（解放军175医院厦门大学附属东南医院福建漳州363000）
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）05-0331-01
1.临床资料
本组年龄40～78岁。瘫痪长期卧床患者18例，骨盆骨折合并膀胱破裂术后患者20例，肾挫伤病人需绝对卧床患者18例。住院天数5～14d，平均10d。
2.引言
长期卧床的病人一般病情严重或是因为病情需要采取一定的强迫体位,常伴意识障碍、瘫痪,生活不能自理,是压疮发生的高危人群,已受到医护人员的重视。预防压疮的发生一直是临床护理工作中的一大难题,皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于体表局部组织因长期卧床受压，引起神经营养紊乱及血液循环障碍，局部软组织持续缺血，营养不良发生坏死及溃烂，所以对于瘫痪或床上活动困难的病人，护士要做到七勤，即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。还应养成在床边交接病人皮肤情况的习惯。要定时翻身和有具体的翻身计划，保持床单位清洁、平整、无皱折、无干燥、无渣屑,白天应每2小时翻身一次，必要时可将间隔时间缩短，夜间不超过3小时翻身一次。翻身时应抬起病人，注意避免拖、拉、推等动作。翻身前应先拍背，嘱其咳嗽，再让病人饮温开水1～2口，后行翻身。每次翻身均应检查受压的骨突部，以便及时了解皮肤情况，发现问题及时处理。对于受压的骨突部位，作局部按摩或使用气垫等措施以预防褥疮。
3.材料与制作方法
采用一次性医用橡胶检查手套，倒提橡胶手套，内部装常温水三分之二满后，在顶端绕个简易的结封紧，垫于病人脚踝下方。
注意事项：装水不可超过三分之二满，不可装热水，做完使用前应检查手套是否漏水。
优点：（1）取材方便，制作简单，简便易行。
（2）避免患者外踝及脚后跟受压处红肿的危险。
（3）通过抬高起到促进受压处血液循环的作用。
（4）长期卧床病人脚踝及脚后跟处尤其容易受压，注入水后的橡胶手套效果几乎等同气垫，能够一定程度上预防褥疮。
（5）隔开脚踝及脚后跟处皮肤与床的接触使其悬空，减少皮肤的破损。
（6）成本低，值得推广。
4.结果
通过使用制作的橡胶手套，观察组只出现1例脚后跟发生压红的瘫痪长期卧床患者，其余患者受压处皮肤完好。大大提高卧床患者脚踝处皮肤的完好。