导读:本文包含了髌骨骨软骨论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:青少年,髌骨脱位,骨折,软骨,可吸收植入物
髌骨骨软骨论文文献综述
韩长旭,孔令跃,那玉岩,额尔敦图,连欣[1]（2019）在《可吸收棒治疗髌骨脱位骨软骨骨折的临床疗效》一文中研究指出目的探讨研究应用可吸收棒固定治疗青少年创伤性髌骨脱位引起的骨软骨骨折在有效康复治疗后的临床疗效。方法回顾性研究因创伤性髌骨脱位导致的骨软骨骨折而采用可吸收棒固定治疗的患者。所有患者均是在2012到2014期间在内蒙古医科大学第二附属医院因骨软骨骨折接受手术治疗,纳入标准:髌骨脱位伴随骨软骨骨折,年龄小于18岁;排除标准:年龄大于18岁,髌骨脱位以外的原因引起的骨软骨骨折。所有患者术前均经过MRI检查。本组共纳入15例患者,女性11例,男性4例,平均(14. 6±1. 8)岁,其中11例患者的骨软骨骨折块来自髌骨,4例患者的骨软骨骨折块发生在股骨的外侧髁。所有15例患者的骨软骨骨折均行切开复位可吸收棒固定治疗,术后患肢采用石膏固定制动,所有患者的康复均采用统一治疗的方案。使用膝关节损伤和骨关节炎评分(KOOS),国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC),膝关节运动评分(Tegner)对手术前及随访时的膝关节进行评估,术前和随访时数据采用配对t检验分析。结果 15例患者全部骨性愈合,术后经合理康复后15例患者均无并发症的发生,随访时间平均为(2. 4±0. 7)年,术前评分KOOS(71. 2±6. 2),IKDC(74. 1±6. 0),Tegner(4. 1±1. 7),随访时KOOS评分(86. 9±5. 8),IKDC评分(88. 7±6. 1),Tegner评分(5. 9±1. 6),较手术前明显改善,差异有统计学意义(t=-8. 6、-6. 3、-7. 1,P <0. 05)。结论可吸收棒固定治疗骨软骨骨折在有效康复后临床疗效可靠,通过中期的随访,具有较高的骨性愈合率,没有接受二次手术的患者。(本文来源于《中华关节外科杂志(电子版)》期刊2019年05期）
曹晋,张常贵,杨柳,段小军[2]（2019）在《体外冲击波治疗原发性髌骨局限性骨软骨损伤》一文中研究指出目的本研究随访评估体外发散式冲击波,治疗原发性髌骨局限性骨软骨损伤的疗效,为进一步推广该技术提供依据。方法对2014.1.1-2018.1.31在研究者的门诊,治疗原发性髌骨局限性骨软骨损伤的患者进行回顾性分析,将实施了关节腔注射透明质酸和口服止痛药的患者列入对照组(B组),而在此基础上复合体外冲击波治疗的患者列入实验组(A组)。治疗后定期随访,疗效评估指标包括:膝关节疼痛评分(VAS),the Western Ontario and McMaster UniversityOsteoarthritis Index (WOMAC)评分,膝关节磁共振检查(MRI)测定髌骨骨水肿面积。开始治疗前(T0)、治疗后6周(T1)、3月(T2)、6月(T3)和末次随访(T4),统计学分析疗效指标。结果两组治疗均未见感染和血管神经损伤等严重并发症。复合有冲击波治疗的A组在T1和T2,其VAS评分、WOMAC评分比常规治疗的B组改善更明显(P<0.001)。在T2、T3和T4随访时行MRI检查,提示两组中,A组患者髌骨局限性骨水肿信号范围缩小更明显(P<0.001);在T4时A组有3例甚至MRI图像中骨水肿信号完全消失,对照的B组无骨水肿信号消失病例。结论结合体外发散式冲击波治疗的综合措施,比传统治疗措施,能够更好地缓解原发性髌骨骨软骨损伤引起的膝关节疼痛,进一步改善膝关节功能。MRI可以客观发现,冲击波治疗后髌骨骨水肿信号范围缩小更明显。初步研究表明,该治疗是有效的微创治疗措施,且并发症发生率低。(本文来源于《2019楚天骨科高峰论坛暨第二十六届中国中西医结合骨伤科学术年会论文集》期刊2019-09-10）
