王伟娟徐晓宏李冬梅范秀霞崔秀娟
（齐齐哈尔医学院附属第三医院儿科黑龙江齐齐哈尔161002）
【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）7-0241-01
【摘要】目的观察炎琥宁粉针配合青霉素治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法81例小儿支气管肺炎患儿随机分为观察组40例和对照组41例，对照组41例予常规综合治疗，观察组40例在综合治疗基础上使用炎琥宁粉针。结果观察组与对照组疗效差异有显著性。结论小儿支气管肺炎在常规综合治疗的基础上联合炎琥宁粉针可提高疗效，缩短病程。
【关键词】炎琥宁粉针青霉素小儿支气管肺炎
小儿支气管肺炎是儿科常见病、多发病，传统的西药以广谱抗生素及综合对症治疗为主，但对部分患儿症状缓解仍不够理想。炎琥宁作为中药制剂，具有抑菌、抗病毒解热、镇静，增加机体对病原体感染的应激能力的功效，临床作用安全，无不良反应。我科自2009年1月至12月观察炎琥宁粉针配合青霉素治疗小儿支气管肺炎40例，并以病毒唑注射液配合青毒素治疗小儿支气管肺炎41例作为对照组，现报道如下：
1资料与方法
1.1临床资料2009年1月至12月齐齐哈尔医学院附属第三医院儿科门诊收治的小儿支气管肺炎81例，其中男36例，女45例；年龄8个月至5岁，平均年龄2岁。81例患儿随机分成两组，观察组40例，对照组41例。两组患儿在性别、年龄方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2诊断标准符合《儿科学》第6版中小儿支气管肺炎的诊断标准[1]。
1.3纳入标准（1）符合小儿支气管肺炎的诊断标准；（2）年龄8个月至5岁；（3）发病后2d内门诊患者。
1.4排除标准（1）患先天性心脏病者；（2）对已知中药成分过敏者。
1.5治疗方法两组患儿均给予抗生素（青霉素）、抗病毒（病毒唑）及对症处理等常规治疗，观察组在此基础上加用炎琥宁粉针（广东阳江制药厂有限公司，批号：国药准字H2005644）5-10mg/kg·d，加入5%葡萄糖注射液100-200ml中静脉滴注，滴速为每分钟40-50滴，疗程1周。
1.6观察指标观察患儿体温、气促、咳嗽、肺部罗音等恢复时间，药物的毒副反应。
1.7疗效判定标准根据用药1周的临床症状、体征结果判定。（1）治愈：体温正常，咳喘及肺部罗音消失；（2）好转：体温下降，咳喘减轻，肺部罗音未完全消失；（3）无效：体温下降不明显，咳喘及肺部罗音仍存在。
治愈加好转为总有效例数，并以此计算总有效率[2]。
1.8统计学方法采用SPSS13.0统计软件，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿症状和体征消失时间比较见表1。
表1两组患儿临床症状体征消失时间比较（x-±s/d）
表1结果说明，观察组体温恢复、气促、咳嗽、肺部罗音消失时间均较对照组明显缩短，差异均有统计学意义（P＜0.01）。
2.2两组患儿临床疗效比较观察组临床治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
2.3副反应观察组40例无一例副反应。
3讨论
支气管肺炎为小儿最常见的肺炎，全年均可发病，冬、春多见，常见的病原体为病毒和细菌或肺炎支原体感染所致，也可由病毒、细菌“混合感染”引起。临床常采用青霉素和病毒唑治疗，控制细菌病毒感染，但病程较长，我科在此药基础上加用炎琥宁粉针治疗，使小儿支气管肺炎治愈率提高，病程缩短。炎琥宁粉针剂是纯中药经半合成后制成的静脉制剂，主要成分是穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐，成盐完全，保证了产品的纯度和溶解度，具有辛凉解表，清热解毒功效，具有抗病毒、抗菌双重作用，且本品对细菌内毒素引起发热有较强的解热作用，能促进发热的消退，作用迅速并可维持4小时以上，近期应用未发现明显毒副作用，质量较同类产品稳定，临床疗效好，是目前临床上较为理想的抗病毒抗细菌感染的中药制剂，值得临床推广使用。
参考文献
[1]杨锡强,易著文.儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2006：311-316.
[2]孙佳兴.临床疾病诊断治愈好转标准[M].北京：人民军医出版社，2002：259.