全麻诱导论文-徐巧芳,卞清明,刘辉

全麻诱导论文-徐巧芳,卞清明,刘辉

导读:本文包含了全麻诱导论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:右美托咪定,氯胺酮,雾化吸入,芬太尼诱发呛咳

全麻诱导论文文献综述

徐巧芳,卞清明,刘辉[1](2019)在《右美托咪定减轻全麻诱导期芬太尼诱发呛咳反应的临床效果》一文中研究指出目的观察右美托咪定预防芬太尼诱发呛咳反应的临床效果。方法择期全身麻醉(全麻)手术患者120例随机分为叁组,每组40例。麻醉诱导前,D组10 min内静脉输注右美托咪定0.4μg/kg,K组雾化吸入氯胺酮0.25 mg/kg(用生理盐水稀释至4 ml),C组雾化吸入生理盐水4 ml。各组给药结束5 min后,5 s内静脉注射芬太尼3μg/kg,记录芬太尼诱发呛咳反应的发生情况,评估警觉/镇静(OAA/S)评分。其后行常规麻醉诱导和气管插管,记录麻醉前(T0)、预给药结束5 min后(T1)、气管插管前即刻(T2)、气管插管后即刻(T3)、气管插管后1 min(T4)和气管插管后3 min(T5)时的SBP、DBP和HR变化。结果 D、K组芬太尼诱发呛咳的发生率相仿(12.5%vs.10.0%)(P>0.05),但均低于C组的40.0%(P<0.05)。叁组T0和T1时OAA/S评分均为5分。与T0时比较,叁组T2时SBP和DBP均降低,HR减慢(P<0.05);D组T1、T3~T5时SBP、DBP和HR变化较K、C组更为明显(P<0.05)。结论全麻诱导前静脉输注右美托咪定或雾化吸入氯胺酮均可有效减轻芬太尼诱发呛咳反应的发生;与雾化吸入氯胺酮比较,预先静脉输注右美托咪定更能有效减轻气管插管应激反应,维持全麻诱导期循环稳定。(本文来源于《江苏医药》期刊2019年11期)

郝芮,方芳,仓静[2](2019)在《神经惯性在全麻诱导和苏醒中的研究进展》一文中研究指出在全麻药物的作用过程中,有如下现象:在药物浓度上升曲线中,药物效应的改变滞后于药物浓度的升高;在药物浓度下降曲线中,药物效应的改变亦滞后于药物浓度的降低。这种滞后现象不止与药物的代谢和分布相关,神经惯性可能也参与了全麻药物作用并影响了药物的剂量-效应曲线,从而导致了全麻药物作用过程中药物效应改变的滞后。对神经惯性的进一步研究可以帮助我们更深入地了解全麻药物引起的意识丧失和停用药物后意识恢复的机制。本文总结并分析了神经惯性相关研究进展及目前临床研究中存在的问题。(本文来源于《复旦学报(医学版)》期刊2019年06期)

吴锦红[3](2019)在《右美托咪定对高血压患者全麻诱导期间气管插管引起的血流动力学反应的影响》一文中研究指出目的探讨右美托咪定对高血压患者全麻诱导期间气管插管引起的血流动力学反应的影响。方法将某院2017年6月至2018年6月需要气管插管全身麻醉的高血压患者60例进行分组研究,对照组30例常规给药,观察组30例给予右美托咪定,对麻醉开始前(T_0)、给药后(T_1)、麻醉诱导后(T_2)、气管插管后3 min(T_3)、气管插管后5 min(T_4)患者的血压、心率、心率与收缩压的乘积(RPP)、血压心率比值(PRQ)以及对血管活性药物的使用次数、拔管时间、睁眼时间、自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间进行分析。结果 T_0时段观察组HR、DBP、RPP与对照组比较,差异有统计学意义,T_1时段观察组HR、SBP、DBP、RPP与对照组比较,差异有统计学意义,T_2时段观察组HR、SBP、DBP、RPP与对照组比较,差异有统计学意义,T_3时段观察组HR、DBP、MAP、RPP与对照组比较,差异有统计学意义,T_4时段观察组HR、MAP、RPP与对照组存在差异,均差异有统计学意义,P<0.05;观察组阿托品、麻黄素以及硝酸甘油等药物的使用情况与对照组相比较少,拔管时间、睁眼时间、自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间明显低于对照组,P<0.05。结论对高血压患者全麻诱导期间采用右美托咪定效果较好,可有效减少气管插管对血流动力学反应的影响,在维持血流动力学稳定的同时还可对气管插管时引起的心血管反应进行抑制,还可减少血管活性药物的使用次数。(本文来源于《中国疗养医学》期刊2019年10期)