王智加[3]（2019）在《关节镜在髌骨骨软骨骨折阶段治疗中的二次技术应用分析（附病例报告）》一文中研究指出目的 关节镜在髌骨骨折首次手术治疗中得到一些应用。但目前尚未有骨折已达到临床愈合,需再次手术将内固定物取出时,髌骨软骨面的具体损伤情况、恢复情况的镜下直观评估、分析。也没有利用二次内固定物取出的手术时机,及时进行软骨修复以降低软骨进一步破坏对关节功能影响的具体操作方法和文献报道、总结。本研究报告分析关节镜在髌骨骨折的首次手术治疗应用,和骨折愈合后取内固定物时的再次应用关节镜,通过二次关节镜技术应用,直视下对髌骨骨软骨损伤情况、修复情况、愈合情况进行动态、阶段性评估、分析和及时治疗,探讨二次关节镜技术应用在膝关节髌骨骨折、髌骨骨软骨损伤修复、治疗的价值,以更好地提高临床手术治疗效果。方法 在我院2015年02月～2018年06月期间,收治的髌骨骨折合并髌骨软骨骨折患者68例,选取其中4例典型病例。在关节镜辅助下治疗髌骨骨折,且术后骨折愈合后(平均为9个月)均行再次关节镜下髌骨骨软骨的探查、清理、修复、评估。其中男2例、女2例,车祸伤1例,摔伤2例,坠落伤1例;左膝3例,右膝1例;Rockwood分型Ⅱ型2例、Ⅳ型1例、V型1例;记录患者的一般相关资料、住院相关资料。根据患者术后有无疼痛、膝关节活动范围、膝关节稳定性等随访信息进行分析。应用VAS评分进行术后1、3、5天疼痛感觉评分;应用HSS评分进行术后2周、3个月、6个月、9个月的膝关节功能评分。采用Lysholm评分进行术后2周、3个月、6个月、9个月的膝关节评分。应用膝关节软骨损伤Kellgren-Lawrence(K-L)分级标准进行术后9个月患者分级分析。应用Outerbridge镜下软骨损伤分级进行术后髌骨软骨愈合情况分析。应用Jackson&baue镜下软骨损伤分级进行术后髌股关节软骨愈合情况分析。结果1.本组患者术后VAS评分,第1天为7.25±0.96,第3天为4.00±0.82,第5天为1.50±0.58,3次评测疼痛指数成下降趋势。2.本组患者术后HSS膝关节功能评分,2周为64.25±4.86、第3个月为75.00±4.08、第6个月为86.25±3.86、第9个月为95.50±2.08,随时间的增加术后膝关节评分成上升趋势。3.本组患者术后Lysholm膝关节评分,2周为66.00±4.08、第3个月为75.75±2.87、第6个月为84.25±2.87、第9个月为96.50±1.29,随时间的增加术后膝关节评分成上升趋势。4.髌骨骨折骨性愈合后Kellgren-Lawrence(K-L)分级标准,2例为正常,2例为Ⅰ级。5.髌骨骨折骨性愈合后膝关节镜下Outerbridge软骨损伤分级,2例正常,2例为Ⅰ级。6.髌骨骨折骨性愈合后膝关节镜下Jackson&baue软骨损伤分级,3例正常,1例为Ⅰ级。结论 髌骨骨折骨性愈合后再次应用关节镜,能肉眼通过关节镜明确髌骨骨软骨损伤、修复、愈合情况,有效进行综合性评估;根据镜下新发现病变,及时进行镜下修复、处理,减缓关节软骨退变进程;关节镜辅助下治疗髌骨骨软骨折,能够直视下辅助髌骨、软骨复位、固定,对于髌骨软骨的复位判断、修复更为直接、确切;还能及时对膝关节内合并其它病损进行诊断、治疗、评估。关节镜在髌骨骨软骨骨折治疗中的二次应用值得进一步研究及推广。(本文来源于《延边大学》期刊2019-06-05）
