连续肾替代治疗论文-甄海旭

连续肾替代治疗论文-甄海旭

导读:本文包含了连续肾替代治疗论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:脓毒症合并急性肾损伤,CRRT,血必净注射液

连续肾替代治疗论文文献综述

甄海旭[1](2019)在《大剂量血必净注射液联合连续肾替代治疗对脓毒症合并急性肾损伤患者治疗效果分析》一文中研究指出目的:分析大剂量血必净注射液联合连续肾替代治疗(CRRT)应用于脓毒症合并急性肾损伤患者的临床效果。方法:选取我院脓毒症合并急性肾损伤患者72例,按照治疗方案不同分组,各36例。对照组采取常规剂量血必净注射液+CRRT,观察组采取大剂量血必净注射液+CRRT。比较两组治疗前后肾功能[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)]、急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、凝血功能[纤维蛋白原(FIB)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]。结果:观察组治疗1周后SCr、BUN较对照组低,APACHEⅡ评分较对照组低(P<0.05);治疗1周后,观察组FIB较对照组高,APTT、PT较对照组短(P<0.05)。结论:脓毒症合并急性肾损伤患者应用大剂量血必净注射液联合CRRT可显着抑制肾功能持续恶化,减轻病情恶化程度,还可明显改善凝血功能。(本文来源于《医学理论与实践》期刊2019年22期)

任青松[2](2019)在《连续肾替代与血液透析治疗2型糖尿病并重症肾衰竭患者的效果观察及对其不良反应发生率的影响》一文中研究指出目的探究2型糖尿病并重症肾衰竭患者接受连续肾替代与血液透析治疗的价值。方法选择医院收治的100例2型糖尿病并重症肾衰竭患者为研究对象,随机分两组,其中对照组实施间歇性血液透析治疗,实验组则实施连续肾替代治疗,分析两组2型糖尿病并重症肾衰竭患者治疗的结果。结果两组2型糖尿病并重症肾衰竭患者治疗后的Ccr水平均较治疗前升高,其BUN、Scr水平较治疗前降低,其中实验组治疗后的Ccr水平高于对照组,其BUN水平低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);实验组不良反应几率低于对照组(P<0.05)。结论 2型糖尿病并重症肾衰竭患者接受连续肾替代以及血液透析治疗,均具有一定的价值,其中连续肾替代的应用价值更高。(本文来源于《首都食品与医药》期刊2019年16期)

陈琛,苏华,马琴琴,贾倩[3](2019)在《前列腺素E联合连续肾替代治疗对脓毒症合并急性肾损伤预后的影响》一文中研究指出目的:探讨前列腺素E联合连续肾替代治疗(CRRT)对脓毒症合并急性肾损伤(AKI)患者预后的影响。方法:选取89例脓毒症合并AKI患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=44)和观察组(n=45),分别采取CRRT及前列腺素E联合CRRT治疗。比较2组患者预后转归情况,检测并比较2组患者治疗前后血清炎性因子、肾功能及免疫功能指标。结果:观察组ICU治疗时间及住院时间较对照组明显缩短(P<0.05);对照组死亡14例(31.82%),观察组死亡9例(20.00%),2组患者死亡率无明显差异(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后2组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP含量降低,BUN、SCr含量升高(P<0.05),且观察组上述指标均低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组CD4~+/CD8~+及观察组NK细胞比例及IgG、IgA、IgM含量均明显升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组Marshall评分、APACHEⅡ评分下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:前列腺素E联合CRRT治疗脓毒症合并AKI可显着降低患者炎性因子水平,改善患者肾功能和免疫功能,效果优于单独CRRT治疗。(本文来源于《中国医院药学杂志》期刊2019年13期)

