史辉
（南通大学附属医院心胸外科江苏南通226001）
【摘要】目的：对心理干预疗法对围术期食管癌患者的康复及心理状态的影响进行分析。方法：抽取我院于2015年1月～11月份收治的90例围术期食管癌患者，按1:1分成对照组和观察组两组。对照组予以常规的护理干预，而观察组予以心理护理干预。观察两组患者的康复及心理状况。结果：①观察组间患者的康复情况，包括胃肠功能及并发症方面，观察组明显较对照组理想，差异有统计学意义（P＜0.05）；②比较组间患者产生的焦虑、抑郁、敌对等心理状态情况，有可比性，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对食管癌围术期的患者进行心理干预疗法，可以缓解患者心理压力，有利于加速患者康复，提高生活质量，值得推广。
【关键词】心理干预；围术期食管癌；康复；心理状态
【中图分类号】R735.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）24-0093-02
食管癌是临床上较多见的一种恶性肿瘤疾病，严重威胁患者的生存及生活质量，其首选的治疗手段是手术治疗，由于手术对患者产生的创伤较大，会造成一定的心理压力，因此，患者的术后恢复期也极为重要[1]。有效的护理措施对围术期食管癌患者的恢复有重要作用。我院于本次研究中对心理干预疗法在围术期食管癌中的临床效果作出了深入探究，详细报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取我院于2015年1月～11月份收治的90例围术期食管癌的患者作为研究对象，年龄区间是40～65岁。进行平均分配，每45例一组，共两组：对照组包括27例男性和18例女性，平均年龄是（52.3±3.1）岁；观察组则有22例男性和23例女性，平均年龄是（51.9±3.7）岁。
1.2纳入标准
①符合食管癌诊断标准的患者；②知情且签署同意书的患者；③具有自主能力的患者[2]。
1.3排除标准
①合并严重脏器疾病、控制不良的高血压、糖尿病等疾病的患者；②意识不清或精神障碍的患者；③临床资料不全的患者。
1.4干预方法
对照组予以常规常规处理，观察组予以心理干预。详细方法如下：
1.4.1术前常规干预①术前多与患者沟通，了解患者的心理状况，耐心解答患者的问题，解除患者疑惑。②对患者进行健康教育，介绍食管癌的病因、治疗方法、预后效果，加强患者对食管癌的了解，减少患者的恐惧感。③让恢复良好的食管癌患者向待手术患者传授经验，相互鼓励，增加患者的信心。同时，获得家属的信任及配合，共同给予患者关心与温暖。
1.4.2术后心理干预①术后，创口、胃管、导尿管等都会引起患者的不适，引发患者的不良情绪。因此，要在术后第一时间告知患者其自身状况，包括疼痛原因及持续时间，避免患者胡思乱想，缓解患者恐惧[3]。同时指导患者行腹式呼吸，多与患者交流或放舒缓音乐用以转移患者对疼痛的注意力。②指导患者进行康复训练，形成良好的作息习惯，及早进行适当床下运动，并同时讲解其对术后康复的重要性。③禁食。④保证患者心情相对轻松愉悦，配合家属，多予患者鼓励，制造一个轻松舒适的病房氛围。
1.5观察指标
①观察患者产生焦虑、抑郁、敌对等心理状态情况；②观察患者胃肠功能恢复及并发症情况。
1.6统计学方法
计量资料表示形式是x-±s，用t-test，计数资料选取卡方检验。P＜0.05时差异在统计学上有意义。
2.结果
2.1比较组间心理状态
两组患者出现焦虑、抑郁、敌对等心理状态情况，观察组较对照组有明显改善，P＜0.05，差异有统计学意义。详见表1.
表1两组患者心理状态评分比较
注：与观察组对比，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05
3.讨论
随着人们物质生活水平的提高，食管癌的发生率也随之升高，早期不易发现，确诊时大多处于晚期，需手术治疗。
为减缓围术期食管癌患者情绪状态的变化，加快患者病情恢复，要采取有效的护理措施。随着心理学的发展，心理干预疗法越来越多的应用于临床中，它能调节患者情绪，从心理上帮助患者恢复健康[4]，拥有良好的临床效果。本次研究表明，观察组的心理压力明显较对照组轻，且期康复状况也比对照组有优势。
综上所述，将心理干预疗法应用于围术期食管癌患者的诊疗中，能有效调节患者心理压力，加速患者康复，值得广泛使用。
【参考文献】
[1]陈冬丽.心理护理干预对食管癌患者术后康复的影响[J].青岛医药卫生，2013.45(4):296-297.
[2]MalyszkoJ.Mechanismofendothelialdysfunctioninchronickidneydisease.ClinChimActa，2015，411(19/20)：1412-1420.
[3]郝玉英.护理干预在食管癌患者围手术期中的应用研究[J].四川医学，2015.36(8):1202-1204.
[4]王丹.食管癌患者围手术期护理干预的效果分析[J].中国现代药物应用，2016.10(2):251-252.