张亮,郑江,张明宇,康鑫,张宪[4]（2018）在《伴有骨软骨损伤的创伤性髌骨脱位的中期疗效观察》一文中研究指出目的回顾分析膝关节骨软骨骨折复位固定联合内侧髌股韧带修复治疗创伤性髌骨脱位的临床结果。方法对2013年1月至2017年1月收治81例伴有内侧髌股韧带及膝关节骨软骨损伤的创伤性髌骨脱位患者进行回顾性分析,其中男29例,女42例;年龄16～33岁,平均17.7岁。所有患者均为第一次脱位。术前进行X线及MRI检查,明确损伤情况。术中先进行关节镜检查,评估髌骨轨迹、软骨损伤范围及内侧髌股韧带损伤部位。膝关节骨软骨骨折损伤范围大于1cm2采用可吸收棒复位固定,损伤范围小于1cm2采用软骨块清理,内侧髌股韧带采用锚钉紧缩缝合修补,所有患者均不进行外侧支持带松解。术后经正规康复治疗。采用国际膝关节文献委员会(international knee documentation committee,IKDC)和Lysholm膝关节功能评分进行评估。结果 81例患者均得到有效随访,随访时间24～38个月,平均28.6个月。65例接受了膝关节骨软骨骨折固定联合内侧髌股韧带修复治疗,16例接受了膝关节骨软骨骨折清理联合内侧髌股韧带修复治疗。固定组的平均IKDC得分由术前的(43.1±13.2)分提高到术后的(83.8±6.3)分,Lysholm评分由术前的(48.3±6.2)分提高到术后的(87.1±9.8)分;清理组的IKDC得分由术前的(42.3±9.8)分提高到术后的(80.21±3.2)分,Lysholm评分由术前的(49.5±5.4)分提高到术后的(81.3±5.4)分。两组IKDC及Lysholm评分术后与术前相比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组间IKDC及Lysholm评分改善差异无统计学意义(P>0.05)。结论可吸收棒复位固定骨软骨骨折联合内侧髌股韧带修复是一种治疗伴有内侧髌股韧带及髌骨骨软骨损伤的创伤性髌骨脱位的有效方法,值得临床推广。(本文来源于《实用骨科杂志》期刊2018年12期）
程俊,程良礼,范声念[5]（2018）在《关节镜辅助下治疗习惯性髌骨脱位合并髌骨骨软骨骨折的疗效》一文中研究指出目的探讨关节镜辅助下应用可Ethicord线、联合髌外侧支持带松解+内侧支持带紧缩缝合、股薄肌、半腱肌移植治疗习惯性髌骨脱位合并髌骨软骨骨折的效果。方法选取11例习惯性髌骨脱位合并髌骨骨软骨折患者作为研究对象,本组患者均先行膝关节镜下探查,髌骨骨软骨骨折切开复位Ethicord线内固定+内侧支持带紧缩缝合+外侧支持带松解手术治疗。术后膝关节可调节支具固定3周后开始膝关节伸屈功能锻炼,术后3个月、6个月复查X线及MRI(或CT),观察髌骨软骨愈合情况,髌骨软骨愈合后开始负重活动。结果术后6个月,11例患者骨折全部愈合,术后无髌骨再脱位,采用国际膝关节评分委员会HSS评分及Lysholm评分。结论采用膝关节镜下探查,髌骨骨软骨骨折切开复位Ethicord线内固定+内侧支持带紧缩、重建+髌外侧支持带松解手术治疗髌骨脱位合并骨软骨骨折效果满意,适合临床推广。(本文来源于《中国医药指南》期刊2018年35期）
昌震,郑江,张明宇,康鑫,张宪[6]（2018）在《复位固定联合韧带修复治疗伴内侧髌股韧带及骨软骨损伤的创伤性髌骨脱位》一文中研究指出目的分析采用可吸收棒复位固定膝关节骨软骨骨折联合内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)修复治疗伴有MPFL及骨软骨损伤的创伤性髌骨脱位的临床效果。方法对2013年1月至2017年1月我院收治81例伴有MPFL及膝关节骨软骨损伤的创伤性髌骨脱位病人进行回顾性分析,其中男29例,女52例;年龄为16~33岁(平均17.7岁)。采用膝关节骨软骨骨折固定联合MPFL修复治疗的65例纳入固定修复组,采用膝关节骨软骨骨折清理联合MPFL修复治疗的16例纳入清理修复组。