导读:本文包含了后路腰椎椎间融合术论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:腰椎,椎间盘退行性变,脊柱融合术,手术后并发症
后路腰椎椎间融合术论文文献综述
任东林,宋鑫,倪明,王健,孙万驹[1]（2019）在《后路腰椎椎间融合术中采用延长链接固定治疗腰椎椎间融合术后邻近节段退行性变》一文中研究指出目的探讨后路腰椎椎间融合术(PLIF)中采用延长链接固定治疗腰椎椎间融合术后邻近节段退行性变(ASD的安全性及有效性。方法回顾性分析2017年4月—2018年3月上海健康医学院附属浦东新区人民医院收治的25例PLIF术后发生ASD患者的临床资料,均采用延长链接固定PLIF治疗。记录手术时间、术中出血量及并发症情况。采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评估临床疗效。测量手术前后腰椎正侧位X线片及CT上腰椎前凸角、椎间隙高度等影像学参数。结果所有手术顺利完成,术后随访3～15个月,平均7.9个月;手术时间90～180 min,平均120 min;术中出血量200～800 mL,平均500 mL。所有患者术后VAS评分及ODI均较术前明显改善,影像学测量结果显示手术节段腰椎前凸角、椎间隙高度分别由术前26.96°±5.03°、(6.80±0.87)mm改善至末次随访时37.58°±1.50°、(11.04±0.68)mm,差异均有统计学意义(P <0.05)。椎间植骨均达到骨性融合。所有患者未出现手术相关并发症。结论 PLIF中采用延长链接固定治疗腰椎椎间融合术后ASD安全、有效,具有操作简便、创伤小、术后恢复快等优点,近期随访临床效果良好。(本文来源于《脊柱外科杂志》期刊2019年05期）
陈莹,盛珺,刘达,郑伟,伍红桦[2]（2019）在《唑来膦酸改善骨质疏松患者后路腰椎椎间融合术后腰痛》一文中研究指出目的了解唑来膦酸对骨质疏松患者行后路腰椎椎间融合术(PLIF)后腰痛的影响,评价唑来膦酸的安全性与有效性。方法选取2013年6月—2015年6月在中国人民解放军西部战区总医院因腰椎退行性疾病接受PLIF治疗的63例骨质疏松症患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,术后均给予相同的抗骨质疏松基础治疗(口服碳酸钙D3片),治疗组联合应用唑来膦酸治疗。记录并比较2组患者术前及术后随访期疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果术前及术后1周,2组腰痛VAS评分无显着差异;术后各时间点2组腰痛VAS评分较术前均明显下降,差异有统计学意义(P <0.05);治疗组术后1、3、6和12个月的腰痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。术前2组ODI无明显差异;术后各时间点2组ODI均较术前明显改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论骨质疏松患者PLIF后应用唑来膦酸,有助于减轻患者术后中远期腰痛,改善患者术后腰椎功能。(本文来源于《脊柱外科杂志》期刊2019年05期）
洪锋,楼宇梁,全仁夫,李伟[3]（2019）在《斜外侧腰椎椎体间融合术和后路腰椎椎间融合术治疗腰椎滑脱的临床疗效比较》一文中研究指出目的比较斜外侧腰椎椎体间融合术(OLIF)和后路腰椎椎间融合术(PLIF)治疗脊柱退行性腰椎滑脱症的临床疗效。方法选取55例脊柱退行性腰椎滑脱症患者,根据手术方式分为OLIF组20例和PLIF组35例,比较两组手术时间、术中出血量、术后引流液、住院时间、术后椎间盘高度、术后腰椎前凸角、融合器不融合/沉降数。术前和末次随访采用Oswestry功能障碍指数(ODI)及视觉模拟评分(VAS)评估患者腰腿痛改善及术后疼痛情况。结果 OLIF组术中失血量、术后总引流量较PLIF组少,差异有统计学意义(P<0.05),术后椎间盘高度较PLIF组高、术后腰椎前凸角较PLIF组大,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组ODI比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后神经并发症、脑脊液漏、融合器不融合/沉降数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 OLIF是一种微创的改善腰椎稳定的手术方法,小切口直视下椎间盘快速定位,为人工椎间盘置入提供了良好的视野及安全性,减少了PLIF发生的神经根和硬膜损伤以及神经周围纤维化,具有创伤小、恢复快、疗效确切且并发症发生率低的优点,是治疗腰椎滑脱的有效手术方式。(本文来源于《浙江实用医学》期刊2019年05期）
