(四川省泸州市精神卫生中心四川泸州646000)
【摘要】目的:探究临床精神分裂症男性认知功能与吸烟行为间的关系影响。方法:对我院临床上2016年1月至2017年10月收治的精神分裂症患者110例进行研究分析。将患者分为研究组60例与对照组60例,其中,给予研究组患者吸烟,对照组患者为非吸烟组。观察两组患者临床认知功能之间的差异。结果:研究组患者吸烟后,其认知功能持续时间与对照组患者相比较,两组研究结果不存在明显差异,具有统计学意义(P>0.05)。结论:临床上给予精神分裂症男性患者表现出对尼古丁依赖性的轻重与其认知功能上对某一事物集中注意的时间并没有明显的影响,因此精神分裂症男性患者认知功能与吸烟行为间不存在相互影响的关系。
【关键词】精神分裂症;男性;认知功能;吸烟行为
【中图分类号】R749.3【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2018)05-0057-02
临床接受精神分裂治疗的男性疾病患者大多数都有吸烟行为的习惯,相关统计显示,精神分裂症患者的临床吸烟率高达45%,这个数据与正常健康状态下以及其他临床精神病患者相比较下,是相对比较高的[1]。临床精神分裂症患者在接受临床药物治疗过程中,其对烟草中的尼古丁依赖性还是相对比较高的,当前有相关医学研究者认为,精神分裂症患者在进行吸烟行为是因为尼古丁的作用能让其进行自我治疗,改善其临床认知功能[2]。以科学合理解释临床精神分裂症患者在吸烟行为与其认知功能之间存在的关联。现报告如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
对我院临床上2016年1月至2017年10月收治的精神分裂症患者110例进行研究分析。将患者分为研究组60例与对照组60例,其中,给予研究组患者吸烟,对照组患者为非吸烟组。其中研究组男性吸烟精神分裂症患者年龄为25~71岁,临床精神疾病病程为2~15年;对照组非吸烟组年龄为27~69岁,临床精神疾病病程1~16年;两组患者均经临床常规检测确诊为精神分裂症,且均接受临场相应的抗精神病类药物治疗。两组患者在年龄、病程以及常规药物治疗等一般资料上不存在明显差异,不具备统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
给予研究组患者吸烟,对照组患者在研究期间禁止接触烟品。给予研究组患者吸烟量为每天2根,且联系给患者提供烟品一个月为1周期,当患者进行临床尼古丁等检测时均继续吸烟行为,对患者认知功能以及注意力持续能力进行检测,并记录数据。将对照组非吸烟者患者进行分类管理,观察患者临床对事物注意力集中以及相应认知能力进行检测并记录[3]。
1.3观察指标
采用耐受问卷调查的形式对两组患者进行尼古丁依赖检测,如数据RTQ显示大于28则辨明患者对尼古丁具有重度依赖表现。通过CPT对患者进行神经心理测试,以观察患者认知能力。
1.4统计学方法
选择SPSS21.0相关研究软件对数据进行研究和处理,计数资料主要以百分比来进行表示,而计量资料主要以(x-±s)来表示。P值低于0.05显示数据比较有差异。
2.结果
2.1两组患者对尼古丁依赖检测结果表现
研究组患者对于尼古丁依赖的程对比与对照组患者来说,结果比较不存在明显差异,不具备统计学意义(P>0.05)。
3.结语
一般情况下精神分裂症的治疗病程是终身的,且临床治疗费用均相对比较高,这对患者家属来说将是一笔巨大的医疗开支,需要背负着相当沉重的经济压力。临床精神分裂症的起病特点会严重损伤患者认知能力,因此在日常沟通上带来了相当大的困难,且精神分裂症患者的临床自残率相对比较高,对自身健康、家属健康以及周围社会居民的健康与生命安全均带来了威胁。临床精神分裂症患者通常表现为认知功能障碍与缺陷,认知功能主要涉及到患者日常对事物的注意力、行为上的执行功能等方面,认知功能障碍在临床上被认为是作为精神分裂症患者除临床阴、阳性疾病症状之外的另一个核心诊断症状。与此同时,在临床上存在部分医学研究报告显示,精神分裂症患者在临床行为表现中,对尼古丁依赖性是正常健康状态人群的吸烟率是4倍,追其原因上不明确。有部分研究学者认为,导致精神分裂症患者对吸烟率如此之高主要是因为烟草成分中的尼古丁对患者的认知功能存在一定的纠正作用。经本文研究结果显示,相对于非吸烟组精神分裂症人群的吸烟率进行相应临床分析发现,研究组精神吸烟组在CPT中的显示出来的反应数确实相较于非吸烟组来说是略高点,但是两组患者在STROOP以及临床RBANS数值上显示的结果比较是不存在明显差异的,临床上不具备统计学意义(P>0.05)。相对研究报告显示对于正常人群来说,吸烟可能存在对其起到一定程度上持续提升其注意力的作用。综上所述,临床研究中显示精神分裂症患者与正常健康状态下的对照人群相似,针对于其研究组吸烟者以及对照组的非吸烟者结果比较重,两组患者结果差异仅表现在CPT上存在较明显的差异。研究结果显,研究组的吸烟慢性精神分裂症患者对于尼古丁的临床研究依赖性是略高于对照组非吸烟患者,但是这种结果仅表现在重度尼古丁依赖患者中。针对于轻度依赖尼古丁患者中,研究组与对照组之间的结果差异并不明显,不具备统计学意义(P>0.05)。综上结果所知,参与研究的所有精神分裂症患者相比较于正常健康状态下的人群,其认知功能并没有因为对吸烟有依赖而表现出更受益。尽管在本次研究中,在CPT的数值分析上,显示吸烟存在对精神分裂症患者有认知功能的改善作用的可能性,但是其高吸烟率的实际作用因素也可能与认知功能无明显关联,临床上导致精神分裂症患者高吸烟率的原因也存在着吸烟对临床症状的影响以临床遗传等因素影响,但是这一部分仍需进一步进行探究。本研究结果显示,。研究结果显,研究组的吸烟慢性精神分裂症患者对于尼古丁的临床研究依赖性是略高于对照组非吸烟患者,但是这种结果仅表现在重度尼古丁依赖患者中。针对于轻度依赖尼古丁患者中,研究组与对照组之间的结果差异并不明显,故而,吸烟对于改善患者认知功能具有一定作用的可能性。有相关研究报告显示,一定剂量的尼古丁能帮助患者恢复因戒烟而导致空间工作记忆损害。但也有部分研究结果表示,吸烟并不能对吸烟患者的认知能力带来影响,而针对于本研究结果显示针对于精神分裂症患者吸烟,对尼古丁的依赖并不能改善其注意力等认知能力带来改善作用。
【参考文献】
[1]叶飞英,郭彦杨,王锋锐,等.住院精神分裂症男性患者吸烟行为与认知功能的关系[J].四川精神卫生,2014,27(01):51-54.
[2]赵峥,王鹏,刘杰,等.男性慢性精神分裂症患者吸烟行为与认知功能的关系[J].中国健康心理学杂志,2013,21(06):807-809.
[3]唐伟,温娜,刘家洪,等.吸烟与非吸烟男性精神分裂症患者精神症状与认知功能的对照研究[J].浙江医学,2013,35(23):2074-2076+2110.