收集两组病人术后的膝关节功能障碍、再脱位的发生率及膝关节疼痛情况等,并比较两组病人术前及术后1年的国际膝关节文献委员会(the international knee documentation committee,IKDC)膝关节评分和Lysholm评分。结果 81例病人平均随访28.6个月。固定修复组出现2例(2/65,3.08%)术后膝关节功能障碍,3例(3/65,4.62%)再脱位;清理修复组有1例(1/16,6.25%)再脱位,4例(4/16,25.00%)膝前疼痛。固定修复组的IKDC评分由术前的(43.1±13.2)分提高到术后的(83.8±6.3)分,Lysholm评分由术前的(48.3±6.2)分提高到术后的(87.1±9.8)分;清理修复组的IKDC得分由术前的(42.3±9.8)分提高到术后的(80.2±3.2)分,Lysholm评分由术前的(49.5±5.4)分提高到术后的(81.3±5.4)分。两组手术前后的IKDC、Lysholm评分差异均有统计学意义(P均<0.05),但两组间的IKDC、Lysholm评分差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论可吸收棒复位固定骨软骨骨折联合MPFL修复是治疗伴有MPFL及膝关节骨软骨损伤的创伤性髌骨脱位的有效方法。(本文来源于《骨科》期刊2018年03期）
王顺炳,熊勇,张毅,张素艳[7]（2017）在《中药熏洗联合手术治疗髌骨骨软骨骨折》一文中研究指出目的观察髌骨骨软骨骨折采用中药薰洗联合手术治疗的疗效。方法对8例髌骨骨软骨骨折手术复位骨折块,康复时联合中药熏洗治疗。对比手术前后膝关节IKDC评分。结果 8例患者髌骨骨软骨骨折愈合好,膝关节活动好,无疼痛。术后膝关节IKDC评分与术前比较有显着性差异(P<0.05)。结论髌骨骨软骨骨折采用手术复位高强度缝线悬吊固定疗效好,联合中药熏洗可以提高疗效。(本文来源于《湖北中医药大学学报》期刊2017年06期）
张旭辉,夏磊,王刚涛,李坛[8]（2017）在《可吸收软骨钉多点固定治疗髌骨不稳致骨软骨骨折》一文中研究指出目的 :观察可吸收软骨钉多点固定治疗髌骨不稳所致骨软骨骨折的疗效。方法 :自2014年8月至2016年9月收治21例髌骨脱位所致骨软骨骨折患者,其中男7例,女14例;年龄12~42岁,平均27岁。采用开放手术找到游离软骨骨折块,行可吸收软骨钉内固定术联合外侧支持带松解内侧支持带紧缩术治疗。术前、术后随访行Lysholm评分评定膝关节功能,对数据进行回顾性分析。结果:所有患者手术顺利,术后随访8~22个月,平均12个月。术后CT及X线检查示骨折块位置良好。21例患者均基本恢复伤前运动水平,膝关节Lysholm评分达86.11±4.97。结论:由髌骨不稳所致骨软骨骨折采用可吸收软骨钉能有效固定游离软骨块,操作简单、疗效满意,具有良好的临床推广意义。(本文来源于《中国骨伤》期刊2017年11期）
赵静,朱红霞,庞善军,陈立平,柏天军[9]（2017）在《青少年急性髌骨脱位后内侧髌股韧带与骨软骨损伤的MRI分析》一文中研究指出目的分析青少年急性髌骨外侧脱位后,内侧髌股韧带(MPFL)与骨软骨损伤的MRI特点。方法回顾性分析74例经临床证实的急性髌骨外侧脱位青少年患者的MRI资料,所有图像均通过标准位置扫描并由2名放射科医师评估。结果 74例青少年髌骨急性脱位,73例出现MPFL撕裂,其中单纯髌骨侧撕裂32例,单纯股骨侧撕裂18例,体部撕裂2例,多发部位撕裂21例;MPFL撕裂中53例为部分撕裂,20例为完全撕裂。急性脱位后,有53例出现骨软骨损伤,其中单纯髌骨侧31例,股骨侧12例,髌骨-股骨侧10例。结论青少年急性髌骨脱位后,无论MPFL还是骨软骨的损伤均易出现在髌骨侧;部分撕裂较完全撕裂常见,但完全撕裂较部分撕裂更容易出现骨软骨损伤;无论单纯髌骨侧MPFL撕裂或股骨侧MPFL撕裂均容易引起同侧骨软骨损伤。(本文来源于《临床放射学杂志》期刊2017年11期）
