【关键词】无创呼吸机;尘肺;Ⅱ型呼吸衰竭;疗效
【中图分类号】R563.8【文献标识码】A【文章编号】1439-3768-(2019)-01
尘肺主要由于粉尘进入机体导致肺组织弥漫性纤维化的全身性疾病,临床具有发病率高、并发症发生几率高、死亡率高等特征,本项研究特选取78例尘肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为观察对象,旨在观察无创呼吸机在尘肺合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗应用中疗效,如下开展报道。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2017年10月到2018年10月于我院接受治疗的78例尘肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为观察对象,按照随机数表法进行分组对照,对照组患者39例,男性26例,女性13例,年龄在48岁到69岁之间,平均年龄(56.45±2.84)岁,研究组患者39例,男性28例,女性11例,年龄在46岁到72岁之间,平均年龄(58.01±3.14)岁,纳入标准:(1)均符合临床对尘肺的诊断标准,患者伴有Ⅱ型呼吸衰竭;(2)患者对本项研究知情;(3)治疗依从性较好;(4)患者均具有良好的阅读能力及认知功能。排除标准:(1)严重的心、肝、肾器质性病变患者;(2)恶性肿瘤、精神类疾病、认知功能障碍患者[1];对两组患者的资料做客观比对,提示可于下文开展比较分析(P>0.05)。
1.2方法
两组患者均采用常规的化痰、扩张支气管等治疗,对照组患者采用有创呼吸机治疗,研究组采用无创呼吸机治疗,参数设置:呼吸压力为8~20mmHg,吸气压力4~8mmHg,氧流量为2~5%L/min,每日3~4次,每次持续2~5h为宜,两组患者均观察1周。
1.3评价标准
本项研究主要观察患者HR、RR、SaO2及PaO2指标水平,观察患者治疗期间不良反应发生几率。
1.4统计学分析
本组研究用SPSS20.0软件做统计处理,计量资料用(±s)描述,并用配对样本t检验,计数资料用(%)描述,并用配对样本x2检验,将P=0.05设为统计学标准值。
2、结果
2.1两组患者各项指标差异对比,研究组患者HR及RR指标均低于对照组患者数据,组内数据做统计学对比显示有意义(P<0.05),研究组患者SaO2及PaO2指标水平均高于对照组数据,组内数据做统计学对比显示有意义(P<0.05)。
表1两组患者各项指标差异对比[±s,n=39]
组别HR(次/min)RR(次/min)SaO2(%)PaO2(mmHg)研究组79.52±10.2620.06±3.1396.31±13.0384.51±11.36对照组91.63±12.2524.51±4.4284.26±11.6272.08±9.82t值4.7335.1314.3105.169P值0.0000.0000.0000.000
2.2两组患者不良反应对比:研究组患者不良反应发生例数为1例(2.56%),对照组患者不良反应发生例数为6例(15.38%),研究组低于对照组数据,组内数据做统计学对比显示有意义(P<0.05)。3、讨论
尘肺合并Ⅱ型呼吸衰竭病情发展快,由于支气管痉挛、呼吸道粘液分泌物增多,临床症状表现较多,临床常给予呼吸机辅助治疗,有创呼吸机会加重患者痛苦,降低患者生活质量;无创呼吸机临床具有操作简捷、高效等优势,不影响患者进食及语言交流,可有效帮助患者减缓痛苦,提高患者生活质量[2-4]。本项研究结果显示,采用无创呼吸机治疗组患者HR、RR、SaO2及PaO2指标水平改善情况较好,不良反应有效降低,较比有创呼吸机临床反馈更好。
综上,无创呼吸机在尘肺合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗应用中具有良好导向,有效改善患者呼吸情况,减少并发症发生情况,适用于临床推广。
参考文献:
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[3]高鸿,朱光发,余春晓等.无创正压通气治疗煤工尘肺合并呼吸衰竭的疗效研究[J].国际呼吸杂志,2017,37(20):1554-1560.
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