李彩华,吴金伟,黄伟韬[4]（2019）在《影响后路腰椎椎间融合固定的因素及其预防对策》一文中研究指出目的探讨后路腰椎椎间融合固定术后伴发融合器移位的硬性因素及相应的预防策略。方法选取2017年2月至2018年6月收治的行后路腰椎椎间融合固定术的60例患者为研究对象,在术后均对患者进行为期6个月的随访调查,对患者术后并发症发生情况进行观察及统计,并且探讨相应处理策略。结果在术后随访6个月,显示7例患者伴发融合器移位情况,并发症的发生率为11. 67%(7/60),发生移位的7例患者并发症发生原因同融合器选择不当、术前未进行影像学合理评估、术中操作不规范及未进行有效固定等因素有关。结论对于实施后路腰椎椎间融合固定术的患者,术后伴发融合器移位的因素众多,为此需要采取合理的预防策略,以促进患者康复及改善患者预后。(本文来源于《锦州医科大学学报》期刊2019年05期）
刘源[5]（2019）在《微创单侧后路椎体间融合术(PLIF)治疗腰椎退变疾病的临床疗效》一文中研究指出目的探讨微创单侧后路椎体间融合术(PLIF)治疗腰椎退变疾病的临床疗效。方法选取100例腰椎退变疾病患者分为两组,对照组患者给予正中入路PLIF结合双侧椎弓根螺钉内固定治疗,观察组患者给予微创PLIF结合单侧经皮椎弓根螺钉内固定治疗,观察两组患者手术指标。结果与对照组相比,观察组手术时间虽长,但住院时间更短,术中出血量更少,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论采取微创单侧后路椎体间融合术(PLIF)治疗腰椎退变疾病能有效缩短住院时间,减少术中出血量,促进患者更快恢复。(本文来源于《首都食品与医药》期刊2019年19期）
肖燕花,莫文娟,郭丽敏[6]（2019）在《腰椎后路椎间融合术病人康复知识认知水平及影响因素分析》一文中研究指出[目的]了解腰椎间盘突出症行腰椎后路椎间融合术的病人对康复知识的认知状况及其影响因素,为后续的干预研究提供依据。[方法]应用腰椎间盘突出症及腰椎后路椎间融合术相关知识问卷(LDH-PLIF)及一般情况问卷,对衡阳市4所叁级甲等医院210例病人实施调查,了解此类病人的LDH-PLIF相关知识和一般行为习惯状况。[结果]病人LDH-PLIF相关知识总均分为(18.80±7.10)分。回归分析显示:文化程度(t=16.988,P=0.000)、年龄(t=-3.276,P=0.000)、行为生活习惯(t=-2.115,P=0.036)影响病人LDH-PLIF相关知识。[结论]病人的LDH-PLIF相关知识水平较低,而文化程度、行为生活习惯、年龄是其重要影响因素。(本文来源于《全科护理》期刊2019年24期）
周柏林,李危石,陈仲强,齐强,郭昭庆[7]（2019）在《中老年患者后路腰椎椎体间融合术并发症及临床获益的年龄分层随访研究》一文中研究指出目的比较不同年龄段中老年患者接受后路腰椎椎体间融合术(posterior lumbar intervertebral fusion,PLIF)的并发症及临床评分改善情况,为医务人员评估不同年龄段中老年患者接受PLIF的并发症风险和临床获益提供参考。方法回顾分析2013年6月—2016年6月符合选择标准的1 136例行PLIF治疗的55岁以上患者临床资料。根据患者接受手术时的年龄分为55～64岁组、65～74岁组和≥75岁组。比较3组患者一般特征、合并症情况及手术资料,统计并比较不同年龄组并发症发生例数及发病率,并按照最小临床显着标准(minimal clinical important difference,MCID),对患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)的改善情况进行比较。采用单因素logistic回归比较不同年龄段并发症发病及VAS和ODI评分改善达到MCID的情况,并对并发症的危险因素进行多因素logistic回归分析。结果 3组患者手术融合节段数和合并骨质疏松情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);性别、体质量指数、手术时间、术前美国麻醉医师协会(ASA)分级和合并症数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均获随访,随访时间6～62个月,平均27.4个月。