魏戎[10]（2017）在《髌骨骨软骨切线位骨折的MRI诊断价值研究》一文中研究指出目的:对MRI于髌骨骨软骨切线位骨折诊断中的临床价值进行研究与探讨。方法:选取我院自2015年11月至2016年12月收治的髌骨骨软骨切线位骨折患者42例作为本次研究对象,分别利用CT、X线与MRI对患者进行检查,分析与对比相关检查结果。结果:MRI扫描方式对关节脱位、骨折碎片、股骨骨挫折、髌骨骨软骨骨折以及髌骨软骨骨折的检出率分别为100.00%、64.29%、100.00%、71.43%、88.10%,明显高于其他两种扫描方式的各项检出率,MRI扫描方式对相关诊断项目的检出率最高,其次为CT扫描方式与X线扫描方式,以上相关数据均具有统计学意义(P<0.05)。结论:利用MRI对髌骨骨软骨切线位骨折患者进行诊断具有相当的临床价值,此种方式检出率较高,值得在临床上广泛推广应用。(本文来源于《现代医用影像学》期刊2017年05期）
髌骨骨软骨论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的本研究随访评估体外发散式冲击波,治疗原发性髌骨局限性骨软骨损伤的疗效,为进一步推广该技术提供依据。方法对2014.1.1-2018.1.31在研究者的门诊,治疗原发性髌骨局限性骨软骨损伤的患者进行回顾性分析,将实施了关节腔注射透明质酸和口服止痛药的患者列入对照组(B组),而在此基础上复合体外冲击波治疗的患者列入实验组(A组)。治疗后定期随访,疗效评估指标包括:膝关节疼痛评分(VAS),the Western Ontario and McMaster UniversityOsteoarthritis Index (WOMAC)评分,膝关节磁共振检查(MRI)测定髌骨骨水肿面积。开始治疗前(T0)、治疗后6周(T1)、3月(T2)、6月(T3)和末次随访(T4),统计学分析疗效指标。结果两组治疗均未见感染和血管神经损伤等严重并发症。复合有冲击波治疗的A组在T1和T2,其VAS评分、WOMAC评分比常规治疗的B组改善更明显(P<0.001)。在T2、T3和T4随访时行MRI检查,提示两组中,A组患者髌骨局限性骨水肿信号范围缩小更明显(P<0.001);在T4时A组有3例甚至MRI图像中骨水肿信号完全消失,对照的B组无骨水肿信号消失病例。结论结合体外发散式冲击波治疗的综合措施,比传统治疗措施,能够更好地缓解原发性髌骨骨软骨损伤引起的膝关节疼痛,进一步改善膝关节功能。MRI可以客观发现,冲击波治疗后髌骨骨水肿信号范围缩小更明显。初步研究表明,该治疗是有效的微创治疗措施,且并发症发生率低。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
髌骨骨软骨论文参考文献
[1].韩长旭,孔令跃,那玉岩,额尔敦图,连欣.可吸收棒治疗髌骨脱位骨软骨骨折的临床疗效[J].中华关节外科杂志(电子版).2019
[2].曹晋,张常贵,杨柳,段小军.体外冲击波治疗原发性髌骨局限性骨软骨损伤[C].2019楚天骨科高峰论坛暨第二十六届中国中西医结合骨伤科学术年会论文集.2019
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[7].王顺炳,熊勇,张毅,张素艳.中药熏洗联合手术治疗髌骨骨软骨骨折[J].湖北中医药大学学报.2017
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