导读:本文包含了子宫颈浸润癌论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:机器人辅助经脐单孔腹腔镜,子宫颈癌,手术治疗
子宫颈浸润癌论文文献综述
高京海,金志军,李俊平,张育佼,许冰雪[1]（2019）在《机器人辅助经脐单孔腹腔镜治疗子宫颈浸润癌12例临床分析》一文中研究指出目的:探讨利用第叁代Si级达芬奇机器人辅助经脐单孔腹腔镜治疗子宫颈浸润癌的临床疗效。方法:回顾性分析因子宫颈浸润癌在我院实施机器人辅助经脐单孔腹腔镜子宫颈癌根治术的12例患者的临床资料,探讨患者的一般病情,临床分期,术中、术后情况,病理类型及单孔机器人手术操作技巧,并结合文献进行分析。结果:12例患者均成功实施机器人辅助经脐单孔腹腔镜子宫颈癌根治术,无一例另行辅助穿刺孔,无一例中转腹腔镜或中转开腹,平均手术时间为228分钟(146～310分钟),术中平均出血量为135 ml(80～400 ml)。术中无相关脏器损伤,无一例患者输血,术后无一例患者发生并发症。所有患者术后7天出院。8例患者出院时检测膀胱残余尿<100 ml,予拔除尿管,4例>100 ml,携带尿管出院。术后病理检查结果:10例子宫颈鳞状细胞癌,2例子宫颈腺癌;3例阴道壁转移,手术切缘阴性。12例无宫旁转移,无盆腔淋巴转移。术后未化疗,随访13.6个月(12～15月)无复发。结论:第叁代SI级达芬奇机器人借助普通机器人器械及普通单孔平台可以完成子宫颈癌根治术,是治疗子宫颈癌的有效手术方法之一。(本文来源于《实用妇产科杂志》期刊2019年10期）
赵连花,马强,付萍,马瑜[2]（2019）在《子宫颈浸润性复层产黏液性癌1例并文献复习》一文中研究指出目的探讨子宫颈浸润性复层产黏液性癌(invasive stratified mucin-producing carcinoma, ISMC)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法观察1例ISMC的临床病理特征及免疫表型,并复习文献。结果患者女性,45岁,体检发现HPV16型阳性。大体上,于子宫颈处见一暗褐色菜花样新生物,大小2.0 cm×2.0 cm,似侵犯肌层。镜下肿瘤细胞类似于复层产黏液性上皮内病变(stratified mucin-producing intraepithelial lesion, SMILE),肿瘤排列呈巢团状,在间质内浸润性生长,可见促纤维增生性反应及炎细胞浸润。肿瘤周边可见原位腺癌(adenocarcinoma in situ, AIS)成分。肿瘤表面可见SMILE成分,局部可见SMILE累及腺体成分。PAS及AB染色阳性。免疫表型:肿瘤细胞CK7、p16及CEA弥漫强阳性,CK5/6及p63灶阳性,Ki-67增殖指数约80%。结论 ISMC是近年来提出的组织学形态类似于SMILE的浸润性肿瘤,尚未收入WHO(2014)女性生殖系统肿瘤的一种新的病理学实体肿瘤,易误诊为其他类型的癌,确诊需要结合组织病理学、免疫组化及特殊染色等综合分析。(本文来源于《临床与实验病理学杂志》期刊2019年09期）
颛佳,张岱,毕蕙[3]（2019）在《阴道镜下活检遗漏子宫颈浸润癌的阴道镜图像特点分析》一文中研究指出目的通过分析阴道镜下活检遗漏的子宫颈浸润癌的图像特点,提高早期子宫颈浸润癌的诊断率。方法收集2013年1月～2018年1月在北京大学第一医院妇科阴道镜下子宫颈活检病理提示高级别上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesions,HSIL),通过子宫颈锥切或子宫全切术后病理确诊的子宫颈浸润癌且具有完整临床资料的65例患者为研究对象,进行回顾性研究,分析其临床特点和阴道镜图像特征。结果 61.5%的患者因筛查异常就诊。细胞学结果高级别异常者占比66.2%,高危人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染者占比93.8%,阴道镜拟诊HSIL者占比89.2%。阴道镜下图像特点按照出现比率的高低排序分别为:醋白上皮病变向宫颈管延伸者占比78.5%;病变累及3个及以上象限者占比76.9%;病变最大直径≥1cm者占比66.2%;病变范围占子宫颈表面积≥50.0%者占比52.3%;可见剥脱出血者占比50.8%、可见异型血管者占比18.5%、可见溃疡者占比12.3%,仅存在以上3种征象中的任意一种者占比36.9%,同时存在2种征象者占比15.4%,同时存在3种征象者占比4.6%。54例行子宫颈锥切术患者中,切缘阳性68.6%,切缘阴性22.4%。结论阴道镜下活检病理结果存在遗漏子宫颈浸润癌可能,对于筛查、阴道镜拟诊极高风险者,或阴道镜下存在病变剥脱出血、病变直径及面积大、并向子宫颈管内延伸的HSIL者,应当高度警惕浸润癌的可能性,建议行诊断性锥切术明确诊断。(本文来源于《中国性科学》期刊2019年08期）
