导读:本文包含了术后生存时间论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:癌,肝细胞,营养风险评估表,肝切除术,预后
术后生存时间论文文献综述
田甜,张姮,姜挺[1]（2019）在《NRS-2002营养评估与肝细胞癌患者肝切除术后无复发生存时间及总生存时间的关系》一文中研究指出目的探讨营养风险评估表(NRS-2002)与肝细胞癌(HCC)肝切除术患者无复发生存时间及总生存时间之间的关系。方法选取2013年1月-2017年1月在武汉中心医院首次行肝切除术治疗的HCC患者。采用NRS-2002评分评估HCC患者术前的营养状态。所有患者均随访,根据随访结果记录无复发生存时间及总生存时间。计数资料2组间比较采用χ2检验。采用Kaplan-Meier检验对无复发生存时间及总体生存时间进行分析。复发及死亡的独立危险因素采用多因素Cox比例风险模型分析。结果根据NRS-2002评分筛查结果显示,230例HCC患者术前存在营养风险72例,营养正常158例,营养风险发生率31. 3%。随访时间7～80个月,平均随访(46. 14±10. 52)个月。所有患者中,复发91例(39. 6%),死亡43例(18. 7%),1年复发率10%(23/230)、3年复发率28. 3%(65/230)、5年复发率35. 2%(81/230); 1年病死率1. 7%(4/230)、3年病死率12. 2%(28/230)、5年病死率16. 1%(37/230)。其中营养风险患者复发37例(51. 4%),死亡20例(27. 8%);营养正常患者复发54例(34. 2%),死亡23例(14. 6%)。营养正常患者总生存时间及无复发生存时间均高于营养风险患者(P值均<0. 05)。肿瘤个数[风险比(HR)=1. 682,95%可信区间(95%CI):1. 161～2. 438]、血管侵犯(HR=1. 996,95%CI:1. 372～2. 904)、营养风险(HR=2. 186,95%CI:1. 517～3. 150)是HCC患者复发的独立危险因素(P值均<0. 05);血管侵犯(HR=1. 823,95%CI:1. 265～2. 627)、营养风险(HR=2. 068,95%CI:1. 431～2. 990)是HCC患者死亡的独立危险因素(P值均<0. 05)。结论根据NRS-2002评分的营养筛查结果,HCC患者术前营养风险比例较高且与术后复发及死亡存在联系。(本文来源于《临床肝胆病杂志》期刊2019年09期）
安亮,方向,李超,赵雷[2]（2019）在《两种同步放化疗方案对结肠癌根治术后患者生存时间及不良反应的影响》一文中研究指出目的:探讨卡培他滨或替吉奥同步叁维适形放疗对结肠癌根治术患者生存时间以及不良反应的影响。方法:选取收治的结肠癌患者60例作为本次研究对象,所有患者均采用结肠癌根治术进行手术治疗,将其随机分为研究组与对照组,研究组患者采用替吉奥同步叁维适形放疗进行化疗,对照组采用卡培他滨同步叁维适形放疗进行化疗,比较两种化疗方案对患者生存时间以及不良反应的影响。结果:经过研究结果可知,研究组患者同对照组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的生存时间明显高于对照组,差异具有显着统计学意义(P<0.05)。结论:采用替吉奥同步叁维适形放疗对结肠癌患者进行化疗治疗能够提高患者治疗的疗效,提高患者的生存时间,降低术后不良反应的发生率,值得进行临床推广。(本文来源于《吉林医学》期刊2019年09期）