李潘孝,李鑫[4](2018)在《连续肾替代与血液透析治疗2型糖尿病并重症肾衰竭疗效及安全性分析》一文中研究指出目的分析连续肾替代与血液透析治疗2型糖尿病并重症肾衰竭疗效及安全性。方法回顾性分析,择2017年1月—2018年6月,连续肾替代(n=34)对象纳入观察组,血液透析(n=37)对象纳入对照组。结果观察组血管活性药物、机械通气、ICU停留时间、24 h后APACHEⅡ评分、24 h后Sofa评分、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组并发症发生率、28 d死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未见出血、透析综合征等并发症。结论连续肾替代与血液透析治疗2型糖尿病并重症肾衰竭在并发症控制上可能无显着差异,但是连续肾替代可以缩短疗程,两种方法的治疗相关并发症发生率均较低。(本文来源于《糖尿病新世界》期刊2018年24期)

马晓华,周亚男,王荣荣,聂屾,李石磊[5](2018)在《连续肾替代与血液透析治疗2型糖尿病并重症肾衰竭疗效及安全性分析》一文中研究指出目的探讨连续肾替代与血液透析治疗2型糖尿病并重症肾衰竭的疗效及安全性。方法收集我院2015年1月-2017年3月期间收治的64例行血液透析的2型糖尿病并重症肾衰竭患者作为研究对象,根据随机数字表法将64例患者分为对照组和研究组,各32例,研究组患者给予持续肾替代(CRRT)治疗,对照组患者给予普通血液透析(HD)治疗。观察并记录两组患者治疗3个月后血糖、肾功能、不良反应及治疗1年后临床总有效率和存活率。结果 (1)研究组临床总有效率(62.50%)和存活率(75.00%)均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者治疗后FGB、2h PG、Hb A1c水平较治疗前均明显改善(P<0.05),且研究组患者治疗后血糖抑制程度优于对照组,存在明显差异(P<0.05);(3)两组患者治疗后Scr、BUN水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且研究组患者降低更明显(P<0.05);(4)观察组不良反应发生率(43.75%)明显低于对照组(71.88%),具有统计学差异(P<0.05)。结论连续肾替代治疗2型糖尿病并重症肾衰竭患者可显着提高治疗效果和生存率,改善临床指标和肾功能。(本文来源于《解放军预防医学杂志》期刊2018年09期)

汲海燕[6](2016)在《连续肾替代治疗在重症急性胰腺炎中的应用效果》一文中研究指出目的观察连续肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)在重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)中的治疗效果。方法收集2010年12月—2014年12月SAP患者50例,采用CRRT治疗。对比治疗前后患者WBC、血生化指标[C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、尿淀粉酶(urine amylase,AMS)]、急性生理与慢性健康评分表(acute physiology and chronic health evaluation tableⅡ,APACHEⅡ)、血气分析指标[乳酸(Lac)、p H、氧合指数(PaO_2/FiO_2)]及呼吸频率、心率的变化,并统计病死率。计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗后患者的WBC[(12.16±2.39)×109/L]和血生化指标[CRP(146.32±186.25)mg/L、Scr(191.52±152.16)μmol/L、AMS(173.67±66.51)U/L]明显低于治疗前WBC[(19.63±5.42)×109/L]、血生化指标[CRP(218.13±162.32)mg/L、Scr(345.26±319.62)μmol/L、AMS(681.52±168.15)U/L],比较差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后血气分析指标[PaO_2/FiO_2(276.23±63.19)mm Hg、p H 12.16±2.39、Lac(1.31±0.52)mmol/L]和APACHEⅡ评分[(9.86±2.91)分]明显优于治疗前的血气分析指标[PaO_2/FiO_2(219.82±98.31)mm Hg、p H 7.31±0.09、Lac(2.62±0.59)mmol/L]和APACHEⅡ评分[(22.72±4.76)分],比较差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后呼吸频率[(28.5±2.7)次/min]以及心率[(93.5±4.3)次/min]明显低于治疗前的呼吸频率[(43.2±3.6)次/min]以及心率[(142.6±5.2)次/min],比较差异有统计学意义(均P<0.05);患者病死率为4.00%。结论 CRRT可改善SAP患者血生化指标及血气分析指标,降低APACHEⅡ评分、呼吸频率及心率,有效改善预后。(本文来源于《社区医学杂志》期刊2016年20期)

