（南通市通州区疾病预防控制中心；江苏南通226300）
【摘要】目的：研究在面部激素依赖性皮炎治疗中采取蓝科肤宁与复方甘草酸苷联合疗法的临床效果。方法：选取我单位皮肤病门诊2015年12月至2016年12月期间收治的66例面部激素依赖性皮炎患者，依据随机数字表法随机均分为两组，即为参照组（n=33）与实验组（n=33），将采取复方甘草酸苷单独治疗的患者作为研究参照组，将采取蓝科肤宁与复方甘草酸苷联合疗法的患者作为研究实验组，分析对比经不同方式治疗后两组患者不良反应发生率、总有效率、临床症状评分、平均起效时间。结果：经对症治疗之后实验组患者总有效率96.96%、不良反应发生率6.06%均显著优于参照组患者总有效率78.78%、不良反应发生率33.33%，P值均＜0.05，组间数据差异比较显著，有统计学意义。结论：将蓝科肤宁与复方甘草酸苷联合疗法应用在面部激素依赖性皮炎治疗中疗效比较显著，是安全性高、不良反应低、起效快、疗效显著的一种值得广泛应用的治疗措施。
【关键词】复方甘草酸苷；蓝科肤宁；面部激素依赖性皮炎
面部激素依赖性皮炎具有依赖糖皮质激素、多形态损害以及反复发作等特点[1]，对患者身心健康以及面部容貌造成严重影响。现将我单位此次收治的66例面部激素依赖性皮炎患者临床治疗效果报告如下。
1资料与方法
1.1基础资料
此次我单位进行观察的66例样本均选自我们皮肤科门诊2015年12月至2016年12月期间收治的面部激素依赖性皮炎患者。在所有患者知情情况下自愿签署知情同意书参与我们的后期工作。以随机数字表法对组别进行均分，每组患者例数33例，实验组患者中男女比例为19:14，最大年龄61岁，最小年龄18岁，中位年龄（39.69±4.58）岁，最长外用激素制剂时间为24个月，最短外用激素制剂时间为3个月，中位外用激素制剂时间为（12.36±4.25）个月；参照组患者中男女比例为18:15，最大年龄63岁，最小年龄19岁，中位年龄（40.25±5.36）岁，最长外用激素制剂时间为26个月，最短外用激素制剂时间为2个月，中位外用激素制剂时间为（13.69±4.87）个月。两组面部激素依赖性皮炎患者一般资料经统计分析，差异对比不显著且P＞0.05，统计学分析后无意义。
1.2方法
所有患者均停止使用激素类药物，参照组患者予以复方甘草酸苷（批准文号：国药准字H20093006；生产单位：西安利君制药有限责任公司）单独治疗，每粒复方甘草酸苷片中均含25mg甘草酸苷、25mg甘氨酸、25mgDL-蛋氨酸，每次给予四片，每天进行三次治疗。
实验组患者在上述基础上予以蓝科肤宁（批准文号：吉食药监械(准)字2010第2640096号；生产厂家：蓝科恒业医疗科技(长春)有限公司；商品规格：50ml）治疗，每天进行三次喷射，在面部皮损部位进行湿敷，每天进行两次治疗。在患者面部出现灼热感、瘙痒以及面部干燥的时候，可以利用冷喷或者生理盐水湿敷来对症状进行缓解。两组患者均进行为期四周的治疗，并且在对两组患者治疗中不使用含激素类护肤品以及化妆品，禁止食用辣椒、烟酒等刺激性食物，利用清水进行洗脸。每天早上予以口服5mg盐酸左西替利嗪分散片（批准文号：国药准字H20061143；生产单位：鲁南贝特制药有限公司），晚上口服4mg赛庚啶片（批准文号：国药准字H37022660；生产单位：山东省平原制药厂），每天一次。
1.3观察指标
经治疗后患者皮损消退超过70%、疗效超过60%，自觉症状得到显著改善判断用显效有效和无效表达。总有效率为（显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学方法
我们对参与研究的66例面部激素依赖性皮炎患者的所有临床数据均应用SPSS17.0软件处理对比分析，计数资料以率（%）的形式表示，且行X2检验，结果检验P＜0.05且差异显著，统计学对比存在意义。
2结果
2.1对比分析经不同治疗后两组患者总有效率
经对症治疗后实验组患者中出现无效为1例，好转为10例，显效为22例，总有效例数32例，总有效率96.96%，经治疗后参照组患者中出现无效为7例，好转为13例，显效为13例，总有效率78.78%，P＜0.05，组间数据差异具有统计学意义。
2.2对比经不同治疗后两组患者不良反应
经对症治疗后实验组患者不良反应发生率6.06%，显著低于参照组患者不良反应发生率33.33%，两组存在统计学意义。见表1。
表1不同治疗后两组患者不良反应对比
3讨论
激素依赖性皮炎是因长期局部使用糖皮质激素诱发抑制细胞增殖分化的作用进而发生皮肤萎缩、损害表皮屏障功能、扩张毛细血管、皮肤局部免疫能力降低，渗出血管内部成分导致皮肤损害[2]。
复方甘草酸苷片中主要含甘草酸苷，该成分能够对磷脂酶A2活性进行抑制，降低合成白三烯与前列腺素的几率[3]，充分展现选择性抑制补体系统形成的抗炎作用，蓝科肤宁属于复方制剂的一种，原花青素低聚物、微量元素等为该药物主要成分，原花青素低聚物的抗氧化能力相对比较强，能够降低氧自由基损伤内皮组织的几率，此时也能够释放抑制炎症介质。经对症治疗之后实验组患者与参照组患者在临床症状评分、平均起效时间、不良反应发生率、总有效率等方面具备显著性差异，统计学存在意义。
综合以上结论，将复方甘草苷酸片与蓝科肤宁联合疗法应用在面部激素依赖性皮炎治疗中效果相对显著，可以有效缓解患者病情，值得广泛应用。
参考文献：
[1]高永军,余喜红.复方甘草酸苷片联合蓝科肤宁治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察[J].中国麻风皮肤病杂志,2012,28(8):601-602.
[2]卢剑.复方甘草酸苷联合蓝科肤宁治疗面部激素依赖性皮炎70例疗效观察[J].交通医学,2013,27(1):65-66.
[3]杨晓红,潘月财,赵凤莲等.蓝科肤宁联合他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎临床观察[J].中国临床研究,2013,26(6):578-579.