术后并发症结果中,3组术中并发症、系统性并发症、微小并发症总发生率以及术后ODI评分改善达到MCID比例比较,差异有统计学意义(P<0.05);远期随访终点并发症总发生率及术后VAS评分改善达到MCID比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单因素logistic回归分析显示,调整混杂因素后,55～64岁组和65～74岁组间术中并发症发生情况和术后ODI评分改善达到MCID情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);≥75岁组系统性并发症、微小并发症、远期随访终点并发症发生情况以及术后ODI评分改善达到MCID情况与其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄增长是系统性并发症、微小并发症和远期随访终点并发症的危险因素。除年龄外,手术时间长是术中并发症的危险因素,融合节段数增加是系统性并发症的危险因素,合并症数量是微小并发症的危险因素,合并骨质疏松是远期随访终点并发症的危险因素。结论与年龄<75岁的中老年患者相比,年龄≥75岁的腰椎退行性疾病患者PLIF手术并发症风险较高,但术后VAS和ODI评分改善相似。在严格把握手术适应证前提下行PLIF,对提高此类患者的生活质量具有积极意义。(本文来源于《中国修复重建外科杂志》期刊2019年08期）
杨正伟,卢宏伟,胡峻贤,罗飞,许建中[8]（2019）在《微创侧入路腰椎椎间融合联合后路内固定治疗腰椎间隙感染》一文中研究指出目的微创极外侧入路腰椎椎间融合(extreme lateral interbody fusion,XLIF)联合后路经皮椎弓根螺钉内固定治疗腰椎间隙感染的临床疗效分析。方法回顾本院2012年1月至2018年12月施行XLIF联合后路经皮椎弓根螺钉内固定治疗成人化脓性腰椎间隙感染20例23个节段,其中男13例,女7例,年龄18～67岁,平均54.9岁。统计手术时间、出血量、卧床时间、临床症状改善及并发症,测量相关影像学指标以评估矢状位平衡改善、局部后凸畸形纠正、间接减压指标特点以及骨融合情况。结果本组患者均获随访,随访11～56个月,平均18.9个月。单节段平均手术时间(279.6±73.9)min,出血量(241.3±70.1)mL,术后平均卧床(4.4±2.8)d。末次随访腰部VAS评分(0.65±0.49)分、ODI评分(9.30±1.63)%,均显着低于术前的(6.60±1.05)分和(77.65±9.41)%(P<0.05)。腰椎前凸角增加6.12°(14.7%)(P<0.05),腰椎矢状位平衡得到有效改善;局部后凸Cobb角减少1.99°(-21.6%)(P<0.05),后凸畸形得到纠正。术后椎间隙高度、椎间孔高度、椎间孔面积、椎管面积、椎管中央矢状径等间接减压指标较术前均显着提高(P<0.05)。植骨均获融合,术后临床恢复良好,无感染复发需再次手术病例。结论对于选择合适的化脓性腰椎间隙感染病例,微创XLIF联合后路经皮椎弓根螺钉内固定术病灶清除彻底、脊柱稳定性好,术后临床症状和影像学指标均显着改善,是一种微创、安全、有效的治疗成人腰椎间隙感染手术方式。(本文来源于《实用骨科杂志》期刊2019年06期）
岳亮,孙进[9]（2019）在《后路减压椎间植骨融合术对退变性腰椎滑脱症脊柱骨盆参数的影响及疗效分析》一文中研究指出目的探究后路减压椎间植骨融合术(PLIF)对退变性腰椎滑脱症脊柱骨盆参数的影响及疗效。方法选取180例退变性腰椎滑脱症患者分为对照组86例和观察组94例,分别采用腰椎后外侧融合术(PLF)、PLIF手术治疗,比较两组患者手术前后(6个月)Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分以及腰椎前凸角(LL)、骨盆倾斜角(PT)、骨盆投射角(PI)、骶骨倾斜角(SS)等脊柱骨盆参数指标情况。结果术前,对照组和观察组ODI、VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,对照组和观察组ODI、VAS评分较术前均降低,但观察组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,对照组和观察组LL、PT、PI、SS水平差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,对照组和观察组LL、PT、PI、SS较之前均改善,但观察组改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PLIF手术应用在退变性腰椎滑脱症的治疗中效果明显,值得推广。(本文来源于《黑龙江医学》期刊2019年06期）
