王媛媛高天霞（黑龙江省大庆市龙南医院消化内科黑龙江大庆１６３４５３）
【中图分类号】Ｒ２５９【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）１０
【摘要】目的研究在返流性胃炎治疗中，加味六磨汤的应用效果。方法选取我院２０１２年１１月～２０１３年１１月收治的返流性胃炎病患６６例，依照随机方式对其进行分组，即实验组与对照组，每组例数３３例。对照组病患采用常规治疗方式，实验组采用加味六磨汤进行治疗。结果实验组的治疗效果明显比对照组好，且存在差异具有统计学意义，（Ｐ＜０．０５）。结论在返流性胃炎的治疗中，加味六磨汤的应用效果极为优良，且安全性极高，能够为患者的身体健康提供全面且有力的保障。
【关键词】加味六磨汤；返流性胃炎；疗效在消化系统疾病中，返流性胃炎的发病率极高。现代医学技术胃镜的广泛应用也使得此病症的检出率也呈现出逐年增长的趋势。为了研究在返流性胃炎治疗中，加味六磨汤的应用效果，文章选取了我院２０１２年１１月～２０１３年１１月收治的返流性胃炎病患６６例，对其进行观察分析，现报道如下。
１资料与方法１．１临床资料本次研究所选对象为６６例返流性胃炎患者，均为我院２０１２年１１月～２０１３年１１月收治。６６例病患中，男３０例，女３６例，年龄范围为１８～６９岁，平均年龄４２．９±１．３岁。病程时长１～５年，平均病程２．６±０．２年。依照随机方式对６６例病患进行分组，即实验组与对照组，每组例数３３例。
１．２方法１．２．１常规治疗方式对照组病患采用常规西医治疗方式，具体为：对患者应用奥美拉唑治疗，药量为２０ｍｇ，早晚口服１次，一共服用８周。同时对患者进行新络纳的应用，药量为５ｍｇ，每日口服次数为３次。
１．２．２加味六磨汤治疗方式对实验组病患采用加味六磨汤治疗，具体药方组成为：枳壳９ｇ，木香７ｇ，吴茱萸２ｇ，沉香９ｇ，乌药７ｇ，槟榔１１ｇ，蒲公英１５ｇ，黄芩１７ｇ，大黄１２ｇ，黄连４ｇ。如果患者存在胃脘灼痛的表现，可对其加用乌贼骨、白芍、牡丹皮进行治疗；如果患者存在体内肝气郁结的情况，可在其用药中加入佛手、苏梗等；脾胃湿阻及郁热的病患加用半夏、苍术进行治疗。患者每日服药１剂，以水煎服，服药次数每日２次，一共服用８周［１］。
１．３疗效判定痊愈：患者的胃炎症状完全消失，在经胃镜检查后发现，胆汁反流的表现也彻底消失，患者胃黏膜病理改变恢复至正常状态；显效：患者的胃炎症状得以改善，胆汁反流较治疗前明显减少，胃黏膜病理改变向好转方向发展；有效：患者的胃炎症状得以改善，胆汁反流有所减少，胃黏膜改变程度较轻；无效：患者的病症表现、胃镜检查均与治疗前相比无变化，甚至是出现病情加重的情况。
１．４统计学分析研究中所得到的相关数据采用ＳＰＳＳ１２．０统计学数据处理软件进行处理分析，各项参数以均数±标准差（ｘ±ｓ）表示，采用ｔ和ｘ２检验，以Ｐ＜０．０５为差异具有统计学意义。
２结果两组患者的整体疗效对比如表１所示。
表１两组患者的整体疗效对比［ｎ（％）］组别例数痊愈显效有效无效有效率对照组３３５１１１３４８７．８８实验组３３１０１３９１９６．９７通过表格的对比分析发现，实验组及对照组的治疗有效率分别为９６．９７％及８７．８８％，实验组的疗效明显更为优良，且差异具有统计学意义，（Ｐ＜０．０５）。
由此表明，运用加味六磨汤进行返流性胃炎的治疗能够获取到极佳的治疗效果，且安全性极强。
３讨论中医学中将返流性胃炎划分于“胃脘痛”、“吐酸”的范畴中［２］。中医学认为此病症的主要患病位置在于胃部，病因却在于胆，整个病症的产生发展与肝部的疏泄失常、肝胃郁热、胃阴不足、脾胃虚弱等诸多因素有着不可忽略的关联。但是基本的病理机制为肝失调达、气机郁滞。依照中医学“通则不痛”的医治原则，对于返流性胃炎的治疗重点主要应为行气止痛。
加味六磨汤方中所包含的乌药、沉香等物在应用中能够起到行气降逆的功效，具有行气止痛的作用。而大黄等物则能够起到清热泻下的疗效，帮助促进患者胃部的有效排空，尽可能的减少胆汁返流状况的出现，对患者的胃黏膜造成损伤。而蒲公英性寒，能够在对其它药物所具有的刚烈之性起到抑制作用的同时，起到强健脾胃的效果。对于胃脘痛的治疗效果极佳［３］。吴茱萸清热化湿，对患者肝胃能够起到清和的作用，对人体胃黏膜实行有效保护，更好地避免其受到返流胆汁的侵害。大黄在应用中能够对变态反应起到极佳的抑制性作用，对患者病变部位的微循环活动进一步增强，有效减少其胃酸的分泌，对胃黏膜实行全面有效的保护。
在本次研究中发现，运用加味六磨汤进行治疗的实验组病患，其治疗有效率９６．９７％，高于常规方式治疗的对照组８７．８８％近１０个百分点。由此表明，实验组加味六磨汤的应用疗效与常规西药相比极为优良，（Ｐ＜０．０５）。全方在应用中能够起到疏肝利胆、清热通腑、清和肝胃的效果。对于返流性胃炎存在的胆汁返流临床表现具有极为科学有效的抑制效果，能够对患者胃黏膜存在的炎症进行缓解，同时促进其周边组织损伤的恢复。另外，在加味六磨汤的应用中，患者未出现不良反应，表明其安全性极高，对于患者身体不会造成什么损害，能够为其身体健康提供强有力的保障。
参考文献［１］陈建春．加味六磨汤治疗反流性胃炎１２０例观察［Ｊ］．实用中医药杂志，２０１４，（９）：８０９－８１０．［２］吴娅妮．加味六磨汤治疗返流性胃炎３７例疗效观察———附西药组３２例对照分析［Ｊ］．辽宁中医杂志，２００９（１０）：１５３５－１５３６．［３］杨大红．观察加味六磨汤治疗反流性胃炎（ＢＲＧ）的临床疗效［Ｊ］．内蒙古中医药，２０１４（２０）：３８－３９