黑龙江省鸡西鸡矿医院158100
摘要：目的：对化疗患者PICC置管间歇期实施网络维护管理预防感染的效果进行分析。方法：选取我院2015年6月至2017年4月收治的125例化疗患者，将70例PICC置管经网络维护管理的患者组成观察组，其余55例患者因自身原因无法进行网络维护管理的PICC置管患者为对照组，每组70人。观察组患者采用网络维护管理进行管理，对照组患者进行常规置管护理。观察两组患者的感染率以及网络依从性。结果：观察组与对照组相比，患者感染率明显更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组与对照组相比，患者网络维护间隔时间明显更短，置管时间明显更长，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对化疗患者PICC置管间歇期实施网络维护管理预防感染，能够有效的降低患者的感染率，并且缩短网络维护间隔时间，使置管间隔时间大幅度延长，值得推广应用。
关键词：化疗；PICC；感染；网络维护管理
PICC是经外周置入中心静脉导管，其具有留置时间长、减少药物对静脉血管的刺激等优点，在需长期化疗的肿瘤患者中应用较为广泛，但其置管感染率较高，因此对其导管的管理方法一直存在争议【1】。我院以2015年6月至2017年4月收治的125例化疗患者作为研究对象，将之分为两组，分别以常规置管护理以及网络维护管理对PICC置管进行护理，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
将2015年6月至2017年4月于我院就诊的125例老年慢性肺炎患者，按是否对PICC置管进行网络维护管理分为观察组与对照组，观察组70例患者中，有40例男性患者，20例女性患者，患者在24~76岁之间，平均年龄为47.4±3.4岁。对照组55例患者中，有38例男性患者，17例女性患者，患者在26~74岁之间，平均年龄为48.1±3.5岁。患者的年龄、性别等一般资料均无显著差异，具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规的导管护理。观察组患者采用网络维护管理进行导管护理：首先是以医院为中心，建立网络化管理维护站点，并组织专家以及专业的护理人员组成护理管理专家组，与社区和乡镇医院建立维护网络站点团，将资源与信息进行共享，通过网络操作对感染防控做出相应的技术指导，要着重注意做好对农村维护点的建立。然后要对每个维护点进行专业的技术培训和指导，可以采用多媒体讲座的方式对相关的工作人员进行专业知识的培训，培训内容包括关的理论知识、操作以及维护流程和封管冲管技术和换药术等，只有经过培训并且合格的工作人员才能进行置管的操作。还要对PICC的维护做好记录，并且对患者对于静脉炎和感染的发生进行防控。之后是进行网络维护管理，首先为患者建立档案，将档案和相关手册的信息进行完善，患者的姓名、性别、年龄、家庭地址以及联系电话等信息都要收录在档案之内，同时对患者PICC置管相关信息和穿刺部位进行详细记录，在患者出院时对患者进行相应的置管维护，最后对成立的网络维护站点的患者相关档案进行详细记录。
1.3统计学方法
采用SPSS21.0统计学软件分析数据，计数资料采用“±s”的形式表示，计量资料采用“%”的形式表示，比较结果采取t检验以及卡方检验，若P＜0.05，说明比较存在统计学差异【3】。
2结果
2.1两组患者PICC置管感染率对比
观察组70例患者中，3例患者PICC置管出现感染情况，患者PICC置管感染率为4.29%。观察组55例患者中，10例患者PICC置管出现感染情况，患者PICC置管感染率为18.18%。观察组与对照组相比，患者PICC置管感染率明显更低，差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1。
3讨论
肿瘤患者需要多次进行化疗，PICC置管在化疗患者之中应用非常广泛【3】。PICC置管如果不进行专业的管理，很容易出现感染的情况【4】。网络维护管理不仅能够对感染进行预防，还能够及时的发现问题并予以有效的解决【5】。本研究对2015年6月至2017年4月我院收治的125例化疗患者进行研究，从结果中可以看出，观察组与对照组相比，患者感染率明显更高，患者网络维护间隔时间明显更短，置管时间明显更长，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，对化疗患者PICC置管间歇期实施网络维护管理预防感染，能够有效的降低患者的感染率，并且缩短网络维护间隔时间，使置管间隔时间大幅度延长，值得推广应用。
参考文献：
[1]杨建玲.化疗患者PICC置管间歇期感染应用网络维护管理的效果观察[J].中国社区医师，2016，32（17）：172-172.
[2]王靖，徐喜荣，李莉.网络维护管理对化疗患者PICC置管间歇期感染的效果[J].中国消毒学杂志，2014，31（4）：404-406.
[3]王靖，李小勤，翟荣君，等.网络维护在降低化疗患者PICC置管间歇期感染中的作用[J].海南医学，2014（8）：1242-1244.
[4]郑丽君，尚卜凤，张静，等.经外周静脉穿刺置入中心静脉导管自我管理在肿瘤患者化疗间歇期的应用及效果观察[J].中国药物与临床，2015（10）：1526-1528.
[5]郑艳.肿瘤化疗间歇期患者PICC基于网络医疗平台健康管理的应用研究[D].石河子大学，2015.