奉贤区奉承医院201411
【摘要】：目的：研究儿保管理改善低出生体重儿体重临床疗效评价。方法：随机选取2017年12月~2019年7月于儿童医学中心进修期间收集的早产低出生体重儿中的30例作为对象进行儿保管理研究。结果：在应用儿保管理之后，低出生儿体重的提升率约为93.33%，并且低出生体重儿逐渐转变为正常儿童。结论：儿保管理能够有效改善低出生体重儿体重，儿童正常率上升，值得临床推广应用。
【关键词】：儿保管理；改善；低出生体重儿体重
前言
低出生体重儿是婴儿在出生时的体重小于5斤，而小于3斤的婴儿为极低出生体重儿，更严重的是小于2斤的婴儿的超极低出生体重儿【1】。在低出生体重儿当中，有早产儿、过期产儿以及足月儿，当中的早产儿较为常见。导致形成低出生体重儿的原因主要有：母体疾病或者是母体营养不够从而导致胎儿的发育不足，进而体重低。低出生体重儿的特点为身体弱、皮下脂肪少，保温能力低、容易受疾病的感染、死亡率高。为了提高低出生体重儿的体重，进修期间随机收集了30例低出生体重儿应用儿保管理的方法进行研究，具体报告如下。
正文
1资料和方法
1.1基线资料
随机选取2017年12月~2019年7月于儿童医学中心进修期间收集的早产低出生体重儿30例作为研究对象，男性有18例，女性有12例；体重为3.2~4.6斤，平均体重为（3.91±0.56）斤，对全部早产低出生体重儿进行儿保管理。
纳入标准：（1）确诊为低出生儿；（2）刚出生婴儿；（3）病人以及病人家属签定了同意书。
排除标准：（1）有精神病史的病患；（2）心、肝、肾、肺等功能不全的病患；（3）有着严重的其他疾病的病患。
将两组的实验资料（年龄、性别）进行相比，无差异，不具有数学统计学意义（P>0.05）,具有可比较性。
1.2方法
（1）存档：早产低出生体重儿在进院3天后，医生需要进行访视，在访视期间根据婴儿的情况制定出合理的指导方案，在1个月之后，进行系统性管理，其中包括护理、喂养以及体检等相关措施，直到早产低出生体重儿的体重上升到正常值，才能将早产低出生体重儿的档案变为正常档案进行管理。（2）咨询：儿保管理医生需要询问低出生体重儿的出生情况、喂养状况以及预防接种情况。指导家长正确的育儿方法。（3）检查：儿保管理医生需要对早产低出生体重儿的身高、体重等进行测量，并且要按时记录婴儿的身高、体重的增长情况。定期检查早产低出生体重儿的智力、视力等，并且针对检查出的问题进行管理。（4）环境：早产低出生体重儿的生活环境需要洁净，室内温度为21℃~26℃，婴儿的温度为36.6℃~37.5℃。（5）定期随访：早产低出生体重儿在出生1个月后可以进行系统性管理，并且每个月进行1次复查。儿保管理医生定期对早产低出生体重儿进行血红蛋白、佝偻血生化的检查。
1.3观察指标
体重衡量标准：（1）有效：体重值达到均值减1个标准差以上，低出生儿的生活能力加强【2】；（2）无效：体重值没有达到均值减1个标准差以上，低出生儿的生活能力无明显【3】。
1.4统计学处理
采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，计量采用“均数±标准差”进行表达，采用t检验的结果；计数采用“%”进行表达，同时使X2检验早产低出生体重儿的有效提升率，当P<0.05时，有差异，具有数学统计学意义。
2结果
2.1儿保管理后早产低出生体重儿的有效性
在30例早产低出生体重儿中有28例为有效提升，有效率为93.33%，无效率为6.67%。
2.2转变为正常儿管理的状况
30例早产低出生体重儿在经过7个月的儿保管理后，全部转变为正常儿童，见表1。
3讨论
早产低出生体重儿是由于不良妊娠而导致的，其具有较高的死亡率，对婴儿的生长发育以及社会适应能力都会产生一定的影响【4】。因而，家属以及儿保管理医生需要加强对早产低出生体重儿的喂养并且采取合理的措施。因早产低出生体重儿的的抵抗力低，适应能力差，所以在喂养时需要注意，由早产低出生体重儿的体重较低，所以在婴儿期需要合理科学护理，早期干预，尽可能在1岁左右达到正常体重【5】。根据研究调查，加强儿保管理有利于早产低出生体重儿体重的提升。所以采用的儿保管理的方法治疗低出生体重儿，调研结果显示婴儿体重提升有效率高达93.33%，早产低出生体重儿在经过7个月的儿保管理后，全部转变为正常儿童。
综上所之，对低出生体重儿应用儿保管理能够有效提升婴儿的体重，使其达到正常体重值，值得临床推广。
参考文献
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