永州市祁阳县人民医院湖南祁阳426100
【摘要】目的研究分析阿司匹林联合氯吡格雷治疗老年冠心病的疗效及安全性。方法选取2015年2月至2016年10月期间在我院进行治疗的80例老年冠心病患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组各40例患者。对照组患者仅接受阿司匹林治疗，观察组患者接受阿司匹林联合氯吡格雷治疗。观察两组患者治疗效果及治疗过程中的不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为95%，明显高于对照组的82.5%，且观察组患者的不良反应发生率为5%，明显低于对照组的11.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗老年冠心病能够取得良好的治疗效果，且安全有效，降低不良反应发生率，值得在临床治疗中被广泛推广。
【关键词】阿司匹林；氯吡格雷；老年冠心病
冠心病是一种常见的心血管疾病，因冠状动脉功能性改变或器质性病变引起的冠脉血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害，也称为冠状动脉粥样硬化性心脏病[1]。本文针对老年冠心病患者采取不同的药物治疗方法，分析比较治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料选取2015年2月至2016年10月期间在我院进行治疗的80例老年冠心病患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组各40例患者。所有患者在住院前进行心电图等检查，诊断为冠心病患者。对照组中男性患者28例，女性患者12例，年龄56-73岁，平均（65.7±6.1）岁，心肌梗死患者11例，心绞痛患者10例，无症状心肌缺血患者9例；观察组中男性患者25例，女性患者15例，年龄55-74岁，平均（66.8±2.9）岁，心肌梗死患者10例，心绞痛患者12例，无症状心肌缺血患者8例。观察组与对照组患者在性别、年龄等方面的差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法所有患者均接受β受体阻滞剂、他汀类降脂药物、硝酸类扩血管药物等基础治疗。针对对照组给予患者阿司匹林药物，每天口服100mg，持续服药一个月。针对观察组则口服100mg/d阿司匹林联合75mg/d氯吡格雷药物，持续服药一个月。两组患者在服药治疗一个月后均抽血检查血小板的聚集情况[2]。
1.3观察指标观察比较观察组与对照组患者在手术中出现的不良反应，并比较两组患者的治疗效果。如果患者在治疗期间心绞痛发作次数减少80%以上，用药减少80%以上，则治疗显效；如果患者在治疗期间心绞痛发作次数减少50%-80%，用药减少50%-80%，则治疗有效；如果患者在服药后心绞痛发作次数没有减少或减少较少，则治疗无效。
1.4统计学方法采用专业的统计学软件SPSS17.0对数据进行分析，计量资料采用（x±s）表示，利用t检验，计数资料以（%）表示，采用X2检验，当P＜0.05时差异显著，具有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果比较观察组患者的治疗总有效率为95%，明显高于对照组的82.5%，其差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），详见表一：
讨论
冠心病主要的临床症状为心绞痛、心律失常、心力衰竭和猝死等[3]。现阶段，冠心病的治疗方法主要为药物治疗，阿司匹林用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛，具有镇痛解热、消炎抗风湿、抑制血小板凝集的作用。氯吡格雷一般用于预防和治疗因血小板高聚集引起的心、脑及其他动脉循环障碍疾病，可以抑制血小板聚集。
本次研究选取2015年2月至2016年10月期间在我院进行治疗的80例老年冠心病患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各40例；经研究发现，观察组患者的治疗总有效率为95%，明显高于对照组的82.5%，观察组患者不良反应率明显低于对照组，且观察组患者的血小板聚集率降低幅度明显高于对照组患者，其差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。因此，针对老年冠心病患者，采取阿司匹林联合氯吡格雷治疗一方面可以取得的治疗效果，安全性高，另一方面能够减少不良反应的发生率，提高患者的生活质量，值得在临床治疗中被广泛推广。
参考文献：
[1]仇晓敏.氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年冠心病的疗效[J].中国基层医药，2015，23（7）：986-989.
[2]吴永珍.氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年冠心病的临床疗效及对凝血指标、血小板聚集的影响[J].中国基层医药，2014，12（16）：2537-2538.
[3]杨志强，潘玉成，周衍国等.氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年冠心病的临床疗效比较[J].中国现代药物应用，2015，24（7）：114-115.