陈霞,黄柯程,马利[4](2019)在《全麻诱导后超声引导双侧腹横肌平面阻滞在结肠癌手术患者中的应用效果》一文中研究指出目的探讨全麻诱导后超声引导双侧腹横肌平面阻滞在结肠癌手术患者中的应用效果。方法选取60例结肠癌手术患者,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组患者在全麻诱导后采用超声引导双侧腹横肌注射30 mL 0.25%盐酸罗哌卡因进行平面阻滞,对照组患者注射等量生理盐水。比较两组患者手术前后的心率、血压、外周血糖、血清C反应蛋白(CRP)、血清皮质醇、静息和动态疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Ramsay镇痛评分,以及术后并发症发生率。结果观察组术后心率、收缩压、舒张压、外周血糖、血清CRP及血清皮质醇水平均低于对照组(均P<0.05);术后静息、动态VAS评分均低于对照组,Ramsay镇痛评分高于对照组(均P<0.05),且观察组术后的VAS评分及Ramsay镇痛评分与术前比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论全麻诱导后超声引导双侧腹横肌平面阻滞能够减轻结肠癌手术患者应激反应强度,降低术后并发症发生率,镇痛效果好。(本文来源于《广西医学》期刊2019年20期)

卢银军,李永优,程英莉[5](2019)在《瑞芬太尼诱导对全麻下剖宫产产妇预后的影响》一文中研究指出目的探讨瑞芬太尼靶控输注(TCI)诱导及维持对全麻下剖宫产产妇乳汁分泌、血气指标及新生儿Apgar评分的影响。方法选取2013年4月至2018年4月期间在浙江省永康市妇幼保健院住院分娩的75例全麻下行剖宫产产妇,其中采取瑞芬太尼TCI诱导维持麻醉的39例为观察组,采取瑞芬太尼恒速输注维持麻醉的36例为对照组。记录两组产妇麻醉诱导前(T_0)、麻醉后15min(T_1)、娩出胎儿后(T_2)、手术结束时(T_3)平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化,并记录T_0~T_3及拔管时(T_4)时刻脑电双频指数(BIS)变化。比较两组产妇脐动脉血气指标、新生儿Apgar评分及产妇乳汁分泌状况。结果对照组T_2时刻与T_0相比MAP明显降低,HR明显升高(t_1=5.924,t_2=6.080,均P<0.05),且与观察组比较差异有统计学意义(t_1=9.611,t_2=4.459,均P<0.05)。两组诱导后各时间点BIS值有显着变化(F_1=274.147,F_2=112.533,均P<0.05),观察组BIS值T_2时刻明显低于对照组,T_4时刻明显高于对照组(t_1=5.776,t_2=2.779,均P<0.05)。两组脐动脉pH、氧分压、二氧化碳分压及新生儿Apgar评分等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组泌乳始动时间明显提前(χ~2=6.199,P<0.05),术后24h、48h、72h乳汁分泌充足率均明显增高(χ_1~2=3.914,χ~2_2=6.725,χ~2_3=5.271,均P<0.05)。结论瑞芬太尼TCI诱导及维持麻醉有助于维持全麻下剖宫产产妇血流动力学相对稳定,提高麻醉质量,改善产妇乳汁分泌,且对新生儿无不良影响。(本文来源于《中国妇幼健康研究》期刊2019年10期)