刘尧妙,谢霞,戴爱萍[7](2015)在《体外膜肺氧合与连续肾替代疗法联合应用辅助治疗1例房间隔缺损修补术术后右心衰竭患者的护理体会》一文中研究指出体外膜肺氧合(ECMO)自七十年代成功后,一些医院相继开展,现被广泛应用于临床危重急救,对需要外辅助呼吸和(或)循环功能不全的危重患者进行有效的呼吸循环支持;连续肾替代疗法(CRRT)主要是清除体内过多水分,清除体内代谢废物、毒物,纠正水电解质紊乱,促进肾功能恢复剂清除各种细胞因子、炎症介质,目前已不单纯应用于急慢性肾衰竭患者,在极危重患者中也得到了广泛应用[1]。从20世纪八十年代早期(本文来源于《当代护士(下旬刊)》期刊2015年12期)

苗晓云[8](2015)在《血栓弹力图在连续肾替代治疗抗凝检测中的应用》一文中研究指出目的:肝素是目前全球血液净化治疗的主要抗凝剂,传统应用部分凝血酶原时间(Application of partial thromboplastin time,APTT)监测凝血功能调整肝素用量,但患者出血风险和滤器寿命的改善并不理想。快速血栓弹力图(Rapid thromboelastograph,r TEG)是从凝血因子、血小板、纤溶系统功能方面,动态监测全血凝血状态的一种检验方法。本研究应用常规APTT联合快速血栓弹力图评估连续肾替代治疗患者肝素抗凝的效果,指导调整肝素剂量,以改善滤器凝血,降低患者出血风险。方法:本研究选取沧州市中心医院重症医学科在2014年3月---2014年12月收治的应用连续肾替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗的患者,排除应用抗凝剂、活动性出血、肝素抗凝禁忌、肝功能衰竭患者,共选取病例40例,随机分为2组,实验组20例应用APTT联合r TEG肝素酶对比试验凝血因子激活时间(active time,ACT)时间缩短率(ACT%)监测抗凝效果调整肝素剂量,对照组20例应用APTT监测抗凝调整肝素剂量。两组患者性别、年龄、体重、治疗前血小板、APTT、水平均无统计学意义(P>0.05)。两组均采用CVVH模式,前稀释,置换液量2000ml/h,血流速150ml/min。实验组治疗过程中监测r TEG肝素酶对比实验,了解肝素抗凝效果调整肝素剂量及凝血过程中影响凝血的因素,为抗凝作出指导。对照组依照常规应用APTT调整肝素剂量。两组均记录第一个滤器使用时间,出血情况。患者皮肤新出现淤血、鼻腔粘膜出血、牙龈出血、消化道出血,呼吸道出血,采血部位充分压迫止血后仍出现明显瘀斑为出血倾向。治疗过程中监测跨膜压达到300、报滤器凝血或静脉小壶可见明显凝血块,终止治疗。比较两组间滤器使用时间、肝素用量及出血发生率。结果:实验组滤器时间23.4±3.92h比对照组18.5±3.23h延长有统计学意义(P<0.05)。肝素用量实验组17697.5±3255.02U,对照组17700.0±4781.96U无统计学差异(P=0.99)。实验组发生出血倾向2例,对照组5例,出血发生率分别为4.27/1000h和15.97/1000h。结论:血栓弹力图以图形的方式动态检测血块形成的全过程,分析全血粘弹性特点,同时体现了更多的个体化细胞成分及其相互作用的定性分析,能更全面的反映凝血全过程。因此应用血栓弹力图监测连续肾替代治疗患者的凝血状态,可准确反应患者的凝血功能,在影响滤器凝血因素方面提供APTT不能体现的血小板功能。肝素酶对比实验,能提供更好的肝素抗凝效果指导,准确调整肝素剂量,延长滤器使用时间,减轻医疗人员工作负担,增强治疗效果,减少出血并发症,减少由此带来的风险。血栓弹力图是一种实用、有效的监测手段,可作为连续肾替代治疗抗凝监测和指导的良好指标。(本文来源于《河北医科大学》期刊2015-03-01)

