超声诊断阑尾粘液囊肿1例

超声诊断阑尾粘液囊肿1例

郭艳玲刘兆会贾东霞(陵县人民医院特检科山东德州253500)

【中图分类号】R656.8【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)18-0279-01

患者,女,51岁,因右下腹包块半月来就诊,病史:10年前子宫已切除。查体:体温36.8℃血压90/120mmHg,右下腹触及一10×4.0cm条索状包块,轻压痛,血常规RBC4.6×1012/L,WBC9.4×109/L,超声检查:肝、胆、胰、脾未见异常,于右下腹腔见一9.8×4.0cm囊状回声,内透声差,内壁欠光滑,双侧卵巢未见异常,超声诊断:右下腹腔囊性包块(考虑阑尾囊性包块)。手术所见:右附件未见异常,可见阑尾增粗,膨胀大小约10×4×3cm。病理结果:慢性阑尾炎,阑尾粘液囊肿。

讨论:阑尾粘液囊肿(Amc)临床上较少见,一般症状不典型,术前误诊率达89.7%,阑尾根部因炎症等可造成局部阻塞,阑尾腔内沾液积聚逐渐形成囊状扩张而成为阑尾粘液囊肿,病理组织学上可分为良性各恶性病变。阑尾粘液囊肿可因囊内力增高发生破裂或穿孔,流出的粘液在腹腔内广泛种植形成腹膜假性粘液瘤,临床上出现腹痛应与卵巢囊肿、阑尾脓肿鉴别。超声发现阑尾粘液囊肿后应尽快手术切除。

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