邵泳尧,莫平,沈智文,麦耀海[6](2019)在《麻醉诱导前及全麻维持期静脉泵注右美托咪啶对结直肠癌患者术后肝脏缺血再灌注损伤及机体氧化应激的影响》一文中研究指出目的探讨麻醉诱导前及全麻维持期静脉泵注右美托咪啶对结直肠癌患者术后肝脏缺血再灌注损伤及机体氧化应激的影响。方法选取广东省佛山市南海区人民医院2015年11月至2018年6月收治的结直肠癌患者86例,随机数字表法分为对照组(n=43)与观察组(n=43)。两组均采取腹腔镜手术治疗,术中应用全身麻醉,观察组于麻醉诱导前及全麻维持期静脉泵注右美托咪啶,对照组泵注生理盐水。统计两组气腹充气前(T_1)、麻醉后10 min(T_2)、排气后30 min(T_3)、排气后2 h(T_4)血清肝脏缺血再灌注损伤指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)]、血清氧化应激反应指标[皮质醇(Cor)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平、麻醉药物用量、术后恢复情况、术后2、4、8、12、24 h时疼痛程度(VAS)评分、不良反应发生率。结果⑴两组T_2、T_3时期血清ALT、AST、TBIL水平较T_1增高(P <0. 05),T_4时期两组血清ALT、AST、TBIL水平较T_2、T_3时期降低(P <0. 05),且T_2、T_3、T_4时期观察组血清ALT、AST、TBIL水平低于对照组(P <0. 05);⑵两组T_2时期血清Cor、MDA水平较T_1时期增高,SOD水平降低(P <0. 05),T_3、T_4时期两组血清Cor、MDA水平较T_2时期降低,SOD水平增高(P <0. 05),且T_2、T_3、T_4时期观察组血清Cor、MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组(P <0. 05);⑶观察组罗库溴铵、咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼、瑞芬太尼用量少于对照组(P <0. 05);⑷观察组唤之睁眼时间、恢复呼吸时间、拔管时间短于对照组(P <0. 05);⑸术后2、4、8、12、24 h观察组VAS评分低于对照组(P <0. 05);⑹观察组不良反应发生率(9. 30%)低于对照组(25. 58%,P <0. 05)。结论结直肠癌手术治疗中于麻醉诱导前及全麻维持期静脉泵注右美托咪啶,可减轻肝脏缺血再灌注损伤程度及氧化应激反应程度,减少麻醉药物用量,缩短术后恢复用时,且术后疼痛感较轻,利于降低不良反应发生风险。(本文来源于《中国医师杂志》期刊2019年10期)

张爱华[7](2019)在《麻醉诱导前右美托咪定对全麻时肺的保护作用》一文中研究指出目的探究早期肺癌患者全麻手术治疗时,于麻醉诱导前泵注右美托咪定对患者肺的保护效果。方法选择2016年1月至2018年2月本院收治的早期肺癌患者73例作为研究对象,通过随机分组法将患者分为实验组与对照组,均实施全麻肺癌切除术治疗。实验组患者麻醉诱导前静脉泵注盐酸右美托咪定注射液,对照组患者麻醉诱导前静脉泵注同等剂量0.9%氯化钠溶液。对比两组患者麻醉诱导前、手术开始前30 min、手术完成后呼吸指数、氧合指数差异性,比较各时段两组患者心率及动脉压指标。结果麻醉诱导前两组患者呼吸指数、氧合指数比较差异无统计学意义,手术开始前30 min、手术完成后实验组患者呼吸指数低于对照组,氧合指数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),同时麻醉诱导前心率、血压与对照组比较差异无统计学意义,手术开始前30 min、手术完成后心率、动脉压均低于对照组(P<0.05)。结论肺癌患者实施全麻切除术治疗时,在麻醉诱导前给予右美托咪定药物可以帮助患者控制心率、动脉压平稳,保护患者肺功能,值得大力推广。(本文来源于《当代医学》期刊2019年29期)

