脑积水手术前护理论文
2022-10-21阅读(974)
问：护理论文范文
- 答：关键字：
急诊
护士
压力
护士被人们称为“白衣天使”'呵护着人们的身心健康。对于急诊护士而言，院前急救工作社会性强，急救活动涉及社会各个方面，跨出了纯粹的医学领域，除了专业技术，对护士综合素质提出了更高要求。工作性质紧张，设计疾病多样复杂，现场急救环境差，干扰因素多，人力物力有限，急救护理工作技术含量高、专业性强，需要护理队伍的相对稳定。随着急诊医疗体系的建立与完善，缘于特定的工作性质和强度，护士在院前急救过程中往往要承受巨大的精神、心理压力，从而影响了其身心健康和工作质量。其中最突出的问题是人际关系敏感化、躯体化、焦虑、敌对。
1压力源分析
1.1
居于第一位的当是工作量太大，倒班多、工作量饱和。夜班使人体生物钟紊乱，长期熬夜，缺乏休息和睡眠，造成人体生理机能失调，及易发生疲劳，对人的神经行为影响也是很严重的。
1.2
随着护龄的延长，许多护理人员的工作经验也随之增多，但工作时间越长，越担心出现差错事故；在指导护生时害怕出现问题而产生心理压力。
1.3
来自护理管理者、医生及同事的不理解；护士的深造机会少，福利待遇及社会地位不高，使护士的自身价值与现实发生矛盾。
2应对方式
2.1
给予人力资源的倾斜，适当增加科内护士人员编制，减轻其工作负担；同时改善工作环境，必要时采取人员轮换制度，缓解工作压力。护士长应做好护士的宏观调配，合理排班。在工作中尽力以“人本原则”为基础，做好“以人为本”的管理，护士是“关怀者”，同时也是“被关怀者”。
2.2
加强心理素质训练，提高心理素质及心理耐受力。护士应学会从容面对压力，积极采取放松技巧，给自己创造一个轻松的工作氛围，有利身心健康提高工作效率。
问：脑积水的问题
- 答：看情况了,一般手术效果较好.
问：脑积水应该怎么治疗？
- 答：对于脑积水来说，最佳的治疗方法还是建议采用手术的方法来进行治疗。 临床上一般对于梗阻性脑积水、进展性脑积水，建议通过实施手术来进行治疗。 往往临床上一般选择实施脑室腹腔分流手术，通过在脑室内植入引流管，将脑室内过多的脑积液通过引流管，选择引流到腹腔当中，从而有效地建立新的脑积液循环，平衡状态。这样的话有助于缓解患者的病情，并且帮助改善脑室细胞的形态，使得脑室形态逐步恢复正常，脑压也逐步恢复到正常水平。患者的不适症状也逐步得以改善，甚至消失。
一般轻度脑积水应该先采用常规的药物治疗，劲量的不要使用手术的治疗。以脱水疗法和全身支持疗法为主。但脑积水的根本治疗还是需要手术的治疗，现在手术治疗一般是有这种传统的、最经典的叫脑脊液分流术，还有就是这种内镜的治疗，这两种方法其各有优缺点。
脑积水是的症状是指颅内蛛网膜下腔或脑室内的脑脊液异常积聚，使其一部分或全部异常扩大。通常单纯脑室扩大者是脑内积水，脑积水不是一种单一的疾病改变，而是诸多病理原因引起的脑脊液。这种病会使患者出现头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿等症状，一般的手术治疗效果是很好的。
以上就是针对脑积水怎么治疗好做的一个介绍，这种病虽然危害很大，但是患者也不要太过的忧心。这种病在平时的调理也是很重要的。要有一个愉快的心情，要有规律的饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，这样有利于病情的恢复。 - 答：近年来心脑血疾病患者高发，其中脑出血患者明显增多，一些年轻人多因车祸引发脑出血，而一些老年人锻炼不当也会引发脑出血。脑出血抢救及时多数并无大碍，也有少数脑出血较严重或抢救不及时而出现血肿，有的出血入脑室形成铸型血肿，并引发脑积水，出现颅内压升高、疼痛、昏迷等，还有一些脑出血抢救，术后一段时间才发现脑积水。
脑出血导致的脑积水，多数属于梗阻性脑积水，中脑导水管堵塞多见。脑脊液循环路径梗阻引起的脑积水，理想的治疗方法是解除梗阻，对梗阻部位进行疏通或造瘘，恢复脑脊液正常循环。软性内镜是一根细长柔软的管子，可以任意弯曲，顺利通过组织间隙到达病灶，在疏通脑脊液循环路径梗阻过程中更灵活，创伤更小，且能够进行更广范围的疏通，效果更好。患者的体内不置入导管，无异物引起的不适感和心理负担。儿童生长发育期，不影响身高增长。 - 答：脑积水治疗包括非手术治疗和手术治疗。
1.非手术治疗：适用于早期或病情较轻，发展缓慢者，目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出，其方法包括：①应用利尿剂，如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。②经前囟或腰椎反复穿刺放液。
2.手术治疗：适用于脑室内压力较高或经非手术治疗失败的病例。
（1）病因治疗，解除梗阻，近年来，神经内镜下的室间孔穿通术、神经内镜下导水管重建术、神经内镜下第三脑室底造瘘术等方法进行脑积水治疗.