石燕青[3]（2019）在《直肠癌根治术后无复发生存时间的相关因素分析》一文中研究指出目的:探讨直肠癌根治术后复发转移部位与原发肿瘤所在位置的关系,直肠癌术后无复发生存时间(Recurrence free survival,RFS)的影响因素以及术后辅助化疗对RFS的影响,从而为直肠癌根治术后患者的进一步的随访及精准治疗提供依据。方法:收集了115例在广西医科大学第一附属医院2012年7月-2015年12月期间首次行直肠癌根治性手术且在随访期间发生复发转移患者的病历信息。详细记录其临床和病理特征(包括性别、年龄、是否贫血、术前白蛋白水平、术前CEA、有无吻合口漏、外科手术方式、肿瘤具体部位、肿瘤大小、肿瘤占肠腔的比例、肿瘤大体类型、分化程度、肿瘤组织学类型、T分期、N分期、TNM分期、总淋巴结清扫数量以及淋巴结分数(%)、癌结节存在与否、是否有脉管及神经侵犯),辅助治疗的详细情况(包括有无辅助化疗、辅助化疗开始时间、辅助化疗持续周期、辅助化疗方案等)。以查阅电子病案资料方式为主要的随访方式,根据患者病历信息、检查报告及随访资料,确定首次复发转移发生的位置和时间。随访截止日期2018年12月30日。每例患者至少随访叁年。使用SPSS22.0软件进行统计学分析,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Log rank检验进行单因素分析,采用Cox回归模型进行多因素分析,率的比较采用卡方检验。结果:在这项研究中,纳入了115例术后复发转移患者。其中包括远处转移81例,局部复发42例,远处转移合并局部复发8例。远处转移患者RFS的中位数为17个月,肝转移和肺转移的RFS的中位数分别是12个月和20个月。局部复发患者RFS的中位数为15个月。腹膜返折以上和腹膜返折处及以下两者之间比较,局部复发率的差异有统计学意义(P=0.040),肝转移率及肺转移率的差异无统计学意义。直肠癌根治性切除术后,RFS时间范围为3-49个月,RFS中位数为17个月,术后12个月内复发转移(41/115),24个月内复发转移(87/115),3年内复发转移(114/115)。术后11-12个月是复发高峰时间。单因素分析显示:癌肿分化程度、病理类型、T分期、N分期、TNM分期、淋巴结分数(%)、癌结节存在与否,有无脉管及神经系统侵犯以及有无吻合口瘘与术后RFS相关(P<0.05);多因素分析显示:癌结节(RR:1.800CI:1.085-2.984 P=0.023),脉管神经侵犯(RR:1.662 CI:1.118-2.472P=0.012)以及N分期(RR:1.727 CI:1.351-2.209 P<0.001)是影响直肠癌根治性切除术后RFS的独立危险因素。术后未行辅助化疗以及持续化疗不足4周期者定义为未完成术后辅助化疗。在本研究中,有102例Ⅱ、Ⅲ期患者建议进行术后辅助性化疗,53例完成辅助化疗与49例未完成辅助化疗两组的中位RFS分别为19个月、12个月。差异存在统计学意义(P=0.004);完成术后辅助化疗的53例患者中,辅助化疗启动时间≤4周有39例,>4周有14例。中位RFS的比较有统计学差异(20个月vs12个月,P=0.035);不同辅助化疗方案(XELOX组、SOX组、FOLFOX组、希罗达单药组)之间相比较(c~2=1.542,P=0.673),各组间中位RFS无统计学差异。结论:1.下段直肠癌术后更容易发生局部复发,不同的直肠原发肿瘤部位,肝转移及肺转移发生率没有差异。2.癌结节存在与否,有无脉管神经侵犯以及N分期是影响直肠癌根治性切除术后RFS的独立危险因素。3.术后持续完成至少4个周期的辅助化疗,早期开始辅助化疗可延长Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者的RFS。(本文来源于《广西医科大学》期刊2019-05-01）
肖鹏[4]（2019）在《超低位直肠癌保肛手术术后患者的生存时间和生活质量分析》一文中研究指出背景与目的直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低,容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因肿瘤位置在盆腔的较深部位,周围解剖比较复杂,很难全完切除肿瘤,导致术后有较高的复发率。中下段直肠恶性肿瘤位置上靠近肛管括约肌,术后是否能够保留住患者的肛门是一个比较困难的问题,也是手术方法上争论最多的一种疾病,超低位直肠癌是指距离齿状线≤4cm的直肠癌。