（普洱市人民医院内分泌代谢科；云南普洱665000）
摘要:目的：探讨个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果。方法：选择2016年4月至2017年4月期间我院收治的84例2型糖尿病患者患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，观察组给予个性化综合饮食护理干预，对照组给予常规护理。结果：两组患者的BMI指数比较，无显著差异（P>0.05），观察组患者的FBG、2hFBG、HbAlc等指标均优于对照组，组间比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：对2型糖尿病患者实施个性化综合饮食护理干预能显著提高患者的治疗依从性，延缓病情发展，值得在临床上广泛推广。
【关键词】：个性化综合饮食护理干预；2型糖尿病患者；应用效果
近年来，随着人们生活水平和饮食习惯的改变，越来越多的人群患有糖尿病，糖尿病是一种临床上常见的慢性非传染性疾病，患者需要终身服药或注射胰岛素以控制血糖水平[1]。糖尿病治疗不当可能会引起多种并发症，目前临床上治疗糖尿病的方法主要分为饮食治疗和药物治疗，饮食治疗是防治糖尿病并发症的重要环节[2。我院通过对部分糖尿病患者实施个性化综合饮食护理干预，获得了满意的临床疗效。现对2016年4月至2017年4月期间我院收治的84例糖尿病患者的临床资料进行回顾分析，详情报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料选择2016年4月至2017年4月期间我院收治的84例2型糖尿病患者患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，每组各42例。观察组中男性患者21例，女性患者21例；患者的年龄在50~78岁，平均年龄为（64.20±3.53）岁；病程1.0-15.0年，平均病程（5.78±3.47）年。对照组中男性患者22例，女性患者19例；患者的年龄在50~80岁，平均年龄为（64.07±3.71）岁；病程1.0-15年，平均病程（5.68±3.35）年。入选标准：以上患者均经检查确诊为糖尿病，且病程超过1年。两组患者的年龄、性别、病程等一般资料比较无显著差异，有可比性（P>0.05）。
1.2方法对照组患者给予常规饮食宣教护理，对患者给予口头叮嘱，指导患者减少高热量饮食摄入，定时监测患者的血糖水平变化，服用降糖药物或注射胰岛素。观察组患者在对照组的基础上给予饮食护理干预，患者入院后对患者的饮食健康情况进行认真评估，了解患者的病情进展，并为患者建立个人健康档案[3]。根据患者的饮食爱好，为患者制定合理的饮食方案，对患者进行定时健康宣教，告知患者饮食治疗是一个终身需要坚持的过程，必须建立规律正确的饮食习惯，饮食定量、定时，并减少偏食和挑食的不良习惯，饮食前严格计算摄入的热量以维持膳食平衡和体重，选择食物时应尽量多样化，饮食最好以清淡为主，严格摄入脂肪和植物油的摄入量，增加饮食中的蛋白质和膳食纤维结构，临床上主张少食多餐。对于体重超标的患者，可适量进行运动控制体重变化，叮嘱部分患者戒烟限酒，同时明确告诉患者不能采用饥饿疗法，否则可能引起营养失衡低血糖等严重并发症。教会患者正确称重的方法，待患者出院后进行电话随访，平均每个月随访两次，了解患者的饮食情况并给予针对性的指导意见。开设免费健康咨询专栏，帮助遇到问题的患者解决生活中遇到的关于疾病的问题和疑点，并给出针对性的参考意见，必要时可要求患者回院复查，以更好的控制及血糖状况。
1.3观察指标观察两组患者的提质量指数（BMI），空腹血糖（FBG）、餐后两小时血糖（2hFBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）。
1.4统计学处理采用SPSS18.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，采用t检验；计数资料使用x2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
两组的临床指标比较由表1可知，两组患者的BMI指数比较，无显著差异（P>0.05），观察组患者的FBG、2hFBG、HbAlc等指标均优于对照组，组间比较具有统计学意义（P<0.05）。
表1两组患者的临床指标比较[n（%）]
3讨论
糖尿病是因机体胰岛素作用障碍或胰岛素分泌不足引起的一高血糖为主要特征的代谢性疾病[4]。糖尿病一旦发病，会引起蛋白质、脂肪、糖等物质在体内代谢紊乱，目前临床上针对糖尿病治疗主要包括药物治疗、运动治疗和饮食治疗[5]。我院通过对部分糖尿病患者实施饮食护理干预，大大提升了糖尿病患者的疾病控制质量，改善了患者机体内的代谢紊乱，降低了血糖水平的波动。
本研究发现，两组患者的BMI指数比较，无显著差异（P>0.05），观察组患者的FBG、2hFBG、HbAlc等指标均优于对照组，组间比较具有统计学意义（P<0.05）。提示对糖尿病患者实施个性化综合饮食护理能大大提高患者对糖尿病疾病的认知状况，改善不良生活习惯，使其更好地控制疾病的发展，降低相关并发症的发生率，提高患者的生活质量。
参考文献
[1]王晓玲,李存燕,刘春娟,等.个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果[J].饮食保健,2016,3(4):87-87.
[2]徐灵莉,蒋娟,兰花,等.个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果研究[J].重庆医学,2015,44(13):1784-1787.
[3]禹媛华.个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果探讨[J].糖尿病新世界,2016,19(17):147-148.
[4]胡彦峰.个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(50):9983-9984.
[5]薛芳,郑丽雯.饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果研究[J].医学信息,2016,29(9):347-347.
作者简介：
白云华（1969年3月1日），女，哈尼族，云南普洱人，主管护师，本科，主要从事内分泌科护理工作。