基层医院急性阑尾炎应用腹腔镜手术治疗的效果分析

基层医院急性阑尾炎应用腹腔镜手术治疗的效果分析

何剑锋

益阳市安化县第二人民医院湖南413522

摘要:目的讨论基层医院急性阑尾炎应用腹腔镜手术治疗的效果。方法抽取我院2013年6月~2014年6月在我院就诊的50例急性阑尾炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各25例;对照组患者给予常规性的开腹式的治疗方法,观察组患者给予腹腔镜手术治疗的方法,对两组患者治疗效果进行观察比较。结果对照组患者在手术时间和术后下床活动时间以及术后进食时间和住院时间、术中出血量都远远高于观察组,这说明观察组患者的治疗效果明显优于对照组;对照组患者的止痛药使用率和切口感染率对比差异显著,这表明观察组患者的止痛药使用率和切口感染率都明显少于对照组患者,表明观察组患者的治疗效果显著,有利于患者的后期治疗,P<0.05为差异有显著有统计学意义。结论在基层医院的急性阑尾炎病症的治疗当中,使用腹腔镜手术治疗的方法能够有效提高治疗的效果,并且能够有效缩短患者手术的时间以及术后过程中患者下床活动的时间等,有利于提高患者的生活质量,缩短治疗时间;因此,值得在临床中推广及使用。

关键词:基层医院;急性阑尾炎;腹腔镜手术治疗;效果分析

Abstract:purpose:Adiscussionofbasic-levelhospitalsmemoryapplicationeffectoflaparoscopicsurgeryforappendicitis.Methods:ExtractfromJune2013toJune2014inourhospitalastheresearchobjectof50casesofacuteappendicitispatients,accordingtorandomnumbertablemethodpidedintoobservationgroupandcontrolgroup,25cases;Thecontrolgroupwithconventionalopentypetreatment,observationgroupofpatientsforlaparoscopicsurgerytreatment,tocomparetwogroupsofpatientswiththerapeuticeffect.Results:Controlgrouppatientsintheoperationtimeandpostoperativeambulationandeatingtimeandpostoperativehospitalstaytime,intraoperativebloodlosswassignificantlyhigherthangroup,suggestingthatthecurativeeffectofobservationgroupofpatientsisbetterthanthecontrolgroup;Controlgrouppainkillersusageandincisioninfectionrateinpatientswithsignificantdifference,thisshowsthattheobservationgroupofpatientswithpainmedicationutilizationandincisioninfectionweresignificantlylessthanthecontrolgrouppatients,showedthatthecurativeeffectofobservationgroupofpatientssignificantly,isadvantageoustothepatientswithlatetreatment,P<0.05forthedifferencehavesignificantstatisticalsignificance.conclusion:Inthetreatmentofacuteappendicitiscasesofbasic-levelhospitals,theuseoflaparoscopicsurgicaltreatmentcaneffectivelyimprovethetreatmenteffect,andcaneffectivelyshortenthetimeofsurgeryandpostoperativepatientswithpatientsintheprocessofbedactivitiessuchastime,improvethepatient'squalityoflife,shortenthetreatmenttime.Therefore,itisworthinclinicalpromotionanduse.

Keywords:Basic-levelhospitals;Acuteappendicitis;Laparoscopicsurgery;Effectanalysis

由于我国经济和人们生活水平的逐渐提升,人们和社会开始广泛关注医疗事业的发展,进而对于医院的治疗问题尤为关注[1-3]。笔者主要分析基层医院急性阑尾炎应用腹腔镜手术治疗的效果。本组抽取了50例急性阑尾炎患者作为研究对象,其目的是探究腹腔镜手术治疗的效果,现报告如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

本组研究抽取我院2013年6月~2014年6月在我院就诊的50例急性阑尾炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各25例;对照组患者给予常规性的开腹式的治疗方法,观察组患者给予腹腔镜手术治疗的方法,对两组患者治疗效果进行观察比较。在对照组中,男15例、女10例;年龄10~60岁,平均年龄35岁;观察组患者中男性患者20例,女性患者5例,年龄12~60岁,平均年龄36岁;两组组患者在性别、年龄等方面无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用的是常规性的开腹式治疗方法,对于患者实施硬膜外麻醉的方法。观察组患者使用的是腹腔镜手术治疗的方法,麻醉方式选择全麻。在具体的操作过程中,需要在脐下切开10mmTrocar注气之后进行入镜操作,预先了解一些腹腔的实际情况。之后,在右下腹部位以及脐和耻骨联合的连线中点来分别进行两个长度为4mm的切口,之后再慢慢置入Trocar。

1.3统计学分析

两组患者的统计数据均使用SPSS16.0统计学软件进行分析,计量资料使用均数±标准差(±s)表示,计数资料使用频数和率(%)表示。计数资料使用x2检验,计量资料和组间比使用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

根据以下表格1可知,对照组患者在手术时间和术后下床活动时间以及术后进食时间和住院时间等都远远高于观察组,说明观察组患者的治疗效果明显优于对照组;根据表2可知,对照组患者的止痛药使用率和切口感染率为28%和32%,而观察组的相同项目均为4%,对比差异显著,这表明观察组患者的止痛药使用率和切口感染率都明显少于对照组患者,表明观察组患者的治疗效果显著,有利于患者的后期治疗,P<0.05为差异有显著有统计学意义。

3.讨论

腹腔镜手术属于微创手术,该手术方式具有创伤小且出血量少等一系列的特点,而且这类手术患者在术后一般不会需要镇痛药,进而能够非常有效地缩短患者在术后下床活动的时间等,有利于患者的快速恢复[4-6]。

本组抽取了25例急性阑尾炎患者作为研究对象,对照组25例,分别使用腹腔镜手术治疗方法和常规性的开腹式治疗方法。研究结果表明:首先,对照组患者在手术时间和术后下床活动时间以及术后进食时间和住院时间、术中出血量都远远高于观察组,这说明观察组患者的治疗效果明显优于对照组;其次,对照组患者的止痛药使用率和切口感染率对比差异显著,这表明观察组患者的止痛药使用率和切口感染率都明显少于对照组患者,有利于患者的后期治疗,P<0.05为差异有显著有统计学意义。

综上所述:在基层医院的急性阑尾炎病症的治疗当中,使用腹腔镜手术治疗的方法能够有效提高治疗的效果,并且能够有效缩短患者手术的时间以及术后过程中患者下床活动的时间等,值得在临床中推广及使用。

参考文献:

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[2]张克钊.急性阑尾炎腹腔镜手术与开腹阑尾手术对比分析[J].中国卫生产业.2014(33):129-130.

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[4]邹贵军,张炎,吴仕和,郭晓东,黄云,刘刚,王育红.腹腔镜手术治疗不同类型急性阑尾炎的临床效果分析[J].现代生物医学进展.2013(29):5723-5725.

[5]徐文奎.浅谈应用腹腔镜手术治疗急腹症的临床价值[J].当代医药论丛.2014(07):271-272.

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