夏雪
陆军军医大学第二附属医院400037
摘要：目的：本实验的课题主要探讨饮食干预对于缩短肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血患者的影响。方法：对本院2015年2月～2017年3月期间的60例缩短肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血患者进行分组，30例对照组患者采用常规护理干预，30例实验组患者在对照组的基础上采用饮食干预，对比两组患者护理疗效、出血情况以及住院时间。结果：实验组患者临床护理的总有效率为92.65%，远高于对照组的80.00%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；且实验组患者在初次出血、再次出血以及住院时间中均低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：饮食干预在缩短肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血患者中具有良好的临床效果，能够有效降低患者的住院时间，值得推广。
关键词：饮食干预；缩短肝硬化；食管胃底静脉曲张
肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，该病的并发症较多，其中最为严重的便是合并食管胃底静脉曲张出血，这也是导致肝硬化患者死亡的主要因素；而在众多因素中，饮食不当是诱发患者出现食管胃底静脉曲张的重要原因[1]。本次研究了60例缩短肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血患者，分析了饮食干预对于缩短肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血患者的影响，具体报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取了本院于2015年2月至2017年3月期间所收治的60例缩短肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血患者，并在研究的过程中将所有患者分为两组。其中，对照组30例患者；男患者17例，女患者13例；患者年龄44～74岁，平均（62.24±5.23）岁；30例实验组患者中；男患者18例，女患者12例；患者的年龄在45～76岁，平均为（63.69±4.64）岁；两组患者的各项基本资料之间不具有统计学差异（P>0.05）。
1.2研究方法
对照组采用常规护理干预：常规对患者进行健康宣教、心理疏导、用药指导等护理措施。
实验组在对照组的基础上加以饮食干预：护理人员首先需要对患者的实际情况进行评估，根据评估的结果为患者制定有针对性的饮食计划；在饮食计划中，应当让患者多食高蛋白、高热量、高糖、低脂的食物。需要按照成年人每日摄取的总热量34～42kcal/kg来给予，蛋白质则按照1.5～2g/kg体重给予；根据患者耐受程度适当增减含量；同时，让患者少食油腻等不易消化的食物，多食新鲜水果、蔬菜，补充所需要的维生素；对于肝硬化腹水的患者，需要降低患者盐的摄入，便秘患者可以让其补充蜂蜜、香蕉等食物；此外，护理人员还需要督促患者养成良好的生活习惯与作息时间，并保证充足的睡眠。
1.3评定标准
对比两组患者护理疗效、出血情况以及住院时间；其中护理疗效主要分为以下几项：①显效：患者无不良情绪与再出血情况，康复效果好；②有效：患者不良情绪有所缓解，再出血次数减少，康复良好；③无效：均为达到以上指标，甚至加重；④总有效率=（显效+有效）/总例数×100%[2]。
1.4统计学方法
本次研究数据分析的工具为SPSS20.0统计软件包，计量资料以“±s”表示，展开t检验；计数资料以“%”表示，行χ2检验；若两组对比差异显著，则表现为P＜0.05。
2结果
2.1两组患者护理效果
实验组患者临床护理的总有效率为96.67%；对照组患者临床护理的总有效率为80.00%；由此可见，实验组患者护理效果优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示：
2.2两组患者出血情况与住院时间
两组患者在初次出血率中差异不大，而在再次出血率与住院时间中，实验组患者均优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表2所示：
3讨论
肝硬化是消化内科中较为严重的一种疾病，由于该病的病程较慢，因此患者很容易出现并发症的情况；其中食管胃底静脉曲张便是最为严重的并发症之一；而饮食不当则是属于诱发该并发症的重要因素之一，因此，必须要对患者采用切实有效的护理干预，改善患者不良习惯[3]；而传统的护理方式主要是以医嘱为中心，无法顾及到患者实际情况；因此，饮食干预被越来越多的应用在缩短肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者的临床护理中；其中饮食干预能够根据患者的病情与个人喜好，为其制定有针对性的饮食计划，使患者能够补充到所需要的营养物质；同时还能够根据不同体重的患者，按需给予患者饮食；针对腹水、便秘等情况的患者，给予其不同的饮食护理，能够有效避免患者氨的堆积，促使患者养成良好的生活习惯，进一步提高患者的康复效果[4]。在此次研究中，实验组患者临床护理效果、再次出血情况以及住院时间均优于对照组；由此可见，饮食干预的护理效果优于常规护理干预，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，相比于常规护理干预，饮食干预能够有效提高患者康复效果，降低患者再出血率，在缩短肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者中具有较高的应用价值。
参考文献：
[1]张桂娟，王金华，杨爽，等.饮食干预对肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血患者的影响[J].中国当代医药，2016，（3）：185-188.
[2]邓瑜.肝硬化并食管-胃底静脉曲张患者饮食调查及护理对策[J].北方药学，2011，（8）：124-125.
[3]梁兰梅，刘利敏，王玲，等.肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者发生低血糖反应的相关探讨[J].中国实用护理杂志，2015，（z2）：18-18.
[4]吴小荣.饮食干预对肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血患者的影响[J].母婴世界，2016，（13）：238，243.