既往的观点,超低位直肠癌首选手术方式是Miles术式,即腹会阴联合直肠癌根治术,随着直肠癌发病率的低龄化及患者生活质量要求的提高,超低位直肠癌保肛手术成为了研究热点,且保肛的同时保护排便、排尿及性功能的要求也越来越高,全系膜切除(Total Mesorectal Exicision,TME)的普及也促进了超低位直肠癌保肛术的发展。本课题旨在通过比较超低位直肠癌保肛术与Miles术式对患者的生存时间及生活质量的比较分析,为超低位直肠癌保肛术作为首选术式提供支持。方法本次研究以安徽医科大学第叁附属医院胃肠外科收住的超低位直肠癌患者76例作为对象进行回顾性研究,40例实验组采用超低位保肛术,36例为对照组采用传统Miles术式,入选时间为2012年7月-2015年7月,其中实验组男性29例,女性11例,对照组男性20例,女性16例,年龄40~75岁,平均(61.9±6.4)岁,术后分期为Ⅱ和Ⅲ期的患者均采用XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)化疗6次。通过门诊或电话随访患者或患者家属,了解患者术后的第1年和第3年的生存率,同时采用肿瘤患者的生活质量QOL评分表给予患者术后第1年和第3年的生活质量评分。生存时间计数资料采用c2检验,生活质量等计量资料以平均值±标准差表示,t检验用来两组之间的比较。结果40例采用超低位保肛术的患者第一年生存人数为39(生存率:97.5%),第一年的生活质为评分43.7±3.8(分);第叁年的生存人数为35(生存率86.7%),第叁年的生活质量为评分38.9±2.5(分)。36例采用传统Miles术式的患者第一年生存人数为34(生存率94.4%),第一年的生活质量评分为43.7±3.8(分);第叁年的生存人数为31(生存率86.1%),第叁年的生活质量评分为27.5±3.0(分)。实验组和对照组生存率对比无统计学意义(P>0.05),而生活质量评分实验组明显高于对照组,且差距具有统计学意义(P<0.05)。结论超低位直肠癌保肛手术能获得比较满意的临床效果,其患者术后生存率和传统Miles术无明显差别,但在生活质量上明显高于传统Miles术。患者就诊的两大根本需求,生存时间和生活质量,在生存时间没减少的前提下,提高了生活质量,所以超低位直肠保肛手术在临床上具有可行性和优先选择性,但也不盲目的选择保肛手术,要在保证肿瘤根治的前提下,追求生活质量的提高。(本文来源于《安徽医科大学》期刊2019-03-01）
肖鹏,文刚[5]（2019）在《超低位直肠癌保肛手术术后患者的生存时间和生活质量分析》一文中研究指出目的分析超低位直肠癌保肛手术术后患者的生存时间和生活质量。方法选取本院2012年7月-2015年7月期间本院收治的76例40～75岁的超低位直肠癌患者根据手术方式分为实验组和对照组,实验组采用超低位直肠保肛手术,对照组给予经腹会阴联合切除术(Miles术),比较两者术后1年和3年的生存率和生活质量。结果两组术后1年和3年生存率相同,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年和3年生存质量实验组组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超低位直肠癌的保肛手术,只要规范操作,在治疗效果上与传统的Miles手术无明显差别,生存时间无差别,但保留肛门大大提高了患者的生活质量,增强了患者的生存信心,可作为超低位直肠癌的首选术式。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年08期）