陈志强,米贤军,刘君,苏年华,叶才果[4]（2019）在《外周血循环肿瘤细胞检测在早期子宫颈浸润癌筛查中的临床价值》一文中研究指出目的观察不同程度子宫颈病变患者的外周血循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)的差异,评估CTC检测在早期子宫颈浸润癌筛查中的效能。方法选择2015年12月至2017年10月中山市博爱医院、中山大学附属中山医院经组织病理和临床分期证实为子宫颈炎、子宫颈低级别与高级别鳞状上皮内病变(low-and high-grade intraepithelial lesions,LSIL、HSIL)、早期子宫颈浸润癌(4组)患者各63例,采用免疫磁珠阴性富集技术联合免疫荧光原位杂交技术(immunofluorescent in situ hybridization,imFISH)检测患者外周血CTC,分析4组患者CTC阳性率及数量差异,以组织病理诊断和临床分期结果为金标准,评价CTC检测结果阳性诊断早期子宫颈浸润癌的效能。结果 (1)子宫颈炎组、LSIL组、HSIL组、早期子宫颈浸润癌组患者CTC阳性率分别为0、0、19.05%、84.13%,总体差异有统计学意义(χ~2=504.00,P<0.05)。早期子宫颈浸润癌组CTC阳性率高于其他组,与其他组相比差异有统计学意义(P<0.008 3)。HSIL组CTC阳性率与LSIL、子宫颈炎组相比差异有统计学意义(P<0.008 3)。(2)子宫颈炎组、LSIL组、HSIL组、早期子宫颈浸润癌组患者的CTC阳性数(中位数)分别为0、0、1个/4 mL、3个/4 mL。早期子宫颈浸润癌组CTC阳性数高于其他组,与其他组比差异有统计学意义(P<0.008 3)。HSIL组平均CTC阳性数与LSIL、子宫颈炎组相比差异有统计学意义(P<0.008 3)。(3)CTC检测阳性结果诊断早期子宫颈浸润癌的灵敏度、特异度、符合率、阳性预测值和阴性预测值分别为84.13%、93.65%、91.27%、81.54%和94.65%。结论 CTC存在于HSIL和早期子宫颈浸润癌患者中,随着子宫颈病变程度的加重, CTC检测结果阳性率及数量均增加;CTC检测在早期子宫颈浸润癌筛查中具有一定的实用价值。(本文来源于《四川大学学报(医学版)》期刊2019年03期）
杨莉[5]（2018）在《宫腔镜辅助分段诊刮术诊断子宫内膜癌及预测子宫颈浸润的临床意义》一文中研究指出目的探讨宫腔镜辅助分段诊刮术诊断子宫内膜癌及预测子宫颈浸润的临床意义。方法回顾性分析我院2012年3月～2017年2月收治的90例子宫内膜癌患者临床资料,其中进行单纯分段诊刮术的42例患者作为对照组,而采取宫腔镜辅助下进行分段诊刮术的48例患者作为观察组。比较两组术前病理的准确性以及对子宫颈浸润的预测价值。结果以所有患者的术后病理诊断作为本次研究的金标准,结果两组术前病理诊断符合率、术前临床与术后病理分期诊断符合率以及术前临床和术后病理分级符合率上,观察组的比例均显着高于对照组,且上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组术前诊断子宫颈浸润11例,术后诊断子宫颈浸润12例,诊断准确率达到91.67%;而对照组术前诊断子宫颈浸润7例,术后诊断子宫颈浸润13例,诊断准确率达到53.85%;两组间的差异具有统计学意义(x2=4.427,P<0.05)。观察组共检出细胞学阳性者7例,占比15.56%;而对照组共检出细胞学阳性者8例,占比17.78%;两组间比较差异不具有统计学意义(x2=0.080,P>0.05)。结论宫腔镜辅助分段诊刮术诊断子宫内膜癌中具有较高的准确性和应用价值,有利于子宫内膜癌的早期诊断,而且还能够对子宫颈浸润起到良好的预测效果,为临床治疗提供指导。(本文来源于《实用妇科内分泌杂志(电子版)》期刊2018年19期）
