（洞口县中医医院湖南邵阳422300）
摘要：目的探讨综合护理应用于老年重症肺炎对心理状态及生活质量的影响。方法从我院2014年8月-2017年8月妇科急腹症患者中选取100例作为研究对象，分为观察组和对照组，分别给予对照组常规护理，观察组患者在对照组的基础上行综合护理干预，对两组患者的心理状态及生活质量进行比较。结果观察组的SDS为（45.12±4.43）分与SAS为（41.81±3.69）均低于对照组（P＜0.05）；观察组患者的躯体功能、角色功能、情感功能、社会功能评分均高于对照组的评分（P＜0.05）。结论给予重症肺的老年患者进行综合护理，其护理效果显著，有效的提高了患者的生活质量，患者的心理状态较好，值得临床应用。
关键词：综合护理；老年重症肺炎；心理状态；生活质量
老年性的重症肺炎具有病情较重，发展迅速、并发症多的特点，由于老年患者的机体功能下降，免疫功能衰退，增加了临床治疗与护理的难度，疾病容易累及多个器官，患者的死亡率较高[1-2]。为保障患者的治疗效果，改善预后情况，需要对患者进行相应的护理。本文主要探讨综合护理干预措施应用于老年重症肺炎中，对其心理状态及生活质量的影响，现将结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年8月至2017年8月间收治的100例重症肺炎老年患者的临床资料，随机分为观察组和对照组。其中对照组50例，男27例，女23例；年龄66-80岁，平均年龄（69.46±10.39）岁；肺脓肿16例、慢性阻塞性肺疾病21例、支气管扩张13例。观察组50例，男28例，女22例；年龄65-79岁，平均年龄（69.18±10.65）岁；肺脓肿17例、慢性阻塞性肺疾病20例、支气管扩张13例。两组患者的性别、年龄、病程等基本情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者给予吸氧、镇静、强心、祛痰、保持水电解质及酸碱平衡、进行抗感染治疗等常规治疗，进行定时查房、根用药指导和饮食指导等常规护理。观察组在对照组护理的基础上进行综合护理，主要包括：①基础护理。给患者营造舒适、温馨愉的病房氛围，使患者放松身心，保持病房安静，定时通风换气，注意病房湿度及温度的控制，保持病房的卫生。主动接受医院的相关情况，多与患者进行沟通交流，给予语言安慰。②心理护理。对评估患者的心理进行准确，积极热情的与患者交流，耐心讲解相关疾病知识，增加患者的了解，缓解患者的心理压力。关注患者的心情变化，及时疏导患者的不良情绪，增加患者治疗信心，促使患者积极接受治疗。③饮食护理。制订科学的饮食计划，饮食主以维生素高、高蛋白、清淡易于消化的食物为主，改善患者身体，提高免疫力。④健康教育：对患者进行健康教育，强调按时按量服药的重要性，增加患者的治疗依从性。
1.3观察指标及评定标准
对患者的心理状态及生活质量进行观察。采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）对两组患者的抑郁状况和心理焦虑程度进行评估[3]，分值减小，抑郁程度和焦虑程度降低。评价患者躯体功能、角色功能、情感功能、社会功能等生活质量指标情况，满分为100分。
1.4统计学方法
数据统计分析采用SPSS20.0统计学软件进行，计量资料以均数±标准差（±s）表示，比较采用t检验，计数资料以%表示，检验采用χ2，P＜0.05表示比较差异具统计学意义。
2结果
2.2两组SDS评分和SAS评分比较
护理后，观察组患者的SDS与SAS评分均明显低于护理前，且观察组的SDS与SAS评分明显低于对照组（P＜0.05），见表1。
3讨论
老年重症肺炎是呼吸内科常见的疾病，主要由细菌、病毒、真菌等微生物感染引起，会导致患者出现呼吸衰竭的情况，患者主要表现为发热、咳嗽、咳痰、痰带血、胸痛及呼吸困难等症状，具有较高的死亡率[4-5]。老年重症肺炎的治疗过程较长、出现的并发症较多，患者在治疗过程中易出现烦躁、焦虑及恐惧等不良情绪，加剧生理负担，影响治疗效果[6-7]。同时，老年患者的身体机能明显下降，免疫力较低，患者肺功能的下降，导致生活质量受到极大的影响[8]。
本文根据不同的护理方法将老年重症肺炎患者进行分组实验研究，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，结果显示，观察组的SDS为（45.12±4.43）分与SAS为（41.81±3.69）分，对照组分别为为（57.45±3.78）分、为（56.37±4.68）分，观察组的患者心理情况优于对照组。在护理中，对患者进行基本护理，为患者提供舒适、愉悦的病房氛围，保持安静，加强病房湿度及温度的控制，定时开窗换气，有利于患者心情的放松，促进病情的好转。心理护理，对患者进行心理辅导，缓解患者焦虑、紧张等情绪。进行健康教育，让患者对疾病加深了解，降低患者对疾病的焦虑与恐惧，增加患者治愈的信心，提高患者的治疗依从性，改善患者病情；观察组患者的躯体功能、角色功能、情感功能、社会功能评分均高于对照组的评分。帮助解决患者的日常生活需要，多与患者进行沟通交流，指导患者的饮食，制定科学合理的食谱，帮助病情的好转，给予适当语言安抚，有助于提高患者的生活质量。因此，对老年重症肺炎患者进行心理、饮食、康复等全方面的护理干预，改善患者的心理状况及生活质量，提高患者的治疗效果。由于样本数量、时间等因素的限制，研究综合护理应用于老年重症肺炎对心理状态及生活质量的影响还存在不足之处，有待临床进一步深入验证。
综上所述，给予重症肺炎老年患者进行综合护理，可以有效改善患者的心理情况，提高患者的生活质量和治疗依从性，提高治疗的效果。综合护理的护理效果极好，值得推广普及。
参考文献
[1]张瑛杰.老年重症肺炎应用湿化呼吸治疗仪的护理体会[J].中国妇幼健康研究，2017，（S1）：220-221.
[2]刘珺.集束化护理干预在老年重症肺炎患者中的应用价值[J].甘肃科技，2017，33（03）：84-85.
[3]宁红梅.综合护理干预对老年重症肺炎患者的护理效果评价[J].国外医学（医学地理分册），2017，38（01）：80-82.
[4]蔡云杰.专病专护用于老年重症肺炎护理中的效果评价[J].中国医药指南，2017，15（18）：200-201.
[5]徐文银.责任制整体护理在老年重症肺炎患者护理中的应用评价[J].中国医药指南，2017，（24）：211-212.
[6]杨玉梅.护理干预对老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎的疗效观察[J].当代临床医刊，2015，28（06）：1778.
[7]邢彩霞，刘荣君.针对性护理干预对老年重症肺炎合并呼吸机相关性肺炎的作用[J].中国社区医师，2016，32（15）：150-151.
[8]张丹.综合性护理干预对老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22（21）：85-86.