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1、新疆哈巴河县加依勒玛乡卫生院,邮编:836701
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摘要目的探讨并分析妊娠期糖尿病患者的护理措施及效果，总结其护理体会。方法选取172例本院2012年7月至2013年8月期间收治的妊娠期糖尿病患者，依照随机法分为两组即对照组与观察组，两组患者各86例，对照组患者仅使用常规护理方法，而观察组患者在对照组护理基础上，采取护理干预措施，观察并比较两组患者的护理效果和并发症情况。结果经护理干预后观察组患者的剖宫产、羊水过多、早产、胎膜早破、妊娠高血压等并发症都明显低于对照组；且观察组患者的尿蛋白、空腹血糖、血肌酐也都低于对照组，P<0.05，差别有意义。结论将妊娠期糖尿病患者实施护理干预方法效果显著，能降低并发症发生率，控制患者的血糖水平，值得临床推广应用。
关键词：妊娠期糖尿病护理体会
妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠前无糖尿病症状，而妊娠期糖代谢异常发生的疾病，该病发生率为1％～5％。随着人们生活水平的提高，检出妊娠期糖尿病患者人数逐年上升。控制不好孕期血糖，可致母婴出现多种并发症如羊水过多、巨大儿、妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫等，新生儿反应性低血糖以及肺泡表面活性物质缺乏，进而引发其呼吸窘迫综合征，对母婴的健康造成严重威胁。研究表明，积极的护理干预措施可减少母婴并发症以及降低妊娠期血糖，使待产女性顺利度过妊娠期。通过实施有效护理干预方法，本院收治的86例妊娠期糖尿病患者，临床效果较好，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取172例本院2012年7月至2013年8月期间收治的妊娠期糖尿病患者，进行研究。依据护理措施的不同，随机将172例患者分为对照组与观察组，观察组86例患者中经产妇40例，初产妇46例，孕周为10~33周，平均孕周为(28.6±2.8)周，患者年龄为22~41岁，平均年龄为(26.2±2.6)岁，对照组86例患者中经产妇39例，初产妇47例，孕周为11~32周，平均孕周为(27.8±2.6)周，患者年龄为21~42岁，平均年龄为(27.6±2.2)岁。全部患者通过葡萄糖耐量测试，均符合妊娠期糖尿病诊断标准。两组患者孕周及年龄等一般资料，P＞0.05，差异不显著，有统计学意义，具可比性。
1.2方法
对照组患者实施常规护理，包括基础护理、注意事项、用药指导等，而观察组患者在常规护理基础上加用运动护理、心理护理、饮食护理、新生儿护理以及预防感染等。
1.3撤机标准
1.护理干预后患者的剖宫产、羊水过多、早产、胎膜早破、妊娠高血压等并发症降低了。2.与护理前比较，护理干预后患者的尿蛋白、空腹血糖、血肌酐降低了很多。
1.4统计学方法
研究所得数据，采用软件SPSS18.0分析出理，采用χ2检验计数，±ｓ表示计量，用t检验，如P<0.05，差异有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患者发生并发症的情况：观察组患者的剖宫产、羊水过多、早产、胎膜早破、妊娠高血压等并发症显著低于对照组，P<0.05，差异有意义，见表1。
表1比较两组患者发生并发症的情况[n(%)]
3.讨论
妊娠期糖尿病是多种因素致代谢紊乱性疾病，此类产妇易出现羊水过多、早产、胎膜早破、妊娠高血压等并发症，可致胎儿畸形、巨大儿等不良现象，严重威胁母婴健康，因而对妊娠期糖尿病患者实施护理干预措施，严格控制血糖，对新生儿与产妇有重要意义。妊娠期糖尿病护理干预方法是加强基础护理同时，采取运动护理、心理护理、饮食护理、新生儿护理以及预防感染等。详细分析如下：①运动护理：指导患者适当运动，提高免疫力，降低血糖，可步行、慢跑、简单家务劳动及打太极等。②心理护理：患者因心理压力较大，易产生紧张、抑郁、焦虑等不良情绪，护理人员应积极对其心理疏导，与患者主动沟通，了解心理特点，实施针对性护理，缓解不良情绪。③饮食指导：控制饮食对治疗与护理妊娠期糖尿病患者非常关键。患者的饮食需保证营养少糖，防餐后血糖过高，并根据患者不同病情来调整饮食方案。④新生儿护理以及预防感染：分娩时体力耗费大，使宫缩乏力，产程延长，易出现出血与感染现象，实施抗感染治疗并保持尿管、皮肤、切口清洁与干燥，以及加强新生儿护理，采取保暖、吸氧等干预方法，以防新生儿发生低血糖现象。
本研究结果显示，采取运动护理、心理护理、饮食护理、新生儿护理以及预防感染等，观察组患者的剖宫产、羊水过多、早产、胎膜早破、妊娠高血压等并发症都明显低于对照组，且观察组患者的尿蛋白、空腹血糖、血肌酐也都低于对照组，P<0.05，差别有意义。综上所述，将妊娠期糖尿病患者实施护理干预方法效果显著，能降低并发症发生率，控制患者的血糖水平，值得临床推广应用。
参考文献
1.袁宝珍，梁银欢.个性化护理干预对妊娠糖尿病患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19(21)：26-27.
2.王兴华.优质护理服务模式在妊娠期高血压疾病患者中运用疗效探讨[J].中国实用医药，2012，7(22)：215-216.