（安顺市紫云县人民医院贵州安顺550800）\
【摘要】目的：本次研究主要是探讨患者在接受腹腔镜胆囊手术后，护理人员进行心理护理之后，在临床上的影响。方法：选择住院的20例腹腔镜胆囊手术切除术的患者来进行本次研究，采用单数床号，双数床号的办法把20例患者分为两组，两组分别为常规干预对照组和心理干预观察组，护理人员对常规干预对照组实行普通的常规护理，对心理干预观察组，护理人员的护理工作在普通的常规护理的基础上，加强心理护理干预。根据两组患者的数据资料，进行统计学对比。结果：常规干预对照组的患者的满意程度只有60%，而相对心理干预观察组的满意程度高达90%，数据证明，（P＜0.05）说明研究具有统计学意义。结论：对腹腔镜胆囊切除术后的患者加强心理护理，能够使患者保持心情舒畅、愉悦，有利于患者的手术后的恢复。
【关键词】心理护理；腹腔镜胆囊切除术；临床护理
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）20-0250-02
腹腔镜胆囊切除术是医学界近些年兴起的手术，创伤面积小，术后恢复时间更快，患者在术后5～7天就可以下地活动，在手术中，相对传统的手术出血量较少。对患者能够减少在医院待的时间，减少治疗费用，对医生和护士来说，可以减少工作量，最重要的是可以减少患者的疼痛，使患者心情舒畅。而现今，临床护理的模式也在随着时代的变化而变化，医护人员在患者住院治疗以及手术的过程中和术后，都会更加的注重心理治疗，所以本文着手于在腹腔镜胆囊切除术后，对患者心理护理在医院的临床影响。
1.资料与方法
1.1一般资料
以床号划分组员，每组各10人，常规干预对照组中男女比例为2:3，患者的年龄都在30～47岁之间，平均年龄在（35.12±0.34）岁，心理干预观察组的男女比例为3:2，观察组的的年龄在28～50岁之间，平均年龄在（40.67±2.38）岁。两组患者精神和意识都处于比较清醒的状况，可以配合研究的护理人员完成这次的实验研究，各项资料对比（P＞0.05）。
1.2方法
常规干预对照组护理人员10例患者实行常规的护理干预，对腹腔镜胆囊切除手术后的患者，实行基础的临床护理。
对于心理干预观察组，在常规干预的护理工作下，加强对患者的心理干预的护理工作。（1）手术前的心理干预的护理：腹腔镜胆囊手术是近些年来新引进的切除术，许多的患者会以为这项技术不太成熟，对这项技术的预后以及费用都会有一定的担心，会在手术前有一些担心和焦虑，给护理人员和医生手术中增加一定的难度。这时，护理人员在临床对腹腔镜胆囊切除手术后加强对患者的关心，关爱，给予温暖，就显得尤为重要。护士在患者进行手术前，要和其家属进行沟通，不要用自己认为患者可以理解的医学术语告诉患者手术的相关事宜，尽量使用简洁明了的言语向患者和家属解释手术的预后，对身体的伤害较常规的手术而言，创伤面积小，出血的数量也是比较小的，让患者的心理负担不要太重，尽量轻轻松松的上手术台，积极的配合好手术医生要求的各项事宜，让手术顺利完整的进行下去[1]。（2）手术中的护理：患者内心对手术存在一定的恐惧和害怕，手术室的环境会使患者压抑，对着装整齐的医生和护理人员会感到害怕，即使是熟悉的医生和护士也都戴着口罩，患者内心会感到恐慌。护士要清楚并且了解患者所知所想，对患者心理情绪的变化要及时的掌握，让患者感受到医院的温暖，手术室的温柔，而不只是冷冰冰的医疗机械和工作人员[2]。在患者进入手术室之前，要把手术室的温度调节到适宜的温度，为患者准备好保暖的工具。对于手术中要使用的约束带，要与患者交流，告诉他约束带的作用。护士要耐心的安抚，用柔和的态度对待，必要的时候，可以和患者手握手，给予患者安全感，让患者安心。等到手术结束患者醒来的时候，护士要在第一时间握住患者的手，感受患者的体温和皮肤，让患者感受到护理人员对他的关心，消除焦虑和恐惧的心态[3]。（3）手术后的护理：要更加注重患者心理的细微变化，和患者及其家属解释，有什么样的异常和反应，要第一时间告诉护士和医生，不要强撑不要隐瞒。护理人员应该告诉患者，腹腔镜胆囊切除手术是一项相对安全的手术，成功率在临床上也是很高的。而且在手术结束后的1～3天，恢复好的患者可以下地活动，出血较少，伤口的创面很小。护理人员应该多多鼓励患者，在痊愈的阶段，尽量避免伤口的牵拉，在尽可能的情况下，下地活动，尽早恢复自己的日常活动能力，让患者对自己手术后的预后增加信心，对自己的未来充满信心，勇敢面对。在这种乐观的环境下，营造良好的休养氛围，让患者以愉悦的心情度过这例术后的愈合期。
1.3观察指标和数据处理
观察两组患者的护理满意度，并使用SPSS20.0软件进行统计学分析，（P＜0.05）说明研究具有统计学意义。
2.结果
经过一段时间的实验后，收集20名患者对在住院时间中对护理人员的满意程度，以及痊愈的感受。收集最后的资料得知，常规干预对照组的患者的满意程度只有60%，而相对心理干预观察组的满意程度高达90%，得出的数据表明，心理护理在腹腔镜胆囊切除手术后的临床运用能很好地提升患者的满意程度。
3.讨论
腹腔镜胆囊切除手术如今在临床的运用较为广泛，但是手术对于患者来说是一种较大的过激源，不可避免的就会产生相对应的恐惧和焦虑的情绪，这对于医生和护士来说，对临床工作的开展或多或少的增加了困难，本次研究证明了加强心理护理对患者进行手术和术后的恢复都能有很大的帮助，值得在临床上推广。
这次的实验结果也表明了，常规干预对照组的护理满意程度与心理干预观察组相差很大，而且，患者的心情在很大程度上影响了切除手术后的痊愈速度，所以在手术恢复期，很有必要加强心理护理。且护士在临床工作中要注意患者动态的心理变化，以促进护理服务更符合患者心情。
综上所述，对于腹腔镜胆囊切除术后患者，有必要有意义的加强对患者的心理护理，加速患者术后愈合，提高生活质量。
【参考文献】
[1]徐碧文.人性化护理模式对腹腔镜胆囊切除术患者心理状态及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2015，21(14):84-85.
[2]杨蕾.围手术期护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者心理的影响[J].中国伤残医学，2015，23(22):150-151.
[3]谢俊芳.护理干预对降低腹腔镜胆囊切除术患者负性心理的影响[J].基层医学论坛，2016，20(23):3312-3313.