（2）减少脑脊液形成 采用侧脑室脉络丛切除或电灼术。主要用于交通性脑积水，特别在分流手术失败或不适合进行分流的患者.
（3）脑脊液分流术 手术目的是建立脑脊液循环通路，解除脑脊液的积蓄，兼用于交通性或非交通性脑积水。常用的分流术：有侧脑室-小脑延髓池分流术，第三脑室造瘘术，侧脑室-腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术等。其中脑室腹腔分流术是神经外科治疗脑积水最常用、最有效的方法，其创伤小，操作简单，效果可靠。 - 答：人脑当中有数个空隙称为脑室，脑室内有透明的液体，称为因脊髓液。脑脊髓液不断产生。并经一定途径流往别处而核吸收。当脑脊髓液生成过多，而又发生吸收障碍，或产生了蹬塞流通的障碍钩时．胶室便会扩大、这就是脑积水。过多的因脊髓液压迫脑室和头颅份间的脑实质，使其变褥很簿，对婴儿来说，由于曲空压力升高，头颅骨蜂扩大而逐渐形成大脑袋。脑积水原因很多、如母亲在妓娠期感染了弓形虫，弓形虫则会侵犯始儿脑组织，阻塞脑脊骸液硫通的通道t那么孩子一出生、就是脑积水病人了。如新生儿患有颅内出血，也可U使脑室扩大。脑积水的孩子，头国会明显增大，常常会增加到正常的一倍上，颅骨对会发出破登样怪音，黑眼珠下移，阻暗的上半部是白眼珠，似日落时的景象，人们称之为“落日征”。有这些症状的孩子应行头颅CT俭查明确诊断。脑积水可手术治疗，但若病情严重，腰m下瘫痪，高度脊柱弯曲，或有其他重大田形的孩子，就不能手术了。如果是单纯脑积水，不伴有其他畸形的，手术前保留的脑实质较多者．则手术效果较好，其智力望依复正常。如果患儿脑实质l在正常值的50％以下，智力明显降低时，即使做了手术，效果也不好。脑积水病例约有半效到了一定程度，脑积水就不再加重了。
- 答：脑积水的治疗主要是通过手术治疗。一般采取脑室腹腔分流术，技术也相对成熟，创伤也不是很大，避免了在体内留置分流管。近年来因为脑室镜的应用，部分医院开展了通过脑室镜在三脑室底造瘘治疗脑积水，但缺点是只能适用于非交通性脑积水，而且治疗费用相对较高。
- 答：脑积水内科方面如何治疗，必须明确的是脑积水，目前不存在完美的治疗方法，脑积水的话，是神经外科常见病和多发病，它这个发病机制，临床表现分类方法和治疗的方法多种多样，但是到目前为止，还没有一种令人完全满意，这种治疗方法，还有部分是50%的，先天性脑积水病儿，在两岁至五岁期间，有自然缓解这个可能性，我们称为静止性脑积水，静止性脑积水，可以不需要处理，对于内科脑积水的处理的话，一般治疗主要是适用于，这个病情比较轻，或者是脑积水的早期，发展比较缓慢者，目的是在于减少脑脊液的分泌，或者是增加机体的水分排出，这些方法可以用利尿剂，双氢克尿噻速尿，甘露醇减少脑脊液的产生，你像乙酰唑胺，另外可以通过前囟，或者腰椎的反复穿刺放液，第三个的话也可以通过，对脑膜炎等颅内感染，引起的脑积水的话，可以用地塞米松鞘内注射，或者是口服，对近期患儿可能是有效的，第四个要限制水，使用醋氮酰氨、双氢克尿噻、氨苯蝶啶的药物，减少脑脊液的分泌和增加排水量，这些对于暂时性脑积水，是有帮助的，包括中西药的这些利尿剂、脱水剂，这些都适用于不能手术，治疗的病例，或者是说为手术前做好准备。
- 答：脑积水内科方面如何治疗，必须明确的是脑积水，目前不存在完美的治疗方法，脑积水的话，是神经外科常见病和多发病，它这个发病机制，临床表现分类方法和治疗的方法多种多样，但是到目前为止，还没有一种令人完全满意，这种治疗方法，还有部分是50%的，先天性脑积水病儿，在两岁至五岁期间，有自然缓解这个可能性，我们称为静止性脑积水，静止性脑积水，可以不需要处理，对于内科脑积水的处理的话，一般治疗主要是适用于，这个病情比较轻，或者是脑积水的早期，发展比较缓慢者，目的是在于减少脑脊液的分泌，或者是增加机体的水分排出，这些方法可以用利尿剂，双氢克尿噻速尿，甘露醇减少脑脊液的产生，你像乙酰唑胺，另外可以通过前囟，或者腰椎的反复穿刺放液，第三个的话也可以通过，对脑膜炎等颅内感染，引起的脑积水的话，可以用地塞米松鞘内注射，或者是口服，对近期患儿可能是有效的，第四个要限制水，使用醋氮酰氨、双氢克尿噻、氨苯蝶啶的药物，减少脑脊液的分泌和增加排水量，这些对于暂时性脑积水，是有帮助的，包括中西药的这些利尿剂、脱水剂，这些都适用于不能手术，治疗的病例，或者是说为手术前做好准备。