王乃峰[6]（2018）在《增殖性抗原Ki-67在评价子宫颈浸润性与非浸润性病变中的临床意义》一文中研究指出目的探讨增殖性抗原Ki-67在评价子宫颈浸润性与非浸润性病变中的临床意义。方法经手术切除或组织活检经病理检查确诊的宫颈上皮内瘤变标本42例、浸润癌标本36例及正常宫颈正常黏膜上皮组织标本20例作为研究对象,检测上述标本的Ki-67的阳性表达情况。结果 Ki-67在宫颈正常黏膜上皮组织、宫颈上皮内瘤变(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级)及浸润癌标本中的阳性表达率分别为10.0%、30.0%、43.8%、81.3%、100.0%;宫颈上皮内瘤变(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级)的Ki-67阳性表达率均显着高于正常黏膜上皮组织,差异有统计学意义(P<0.05),浸润癌标本中的Ki-67阳性表达率显着高于宫颈上皮内瘤变(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级),差异有统计学意义(P<0.05);在临床分期中,Ki-67在Ⅰa～Ⅰb及Ⅱa～Ⅱb中>++的阳性表达率分别为70.6%、94.7%;Ki-67在Ⅱa～Ⅱb中的>++阳性表达率显着高于Ⅰa～Ⅰb,差异有统计学意义(P<0.05)。在病理分级中,Ki-67在G1、G2、G3中>++的阳性表达率分别为60.0%、90.0%、100.0%;Ki-67在G2、G3中的>++阳性表达率显着高于G1,差异有统计学意义(P<0.05);G2、G3中Ki-67>++的阳性表达率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Ki-67的阳性表达情况在评价子宫颈上皮增生程度及浸润性病变发生发展过程中有着重要的临床意义。(本文来源于《中国实用医药》期刊2018年15期）
郭业兵[7]（2017）在《α-SMA、MMP-2、bFGF在子宫颈微小浸润癌间质中的表达与意义》一文中研究指出研究背景子宫颈癌的发病率和死亡率在所有女性恶性肿瘤中均位居第4位,而在女性生殖系统恶性肿瘤中高居第2位,稍低于乳腺癌。世界卫生组织(WHO)统计数据显示2012年全球宫颈癌新发病例约为528,000例,而死亡病例约为266.000例。宫颈癌发病存在较大的地域差别,新发病例的70%集中在发展中国家;其中我国新发病例和死亡病例约占11.7%和11.1%。根据中国国家癌症中心2015年发布数据显示,宫颈癌新发病例和死亡病例预计达98,900例和30.500例,呈明显上升趋势,与发达国家相反。所以寻找有效方法筛查出宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)、宫颈微小浸润癌(microinvasive carcinoma of cervix,MIC)、宫颈浸润性癌患者,根据临床指南采取相应的治疗及随访措施,能有效的改善病人预后,明显提高生存率和生活质量。大量研究显示,αα-平滑肌肌动蛋白(α-SmoothMuscleActin,α-SMA)在多种恶性肿瘤(如乳腺癌、口腔癌、鼻咽癌等)间质中的肌纤维母细胞中有较强的阳性表达。基质金属蛋白酶-2(MatrixMetalloproteinases-2,MMP-2)在宫颈癌、胰腺癌上皮中随病变级别的升高表达上调。碱性成纤维生长因子(Basic fibroblast growth factor,bFGF)在宫颈癌、非小细胞肺癌、乳腺癌、结肠癌、甲状腺癌、胃癌上皮中随病变级别升高表达逐渐增强。证实其在肿瘤的发生、进展中起很重要的作用。但叁种抗体在MIC及CINⅢ间质中表达的相关研究较少。研究目的本研究通过检测α-SMA、MMP-2、b-FGF叁种抗体在子宫颈高级别上皮内瘤变(CINⅢ)、宫颈微小浸润癌和正常对照宫颈间质中的表达,探讨其在肿瘤发生、发展中表达的差异及CINⅢ与MIC鉴别诊断中的意义。