闫传武,赵江[6]（2019）在《术前外周血淋巴细胞/单核细胞比值与高级别T1期膀胱癌电切术后生存时间的相关性分析》一文中研究指出目的研究术前外周血淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)与高级别T1期膀胱癌电切术后生存时间的相关性,旨在为更好的治疗高级别T1期膀胱癌患者提供有效的理论依据。方法回顾性分析2007年5月至2012年5月行经尿道膀胱肿瘤切除术,术后经病理明确诊断为高级别T1期膀胱癌180例患者的临床资料。利用受试者工作特征(ROC)曲线,最终确定LMR的截点值为4. 34,以4. 34为切割点,分为高LMR组(LMR≥4. 34)和低LMR组(LMR<4. 34)。分析不同LMR比值与高级别T1期膀胱癌电切术后患者肿瘤大小、灌注化疗、肿瘤数量、肾积水等临床病理特征以及术后生存时间的相关性,采用Cox多因素分析影响高级别T1期膀胱癌电切术后生存时间的独立危险因素。结果 2组患者性别比、年龄、吸烟史、肿瘤大小、围手术期输血、灌注化疗中比较差异无统计学意义(P> 0. 05),而肿瘤数量、肾积水、肿瘤复发、肿瘤进展2组患者存在明显差异(P <0. 05)。单因素分析:不同性别以及有无吸烟史对患者无复发生存时间以及总生存时间无明显影响(P> 0. 05),而年龄大小、肿瘤数量、肿瘤大小、有无肾积水、围手术期输血、灌注化疗以及LMR值对患者无复发生存时间以及总生存时间存在明显影响性(P <0. 05)。Cox多因素结果显示:肾积水、LMR <4. 34是影响高级别T1期膀胱癌患者术后生存时间的独立危险因素[HR=2. 119(1. 347～3. 333)、HR=1. 868(1. 221～2. 859)],灌注化疗是提高高级别T1期膀胱癌患者术后生存时间的保护因素[HR=0. 558(0. 448～0. 695)]。结论术前LMR值能反映高级别T1期膀胱癌患者电切术后生存时间,能作为评价高级别T1期膀胱癌患者电切术后预后的指标,LMR值下降提示高级别T1期膀胱癌患者电切术后预后不良。(本文来源于《河北医药》期刊2019年01期）
刘信毅,王江玲[7]（2018）在《远端胃切除术与全胃切除术对胃癌患者术后总体生存时间的影响分析》一文中研究指出目的:观察两种胃癌手术方式对胃癌患者术后总体生存时间的影响。方法:以我院2015年-2016年期间胃癌手术患者为回顾性分析样本,探讨远端胃切除术与全胃切除术是否影响胃癌患者术后远期生存时间。结果:胃癌患者术后总体生存时间在两种手术方式中无明显差异。(本文来源于《健康之路》期刊2018年11期）
白杰,张晓宇,靳丽君,康晓宁,刘伟[8]（2018）在《乳腺癌根治术后即刻乳房再造对患者生存质量和生存时间的影响》一文中研究指出目的探讨乳腺癌根治术后即刻乳房再造对患者生存质量和生存时间的影响。方法选取河北省沧州市中心医院肿瘤外叁科2008年1月—2012年12月收治的152例乳腺癌患者,根据是否行乳房再造手术分为即刻乳房再造组(n=59)及非乳房再造组(n=93)。收集两组患者临床及随访资料,采用乳腺癌治疗功能评价量表(FACT-B)评价两组患者手术6个月后的生活质量,并比较两组5年内无复发生存率及总生存率。结果即刻乳房再造组手术6个月后FACT-B生理状况、功能状况、社会及家庭状况、附加关注状况和情感状况得分均明显高于非乳房再造组,差异均有统计学意义(P <0. 05或P <0. 01)。至随访结束,即刻乳房再造组5年无复发生存率(81. 36%)显着高于非乳房再造组(58. 06%),差异有统计学意义(χ~2=0. 825,P=0. 016);虽然即刻乳房再造组总生存率(84. 75%)稍高于非乳房再造组(81. 72%),但是差异无统计学意义(χ~2=3. 006,P=2. 175)。结论术后即刻行乳房再造能有效改善乳腺癌根治术后患者生活质量及提高5年内无复发生存率,但对5年内总生存率无明显影响。(本文来源于《临床误诊误治》期刊2018年10期）