陈琴,赵其宏,程向阳,张运淳[8](2019)在《熵指数联合肌松监测在老年病人全麻诱导期的应用》一文中研究指出目的:观察熵指数联合肌松监测在老年全麻诱导期的临床应用效果。方法:择期上腹部手术病人60例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ~Ⅲ级。用随机数字表法将病人分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组20例,分别为熵指数监测联合肌松监测组(Ⅰ组)、熵指数监测(Ⅱ组)、常规监测组(Ⅲ组)。观察并记录3组在麻醉前(T_0)、诱导后(T_1)、气管插管即刻(T_2)、气管插管后1 min(T_3)、气管插管后5 min(T_4)时的收缩压、舒张压和心率;3组肌松药推注完毕到气管插管的时间。结果:与Ⅲ组相比,Ⅰ、Ⅱ组在T_2、T_3时的收缩压与心率相比波动较小(P<0.05~P<0.01)。在T_2、T_3时Ⅱ组的收缩压和心率与Ⅰ组相比波动较大(P<0.05~P<0.01),在T_4时Ⅰ、Ⅱ组的收缩压和心率差异均无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ组在T_2、T_3时的收缩压和心率与T_0、T_1时比较,升高较明显(P<0.05~P<0.01),而Ⅰ、Ⅱ组则变化较小(P<0.05~P<0.01)。3组不同时点的舒张压之间差异均无统计学意义(P>0.05)。3组肌松药推注完毕到气管插管的时间比较,Ⅰ组最长,Ⅱ组次之,Ⅲ组最短(P<0.05~P<0.01)。结论:熵指数联合肌松监测老年病人全麻诱导期的血流动力学维持比较平稳,气管插管条件和声门暴露程度较好。(本文来源于《蚌埠医学院学报》期刊2019年10期)

邓连根,陈梅花,闫玉伦[9](2019)在《连续动脉血压监测在老年患者全麻诱导期间的应用》一文中研究指出目的分析连续动脉血压监测在老年患者手术麻醉中的应用。方法将100例需要实施气管内插管全麻手术的老年患者手术期间采取连续动脉血压监测,观察患者入室后至全麻诱导前(T1),全麻诱导后至插管前(T2)及插管即刻(T3)叁个时间段的SBP(收缩压)DPB(舒张压)HR(心率)。结果与入室后至全麻诱导前(T1)比较,老年患者全麻诱导后至插管前(T2)的SBP DPB HR数值明显降低(P<0.05),与全麻诱导后至插管前(T2)相比,插管即刻(T3)的SBP DPB HR数值明显升高(P<0.05)。结论连续动脉血压监测在老年患者全麻诱导期间的应用价值高,可推广。(本文来源于《临床医药文献电子杂志》期刊2019年79期)