郭蕾,程碧环,王增寿,应斌宇,黄成坷[9](2014)在《利奈唑胺在连续肾替代治疗患者中的药代动力学研究》一文中研究指出目的评价利奈唑胺在连续肾替代治疗(CRRT)患者中的药代动力学特点。方法 10名CRRT患者在0.5 h内匀速静脉滴注利奈唑胺600 mg,收集给药后不同时间点的血样,用高效液相色谱法(HPLC)检测血样中利奈唑胺血药浓度,用DAS 3.0软件计算药代动力学参数。结果在静脉滴注利奈唑胺600 mg后,血药浓度-时间数据以二室模型拟合最佳,t1/2为(4.13±0.92)h,Cmax为(16.09±2.21)mg·L-1,AUC0-t为(80.05±17.89)mg·L-1·h-1。结论利奈唑胺在CRRT患者的主要药代动力学参数与健康人有差异,且存在较大的个体差异。(本文来源于《中国临床药理学杂志》期刊2014年09期)

张蕊[10](2014)在《连续肾替代治疗危重症患者的观察及护理》一文中研究指出目的研究连续性肾替代疗法治疗危重症患者的临床效果,总结综合护理在危重症患者中的应用价值。方法选取90例危重症患者,将其分成实验组50例,对照组例40,两组均应用连续性肾替代法治疗,在此基础上给予实验组综合护理,比较两组APACHEⅡ评分(急性生理学及即往建康评分)和临床存活率。(本文来源于《中华医学会急诊医学分会第17次全国急诊医学学术年会论文集》期刊2014-08-07)

连续肾替代治疗论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探究2型糖尿病并重症肾衰竭患者接受连续肾替代与血液透析治疗的价值。方法选择医院收治的100例2型糖尿病并重症肾衰竭患者为研究对象,随机分两组,其中对照组实施间歇性血液透析治疗,实验组则实施连续肾替代治疗,分析两组2型糖尿病并重症肾衰竭患者治疗的结果。结果两组2型糖尿病并重症肾衰竭患者治疗后的Ccr水平均较治疗前升高,其BUN、Scr水平较治疗前降低,其中实验组治疗后的Ccr水平高于对照组,其BUN水平低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);实验组不良反应几率低于对照组(P<0.05)。结论 2型糖尿病并重症肾衰竭患者接受连续肾替代以及血液透析治疗,均具有一定的价值,其中连续肾替代的应用价值更高。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

连续肾替代治疗论文参考文献

[1].甄海旭.大剂量血必净注射液联合连续肾替代治疗对脓毒症合并急性肾损伤患者治疗效果分析[J].医学理论与实践.2019

[2].任青松.连续肾替代与血液透析治疗2型糖尿病并重症肾衰竭患者的效果观察及对其不良反应发生率的影响[J].首都食品与医药.2019

[3].陈琛,苏华,马琴琴,贾倩.前列腺素E联合连续肾替代治疗对脓毒症合并急性肾损伤预后的影响[J].中国医院药学杂志.2019

[4].李潘孝,李鑫.连续肾替代与血液透析治疗2型糖尿病并重症肾衰竭疗效及安全性分析[J].糖尿病新世界.2018

[5].马晓华,周亚男,王荣荣,聂屾,李石磊.连续肾替代与血液透析治疗2型糖尿病并重症肾衰竭疗效及安全性分析[J].解放军预防医学杂志.2018

[6].汲海燕.连续肾替代治疗在重症急性胰腺炎中的应用效果[J].社区医学杂志.2016

[7].刘尧妙,谢霞,戴爱萍.体外膜肺氧合与连续肾替代疗法联合应用辅助治疗1例房间隔缺损修补术术后右心衰竭患者的护理体会[J].当代护士(下旬刊).2015

[8].苗晓云.血栓弹力图在连续肾替代治疗抗凝检测中的应用[D].河北医科大学.2015

[9].郭蕾,程碧环,王增寿,应斌宇,黄成坷.利奈唑胺在连续肾替代治疗患者中的药代动力学研究[J].中国临床药理学杂志.2014

[10].张蕊.连续肾替代治疗危重症患者的观察及护理[C].中华医学会急诊医学分会第17次全国急诊医学学术年会论文集.2014

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