倪德良
(四川省蒲江县中医医院611630)
【摘要】目的研究临床上中医治疗消化性溃疡的疗效以及价值。方法选取2011年1月至2012年12月本院收治的186例消化性溃疡患者为研究对象，通过随机数字表发分为观察组与对照组，每组各93例。对两组患者病情的跟踪调查，对比这中、西医两种疗法的差异，探讨中医疗法对消化性溃疡患者的临床疗效以及医疗价值。结果两组消化性溃疡患者经过临床治疗及护理后，观察组有效率为95.70%，复发4例（4.30%）；对照组有效率为83.87%，复发12（12.90%）。观察组与对照组比较，P<0.05，结果具有统计学意义。讨论中医治疗消化性溃疡的临床疗效高于西医的治疗方式，其治愈率非常可观，且复发率较低，具有进一步深入研究的医学价值。
【关键词】中医消化性溃疡对比医学价值
【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）10-0367-01
消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病。溃疡的形成由多因素导致，主要是由于酸性胃液对黏膜的腐蚀性伤害，影响消化。大多数的消化性溃疡常发生于十二指肠和胃，故又称为胃、十二指肠溃疡。[1]节律性上腹疼痛、周期性反复发作、发病过程缓慢、病程较长是消化性溃疡的基本特点。本文笔者通过对中医治疗消化性溃疡的临床疗效进行研究，现将结果报告如下：
1.资料及方法
1.1资料
将2011年1月至2012年12月本院消化内科收治的186例消化性溃疡患者作为研究对象，通过随机数字表发分为观察组与对照组，每组各93例。观察组患者男51例，女42例，年龄跨度为22岁至38岁，平均年龄为27.18±3.24岁；对照组患者男49例，女44，年龄跨度为21岁至39岁，平均年龄为28.36±4.01岁。186例消化性溃疡患者中，包括108例十二指肠溃疡患者、56例胃溃疡患者、22例复合型溃疡患者。观察组与对照组患者年龄、性别、男女比例等一般资料对比，P>0.05，结果具有可比性。
1.2方法
1.2.1观察组采用中医疗法
针对观察组的患者，采用我院配制的专门治疗消化性胃溃疡的中药方剂，其基础成分为：白芍10g、陈皮8g、甘草6g、白术6g、黄苓8g、蒲公英12g、丹参8g、半夏10g、肉桂6g、当归5g、香附10g。每一疗程为3周，服用1个疗程，每日1剂，用温水煎药，早晚饭后各服一次即可。
1.2.2对照组采用西医疗法
针对对照组的患者，采用临床上较为常见的西医疗法。使用奥美拉唑和阿莫西林口服药，奥美拉唑每次20mg，每日两次，早晚各一次，阿莫西林每次1.0g，每日两次，早晚各一次。每一疗程为3周，服用1个疗程。
1.2.3排除其他因素的影响
对于消化性溃疡患者，要给予精心的照料，特别要注意生活规律、选择适合病人的饮食方案，保持良好的精神状态。医护人员要经常巡视病房，记录患者的病情变化，掌握患者的生活规律，对于有失眠、烦躁、紧张的患者，要适时给予合理的开导，提醒患者要保持积极、乐观的心态，尽量避免过度的心理和精神上的压力。嘱咐病情较重的患者多卧床休息，减少运动量，避免劳累导致症状加重。饮食上保证患者尽量少食多餐，不要食用辣椒、柠檬、醋、油腻等刺激性食物，提醒有嗜好烟酒的患者一定要戒烟戒酒。保证两组患者的生活状态及饮食规律相同。排除情绪、饮食、心态等的影响，保证两组患者具有对比意义。
1.2.4检查
对186例患者定时进行胃液分析、内镜、X线钡餐检查、HP感染监测，严密监测患者的病情发展和变化情况，防止药物刺激导致的胃、十二指肠功能失调，引起病情恶化导致潜在的并发症的发生。
1.2.5统计学方法
采用SPSS18.0软件对数据进行严密的统计分析，计量资料用X2检验，计量资料采用样本均数t检验，当P<0.05时表示差异具有统计学意义。
2.结果
两组消化性溃疡患者经过临床治疗及护理后，观察组有效率为95.70%，复发4例（4.30%）；对照组有效率为83.87%，复发12（12.90%）。观察组与对照组比较，P<0.05，结果具有统计学意义。见表。
3.讨论
西医学认为导致消化性溃疡的病因主要是螺旋杆菌、胃酸分泌过盛，胃功能障碍等。而中医学认为消化性溃疡的病因主要是饮食不规律，情绪不稳定等因素。[2-3]在将我院的186例患者随机分成两组后，保证两组患者的病情、年龄、性别的差异无统计学意义，即P>0.05，每组中十二指肠溃疡患者、胃溃疡患者、复合型溃疡患者各占50%，其中一组作为观察组，采用我院用中药配成的药方施以中医疗法；另一组为对照组，采用临床上常用的西医疗法进行治疗。西医治疗大多采取控制胃酸的分泌量来保护患者的胃粘膜的方法，但是治愈后副作用相对较大，有效时间也不是很长。中医则注重整体的治疗和调理，根据患者的具体病灶，对症下药。在经过对比治疗后，发现消化性溃疡具有节律性上腹疼痛、周期性反复发作、发病过程缓慢、病程较长的特点。在186例患者中，接受中医治疗法的观察组的患者治愈率、药物有效率均高于对照组，复发率仅为4.30%，低于对照组12.9%的复发率。因此，可以看出，中医治疗消化性溃疡的临床疗效高于西医的治疗方式，说明中医治疗消化性溃疡的治愈率非常可观，且复发率较低，具有进一步深入研究的医学价值。同时在临床治疗中要特别注意患者的生活规律、药物对患者产生的刺激以及选择适合病人的饮食方案，使患者能够保持良好的精神状态、积极乐观的心理，有利于患者病情的恢复。[4]
参考文献
[1]李志勇，吴耀南.中医药治疗消化性溃疡研究进展[J].江西中医学院学报，2011，23（3）：124-127.
[2]张声生,赵鲁卿.消化性溃疡的中医辨证分型与治疗[J].现代消化及介人诊疚2011,16(4):252-255.
[3]樊丽荣.中医治疗消化性溃疡15例疗效观察[J].中国当代医药，2011，18（25）：97-98.
[4]张声生，赵鲁卿.消化性溃疡的中医辨证分型与治疗[J].现代消化及介入诊疗，2011，16（4）：252-255.