孙凯,常青,刘瑞,赵建民[10]（2019）在《Modic改变在腰椎后路椎间融合术后变化的对比研究》一文中研究指出目的对伴有Modic改变(Modic Changes)的下腰痛(low back pain, LBP)患者行腰椎后路椎间融合术,探讨腰椎后路椎间融合术对伴有Modic改变的下腰痛患者手术节段终板信号的影响,观察术后终板信号的转归情况。方法对2015年1月至2017年12月在本院骨科诊治的86例伴有Modic改变的下腰痛患者进行回顾性分析。所选择的研究对象的病变责任节段均为L_(4/5)间隙,根据术前腰椎核磁共振检查(magnetic resonance imaging,MRI)确定的Modic改变类型进行分组,将患者分成Ⅰ型Modic改变组(A组,30例),Ⅱ型Modic改变组(B组,52例)和Ⅲ型Modic改变组(C组,4例)。叁组患者均进行术前相关检查,且叁组患者均由同一组主刀医师完成手术。对叁组患者分组进行术前视觉模拟量表评分(visual analog scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分;在末次随访时对叁组患者再次统计VAS评分和ODI评分及其评分改善率,并要求患者在末次随访时完善腰椎MRI检查,各组之间术前与术后终板信号的转归情况对比,随访半年到一年,平均随访7个月。结果出院后末次随访共完成77例,A组26例,B组49例,C组2例。术前叁组的VAS评分,A组分别与B、C组相比较差异均有统计学意义(P<0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);术前叁组ODI评分,叁组之间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后末次随访时叁组的VAS评分,叁组之间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05);末次随访时ODI评分,叁组之间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。叁组患者末次随访时的椎间植骨融合位置良好,未见有假关节形成;末次随访复查腰椎MRI发现A组Ⅰ型Modic改变有4例局部转变为Ⅱ型,余22例未见明显变化;B组Ⅱ型Modic改变有1例转变为正常,余48例未见明显变化;C组Ⅲ型Modic改变未见明显变化。结论在对伴有Modic改变的下腰痛患者行腰椎后路椎间融合术后,在研究随访期间,MRI影像结果显示有部分Ⅰ型Modic改变在向趋于稳定的Ⅱ型转归,Ⅱ型和Ⅲ型Modic改变为较稳定状态,终板信号未见明显转归。(本文来源于《生物骨科材料与临床研究》期刊2019年03期）
后路腰椎椎间融合术论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的了解唑来膦酸对骨质疏松患者行后路腰椎椎间融合术(PLIF)后腰痛的影响,评价唑来膦酸的安全性与有效性。方法选取2013年6月—2015年6月在中国人民解放军西部战区总医院因腰椎退行性疾病接受PLIF治疗的63例骨质疏松症患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,术后均给予相同的抗骨质疏松基础治疗(口服碳酸钙D3片),治疗组联合应用唑来膦酸治疗。记录并比较2组患者术前及术后随访期疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果术前及术后1周,2组腰痛VAS评分无显着差异;术后各时间点2组腰痛VAS评分较术前均明显下降,差异有统计学意义(P <0.05);治疗组术后1、3、6和12个月的腰痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。术前2组ODI无明显差异;术后各时间点2组ODI均较术前明显改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论骨质疏松患者PLIF后应用唑来膦酸,有助于减轻患者术后中远期腰痛,改善患者术后腰椎功能。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
后路腰椎椎间融合术论文参考文献
[1].任东林,宋鑫,倪明,王健,孙万驹.后路腰椎椎间融合术中采用延长链接固定治疗腰椎椎间融合术后邻近节段退行性变[J].脊柱外科杂志.2019
[2].陈莹,盛珺,刘达,郑伟,伍红桦.唑来膦酸改善骨质疏松患者后路腰椎椎间融合术后腰痛[J].脊柱外科杂志.2019
[3].洪锋,楼宇梁,全仁夫,李伟.斜外侧腰椎椎体间融合术和后路腰椎椎间融合术治疗腰椎滑脱的临床疗效比较[J].浙江实用医学.2019
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[10].孙凯,常青,刘瑞,赵建民.Modic改变在腰椎后路椎间融合术后变化的对比研究[J].生物骨科材料与临床研究.2019