张娇玲,鲁靖,胡契宇[10](2019)在《氢吗啡酮在全麻诱导气管插管及术后镇痛中应用分析》一文中研究指出目的本研究主要分析盐酸氢吗啡酮对全身麻醉诱导气管插管时应激反应的变化及氢吗啡酮和芬太尼联合用于术后镇痛的临床效果。方法选取择期全麻行口腔颌面部肿物切除术患者54例,建立静脉通路后随机分为3组,即氢吗啡酮Ⅰ组、氢吗啡酮Ⅱ组和芬太尼F组,每组18例。氢吗啡酮Ⅰ组采用静脉注射氢吗啡酮0.2 mg,氢吗啡酮Ⅱ组采用静脉注射氢吗啡酮0.4 mg,芬太尼F组采用静脉注射芬太尼0.2 mg,5 min后常规诱导气管插管。记录患者入室后5 min(TO)、插管前即刻(T1)、插管即刻(T2)、插管后1 min(T3)、插管后3 min(T4)、插管后5 min(T5)、插管后10 min(T6)7个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)等。术后镇痛则采用随机数字表分为氢吗啡酮联合芬太尼组及芬太尼两组,每组27例。两组患者均采用自控静脉镇痛(PCIA),芬太尼组使用芬太尼1.0 mg,氢吗啡酮联合芬太尼组使用氢吗啡酮1.6 mg+芬太尼0.5 mg,记录术后2、4、8、12、24 h各时间点的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分(RSS)、PCA按压次数等,观察恶心、呕吐、眩晕、嗜睡、瘙痒等不良反应发生情况。结果氢吗啡酮Ⅰ、Ⅱ组及芬太尼F组患者不同时间点的MAP、HR比较差异均有统计学意义(P<O.05),氢吗啡酮Ⅱ组不同时间点MAP、HR的变化较平稳。氢吗啡酮联合芬太尼组患者术后2、4、8、12、24 h VAS评分和按压次数均明显低于芬太尼组、RSS评分均高于芬太尼组(P<0.05);氢吗啡酮联合芬太尼组镇痛治疗期间恶心呕吐、眩晕不良反应发生率明显低于芬太尼组(P<0.05)。结论 0.5 mg盐酸氢吗啡酮和0.3 mg芬太尼均能有效减弱全麻气管插管引起的应激反应,全麻诱导插管更为平稳。氢吗啡酮联合芬太尼用于口腔外科术后镇痛效果好于单用芬太尼,且不良反应发生率低。(本文来源于《当代医学》期刊2019年27期)

全麻诱导论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

在全麻药物的作用过程中,有如下现象:在药物浓度上升曲线中,药物效应的改变滞后于药物浓度的升高;在药物浓度下降曲线中,药物效应的改变亦滞后于药物浓度的降低。这种滞后现象不止与药物的代谢和分布相关,神经惯性可能也参与了全麻药物作用并影响了药物的剂量-效应曲线,从而导致了全麻药物作用过程中药物效应改变的滞后。对神经惯性的进一步研究可以帮助我们更深入地了解全麻药物引起的意识丧失和停用药物后意识恢复的机制。本文总结并分析了神经惯性相关研究进展及目前临床研究中存在的问题。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

全麻诱导论文参考文献

[1].徐巧芳,卞清明,刘辉.右美托咪定减轻全麻诱导期芬太尼诱发呛咳反应的临床效果[J].江苏医药.2019

[2].郝芮,方芳,仓静.神经惯性在全麻诱导和苏醒中的研究进展[J].复旦学报(医学版).2019

[3].吴锦红.右美托咪定对高血压患者全麻诱导期间气管插管引起的血流动力学反应的影响[J].中国疗养医学.2019

[4].陈霞,黄柯程,马利.全麻诱导后超声引导双侧腹横肌平面阻滞在结肠癌手术患者中的应用效果[J].广西医学.2019

[5].卢银军,李永优,程英莉.瑞芬太尼诱导对全麻下剖宫产产妇预后的影响[J].中国妇幼健康研究.2019

[6].邵泳尧,莫平,沈智文,麦耀海.麻醉诱导前及全麻维持期静脉泵注右美托咪啶对结直肠癌患者术后肝脏缺血再灌注损伤及机体氧化应激的影响[J].中国医师杂志.2019

[7].张爱华.麻醉诱导前右美托咪定对全麻时肺的保护作用[J].当代医学.2019

[8].陈琴,赵其宏,程向阳,张运淳.熵指数联合肌松监测在老年病人全麻诱导期的应用[J].蚌埠医学院学报.2019

[9].邓连根,陈梅花,闫玉伦.连续动脉血压监测在老年患者全麻诱导期间的应用[J].临床医药文献电子杂志.2019

[10].张娇玲,鲁靖,胡契宇.氢吗啡酮在全麻诱导气管插管及术后镇痛中应用分析[J].当代医学.2019

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