资料来源与方法收集山东大学齐鲁医院和东阿县人民医院2008年01月至2015年10月共110例全子宫切除或宫颈锥形切除的标本,选取因子宫平滑肌瘤或子宫腺肌病而切除子宫的正常宫颈组织作为对照,对照组、CINⅢ组、MIC组分别选取30例、50例、30例样本行免疫组化检测,免疫组化采用通用二步法检测叁组样本的间质细胞中α-SMA、MMP-2、bFGF抗体的表达。所有病例的组织学切片及免疫组化切片均经两位高年资病理主治医师共同阅片、判读,应用Greenspan半定量法对染色强度及着色百分率综合评判。应用SPSS18.0统计分析软件处理数据。等级资料用例数和百分比表示。组间比较采用非参数统计的H检验。α-SMA和MMP-2指标间相关性分析采用Spearman相关分析,P≤0.05为差异有统计学意义。结果α-SMA在CIN Ⅲ组和MIC组的肿瘤细胞周围间质中的纤维母细胞弥漫阳性表达,在对照组中无表达,表达的差异具有统计学意义(X2=55.14,P<0.001)。MMP-2主要定位于胞质,在对照组、CIN Ⅲ组和MIC组间质的成纤维细胞中表达的阳性率逐渐升高且表达逐渐增强,差异具统计学意义(X2=51.90,P<0.001)。bFGF蛋白阳性反应产物主要位于胞质,随着疾病程度的进展,其阳性表达率逐渐上升,各组间的表达率存在显着差异(X2=13.40,P<0.001),但表达以弱阳为主,提示其敏感性不如前两种抗体。采用Spearman等级相关性分析,间质中MMP-2的表达与a-SMA的表达存在低度正相关(rs=0.324,p<0.05)。结论α-SMA、MMP-2、bFGF在对照组、CINⅢ组、MIC组间质中表达差异有统计学意义(P<0.001)。间质细胞中MMP-2与α-SMA表达存在低度正相关(rs=0.324,p<0.05)。可联合应用于MIC的诊断及鉴别诊断。(本文来源于《山东大学》期刊2017-05-12）
赵会传,李军川,竺红宇,任红兵,陈廷煊[8]（2016）在《子宫颈早期浸润癌中Twist2与P16的表达及意义》一文中研究指出目的探讨Twist2及P16在正常子宫颈组织、子宫颈低级别上皮内病变(LSIL)、高级别上皮内病变(HSIL)、子宫颈早期浸润癌、子宫颈中晚期癌中的表达及作用。方法采用免疫组化En Vision法,检测正常子宫颈组织20例、LSIL 20例、HSIL 20例、子宫颈早期浸润癌40例、子宫颈中晚期癌20例中Twist2、P16的表达,分析其临床意义。结果在子宫颈病变中,随着病变的逐渐加重,Twist2和P16阳性率均逐渐升高。其中,正常子宫颈组织分别与LSIL、HSIL、子宫颈早期浸润癌癌、子宫颈中晚期癌各组比较,Twist2和P16阳性表达差异存在统计学意义(P<0.05);在子宫颈早期浸润癌中,Twist2及P16在ⅠA1期和ⅠA2期阳性表达差异无统计学意义(P>0.05)。Twist2和P16在早期子宫颈癌的表达,经Spearman分析,两者存在高度相关性(r=0.972,P<0.05)。<50岁组Twist2的阳性表达率明显高于≥50岁组,两组间差异有统计学意义(P<0.05),P16阳性表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论在子宫颈病变过程中,Twist2和P16表达率逐渐升高,Twist2对子宫颈早期浸润癌的病理诊断有指导价值。(本文来源于《临床和实验医学杂志》期刊2016年19期）
李长平,盖晓东[9]（2015）在《子宫颈浸润性癌组织中α-SMA和FAP表达及临床意义》一文中研究指出目的探讨α-平滑肌肌动蛋白(ɑ-smooth muscle actin,α-SMA)、成纤维细胞活化蛋白(fibroblast-activating protein,FAP)在正常子宫颈、子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias,CIN)、子宫颈浸润性癌组织的表达,并分析二者表达与子宫颈浸润性癌临床病理指标、浸润转移及预后的关系。方法应用免疫组化Eli Vision两步法检测20例正常子宫颈、20例CIN及98例子宫颈浸润性癌组织中α-SMA和FAP的表达。比较叁组中α-SMA和FAP的表达水平,以及二者与子宫颈浸润性癌临床病理特征的相关性。结果α-SMA和FAP在正常子宫颈、CIN中不表达,二者在子宫颈浸润性癌中均表达于肿瘤间质成纤维细胞的胞质内,FAP在肿瘤细胞中有少量表达。