.1%）明显高于对照组（79.2%），两组差异有统计学意义（P<0.05），详见表1.
3、讨论
目前，国内临床护理仍然存在很大问题，医患纠纷中，护患纠纷所占比例较大，而消化内科护理问题更为严重，因此开展优质护理、提高护理质量是改善护患关系的有效手段。给予患者优质护理前，本院间隔1周对护理人员进行相关护理知识的培训，同时对护理人员进行服务意识的教育，提高护理人员的综合素质。近年来，患者的自我保护意识不断增强，对护理人员的护理水平及服务态度要求更高，护理趋向于方便性、及时性及高效率。消化内科护理工作繁琐、耗时，护理人员在日常护理中若不能掌握熟练的护理技巧，易出现工作失误，从而引起护患纠纷［7］。而提高患者的舒适度，是所有医护人员的重要职责。优质护理将患者作为护理的中心，以满足患者的要求作为护理主要准则，旨在提高护理工作满意度。对患者进行优质护理时，在科室走廊内设立意见箱，采纳患者的意见，不断完善护理设施与水平，提高护理质量［8］。护理人员在日常护理中着重对心理、饮食及药物等进行干预，在疾病康复的基础上，患者的生理、心理需求均得到了满足，有效提高了患者对护理工作的满意度，护患关系改善明显。
本组研究结果显示，实验组患者满意率明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的平均住院时间较对照组明显缩短，而护理质量得分则明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，在消化内科开展优质护理，可有效改善患者的康复情况，缩短住院时间，提高其护理满意度，值得推广应用。
参考文献：
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