袁小凌,白玉盘,尹东林,洪晟镇,包玉洁[9]（2018）在《SII、NLR对于恶性梗阻性黄疸患者PTCD胆道金属支架置入术后生存时间的影响》一文中研究指出目的分析炎性因子对恶性梗阻性黄疸PTCD胆道金属支架置入术后生存时间的影响。方法回顾14例行PTCD胆道金属支架置入术的恶性梗阻性黄疸患者。比较术前、术后1周、术后1个月和术后4个月患者的ALT、AST、TBil、Alb水平。术前的基线数据用来计算患者炎症相关因子,包括SII、PLR、NLR、MLR。用Kaplan-Meier方法和Cox模型分析累积生存率。结果 ALT、AST、TBil在PTCD胆道金属支架置入术后明显下降,而白蛋白水平在术后4月较前上升。术后中位随访时间10个月,7例患者死亡。通过log-rank检测和Cox模型分析,SII和NLR和患者生存率相关。结论 PTCD胆道支架置入是对于恶性梗阻性黄疸患者是个较好的临床治疗方法,SII和NLR水平的增高和低生存率相关。(本文来源于《肝脏》期刊2018年06期）
黄春晖[10]（2018）在《麻醉与镇痛方式对卵巢癌术后生存时间的影响》一文中研究指出目的:探讨不同麻醉与镇痛方式的选择与卵巢癌患者术后生存时间的关系,为以后卵巢癌的临床麻醉工作中选择合适的麻醉与镇痛方式提供理论依据。方法:回顾性分析我院2006年1月至2010年12月期间行卵巢肿瘤细胞减灭术患者976例的临床及随访资料,其中完整随访共903例,对可能影响术后生存时间的因素作COX回归分析,并对3种不同麻醉与镇痛方式即全身麻醉+静脉镇痛(A组)、腰硬联合麻醉+硬膜外镇痛(B组)、全身麻醉联合硬膜外麻醉+硬膜外镇痛(C组)的生存率作比较分析。结果:471例患者行全身麻醉+静脉镇痛,264例患者行腰硬联合麻醉+硬膜外镇痛,168例患者行全身麻醉联合硬膜外麻醉+硬膜外镇痛。麻醉与镇痛方式、淋巴结转移、ASA分级、术前CA_(125)水平、FIGO分期是影响卵巢癌术后生存时间的独立危险因素。A组患者平均生存期为46.0个月(95%CI 44.2-47.8),B组患者平均生存期为49.9个月(95%CI 48.0-51.9),C组患者的平均生存期为48.0个月(95%CI45.2-50.8)。A组患者1年、3年、5年平均生存率分别为95.3%、66.7%、53.5%,B组患者1年、3年、5年平均生存率分别为98.1%、76.5%、66.3%,C组患者1年、3年、5年平均生存率分别为92.3%、73.2%、65.5%。B组患者术后生存率相对于A组患者术后生存率的风险系数为1.103(95%CI 0.794-1.533,P=0.599),差异无统计学意义,C组患者术后生存率相对于A组患者术后生存率的风险系数为0.599(95%CI 0.419-0.855,P=0.005),差异有统计学意义。结论:麻醉与镇痛方式和卵巢癌术后生存时间显着相关,全身麻醉联合硬膜外麻醉+硬膜外镇痛方式相对于全身麻醉+静脉镇痛方式对卵巢癌患者术后生存时间影响更小,是更适合卵巢癌患者围术期麻醉镇痛方式。(本文来源于《南华大学》期刊2018-05-01）
术后生存时间论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的:探讨卡培他滨或替吉奥同步叁维适形放疗对结肠癌根治术患者生存时间以及不良反应的影响。方法:选取收治的结肠癌患者60例作为本次研究对象,所有患者均采用结肠癌根治术进行手术治疗,将其随机分为研究组与对照组,研究组患者采用替吉奥同步叁维适形放疗进行化疗,对照组采用卡培他滨同步叁维适形放疗进行化疗,比较两种化疗方案对患者生存时间以及不良反应的影响。结果:经过研究结果可知,研究组患者同对照组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的生存时间明显高于对照组,差异具有显着统计学意义(P<0.05)。结论:采用替吉奥同步叁维适形放疗对结肠癌患者进行化疗治疗能够提高患者治疗的疗效,提高患者的生存时间,降低术后不良反应的发生率,值得进行临床推广。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
术后生存时间论文参考文献
[1].田甜,张姮,姜挺.NRS-2002营养评估与肝细胞癌患者肝切除术后无复发生存时间及总生存时间的关系[J].临床肝胆病杂志.2019
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[10].黄春晖.麻醉与镇痛方式对卵巢癌术后生存时间的影响[D].南华大学.2018