α-SMA在子宫颈浸润性癌间质中的阳性率为82.7%(81/98),与临床分期、病理分级和淋巴结转移相关(P<0.05);FAP在子宫颈浸润性癌间质中的阳性率为79.6%(78/98),FAP表达与子宫颈浸润性癌的临床分期、病理分级和淋巴结转移相关(P<0.05);α-SMA和FAP均与患者年龄、肿瘤大小无关(P>0.05)。α-SMA和FAP在子宫颈浸润性癌组织标本中表达在区域上有一致性,在表达强度上呈明显正相关。经直线相关分析α-SMA和FAP呈直线相关(r=0.829,P=0.000)。结论α-SMA和FAP在子宫颈浸润性癌生长、浸润和转移方面发挥一定作用,可作为预测子宫颈浸润性癌预后的可靠指标。(本文来源于《临床与实验病理学杂志》期刊2015年11期）
毕蕙,刘艳,陈锐[10]（2015）在《阴道镜指引下多点活检遗漏子宫颈浸润癌14例临床分析》一文中研究指出目的通过分析阴道镜指引下多点活检(CDB)遗漏子宫颈浸润癌患者的资料,探讨阴道镜活检后患者的管理模式。方法 645例CDB病理诊断为宫颈上皮内瘤变(CIN)2及以上病变(CIN2+)患者行子宫颈锥切术,对比锥切术前后的病理结果及14例遗漏的子宫颈浸润癌患者的年龄、筛查结果、阴道镜诊断、病变范围及是否向颈管内延伸等临床资料。结果 CDB病理诊断CIN2+的敏感度为95.0%,特异度为46.2%,子宫颈锥切术前后CIN2/3病理诊断的一致性为71.4%(450/630),宫颈浸润癌遗漏率为2.2%(14/630)。14例遗漏子宫颈浸润癌患者的平均年龄为(43.4±8.7)岁,其中10例筛查结果为高级别病变,11例HPV高危亚型感染(10例为HPV16),12例阴道镜诊断为HSIL+,9例病变范围超过子宫颈面积的50%,13例CDB病理结果为CIN3,10例宫颈锥切术后病理结果提示切缘不净。结论阴道镜指引下多点活检是诊断CIN2/3的一种简单而有效的方法,但可遗漏少部分子宫颈浸润癌。对于病理诊断CIN2/3者建议行子宫颈锥切术进一步诊断及治疗。(本文来源于《中国妇产科临床杂志》期刊2015年06期）
子宫颈浸润癌论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨子宫颈浸润性复层产黏液性癌(invasive stratified mucin-producing carcinoma, ISMC)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法观察1例ISMC的临床病理特征及免疫表型,并复习文献。结果患者女性,45岁,体检发现HPV16型阳性。大体上,于子宫颈处见一暗褐色菜花样新生物,大小2.0 cm×2.0 cm,似侵犯肌层。镜下肿瘤细胞类似于复层产黏液性上皮内病变(stratified mucin-producing intraepithelial lesion, SMILE),肿瘤排列呈巢团状,在间质内浸润性生长,可见促纤维增生性反应及炎细胞浸润。肿瘤周边可见原位腺癌(adenocarcinoma in situ, AIS)成分。肿瘤表面可见SMILE成分,局部可见SMILE累及腺体成分。PAS及AB染色阳性。免疫表型:肿瘤细胞CK7、p16及CEA弥漫强阳性,CK5/6及p63灶阳性,Ki-67增殖指数约80%。结论 ISMC是近年来提出的组织学形态类似于SMILE的浸润性肿瘤,尚未收入WHO(2014)女性生殖系统肿瘤的一种新的病理学实体肿瘤,易误诊为其他类型的癌,确诊需要结合组织病理学、免疫组化及特殊染色等综合分析。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
子宫颈浸润癌论文参考文献
[1].高京海,金志军,李俊平,张育佼,许冰雪.机器人辅助经脐单孔腹腔镜治疗子宫颈浸润癌12例临床分析[J].实用妇产科杂志.2019
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[9].李长平,盖晓东.子宫颈浸润性癌组织中α-SMA和FAP表达及临床意义[J].临床与实验病理学杂志.2015
[10].毕蕙,刘艳,陈锐.阴道镜指引下多点活检遗漏子宫颈浸润癌14例临床分析[J].中国妇产科临床杂志.2015
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