（湖南省麻阳苗族自治县人民医院呼吸内科湖南怀化419400）
【摘要】目的：研究在老年呼吸道感染的治疗过程中，使用高剂量左氧氟沙星对治疗效果的影响。方法：选取2014年3月到2017年4月来我院的70例老年呼吸道感染病人，将其随机分为两组。对照组使用头孢哌酮钠治疗，观察组用药为左氧氟沙星，对比两组病人治疗效果的差异。结果：对照组治疗有效率是71.43%，不良反应发生率和住院时间分别为：25.71%（9例）、（9.23±2.15）天。观察组治疗有效率是94.29%，不良反应发生率和住院时间分别为：2.86%（1例）、（6.22±2.11）天，P＜0.05。结论：通过使用高剂量左氧氟沙星，能够提升老年呼吸道感染病人的治疗效果，减少不良症状，可以在临床中推广。
【关键词】左氧氟沙星；老年呼吸道感染；临床价值
【中图分类号】R56【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）03-0184-02
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年3月到2017年4月来我院的70例老年呼吸道感染病人，男性患者例数比女性患者例数多（42：28）；组内最小年龄为61岁，组内最大年龄为78岁，（69.31±7.15）岁是组内患者的平均年龄值；按照不同的病情类型又分为：肺炎、急性支气管炎、慢性支气管炎，分别有患者例数：42例、18例和10例；上述所有患者均出现了呼吸困难、咳嗽等主要临床症状，均经过实验室检查，确诊为呼吸道感染患者。
将其随机分为两组，每组35例，组间患者的资料数据指标大致相似，不存在统计学意义的数据指标，P＞0.05，可组间治疗效果比较。
1.2方法
研究组、对照组，分别进行高剂量左氧氟沙星治疗、头孢哌酮钠治疗。
对照组——头孢哌酮钠（2g）+生理盐水（100ml）进行治疗，治疗方式为静脉滴注，每天治疗2次；治疗时间在7～10天。
研究组——静脉滴注500mg的左氧氟沙星注射液，每天治疗1次，每次滴注时间要保持在1个小时之上；治疗时间在7～10天。
1.3观察指标
研究组间患者的治疗效果、不良反应发生率和住院时间。
显效——经过实验室检查，显示为正常；
有效——经过实验室检查，显示为有好转迹象；
无效——治疗后的临床症状不符合上述标准。
总有效率=显效率+有效率。
1.4数据处理
此次研究数据均采用统计软件予以有效分析，分析版本采用SPSS21.0版，纳入到此次研究中的观察项目，共分为计量资料、计数资料，分别采用t检验、卡方检验，表现形式分别采用：（均数±标准差）、（%）表示；当数据指标存在统计学意义时，用P＜0.05表示。
2.结果
2.1治疗效果结果
组间存在较大统计学数据差异的项目有：患者的治疗效果，且研究组数据指标更具有优势性，P值均＜0.05。
相关数据见表1
2.2不良反应发生率和住院时间结果
组间存在较大统计学数据差异的项目有：不良反应发生率和住院时间，且研究组数据指标更具有优势性，P值均小于0.05。
其中，研究组不良反应发生率和住院时间分别为：2.86%（1例）、（6.22±2.11）天；对照组不良反应发生率和住院时间分别为：25.71%（9例）、（9.23±2.15）天。
3.讨论
我国社会人口结构已经步入老龄化[1]，由于老年人的基础疾病相对较多且身体本身抵抗能力较为低下，所以，其心肺功能相对更差，较易发生众多疾病，其中，所以呼吸道感染的发生最为常见，该病症会随着病程的发展而加重病情，在短时间内会发展成为重度感染，由此可见，呼吸道感染是十分不利于患者身心健康的，会大大降低患者的生活质量[2]；在临床应用中，常使用广谱、高效的抗生素药物进行临床治疗[3]。
左氧氟沙星属于氧氟沙星左旋体，据相关的临床资料显示，左氧氟沙星具有十分强的抗菌活性，如：抗革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌、非典型病原体等菌体的活性能力相对较高，与此同时，左氧氟沙星还可以有效将原菌DNA旋转酶活性予以抑制，可以将组织穿透性得以提高[4]；有研究显示，使用静脉注射的方式进行临床治疗，其药物浓度会远远高于血药浓度，因此，可以提高杀菌活性，若对患者使用高剂量的左氧氟沙星治疗，则只需要每天治疗1次即可，该种使用方式相对简便，能够提高患者的治疗依从性，同时降低不良反应发生率[5]。
此次研究中，组间存在较大统计学数据差异的项目有：患者的治疗效果、不良反应发生率和住院时间，且研究组数据指标（治疗效果、不良反应发生率和住院时间分别为：94.29%、2.86%、6.22±2.11天）更具有优势性，P值均＜0.05；上述数据结果与虎瑞娟,侯超,郝雪峰学者所发表的《左氧氟沙星与头孢呋辛对老年呼吸道感染患者的临床疗效比较》[6]文章中数据结论相似（发表于《抗感染药学》杂志中）；由此可见，高剂量左氧氟沙星治疗老年呼吸道感染的临床应用价值显著，具有可靠的临床应用安全性。
【参考文献】
[1]李艳玲.左氧氟沙星与头孢他啶用于老年呼吸道感染的对比研究[J].北方药学,2017,14(3):53-53.
[2]陈文平.热毒宁注射液联合左氧氟沙星治疗老年糖尿病合并上呼吸道感染疗效观察[J].中国社区医师,2016,32(32):104-105.
[3]黄汉琮,杨晓蕊,曾林祥等.阿奇霉素与左氧氟沙星治疗社区获得性下呼吸道感染疗效对比观察[J].中华医院感染学杂志,2016,26(16):3685-3687.
[4]李春梅.莫西沙星与左氧氟沙星在呼吸道感染治疗中的疗效与成本效果比较[J].临床医药文献杂志（电子版）,2017,4(19):3711-3712.
[5]刘传文,杨国青,于法明.莫西沙星与左氧氟沙星对下呼吸道感染患者白细胞及C反应蛋白水平的影响[J].临床心身疾病杂志,2016,22(1):1-3.
[6]虎瑞娟,侯超,郝雪峰.左氧氟沙星与头孢呋辛对老年呼吸道感染患者的临床疗效比较[J].抗感染药学,2017,14(3):535-537.