华容县中医医院湖南岳阳414200
【摘要】目的：观察失代偿心力衰竭患者采用左西孟旦与米力农治疗的临床价值及安全性。方法：将110例失代偿心力衰竭患者随机分为观察组（予以左西孟旦治疗，n=55）和对照组（予以米力农治疗，n=55），对比两组临床疗效、不同时间心功能指标及药物副作用发生率等。结果：观察组临床疗效92.73%及心功能指标改善程度明显优于对照组，数据对比存在显著性差异，P<0.05；观察组药物副作用发生率5.45%明显低于对照组20%，数据对比具有统计学意义，P<0.05。结论：左西孟旦治疗失代偿心力衰竭的临床疗效及安全性更为显著，值得推广。
【关键词】失代偿心力衰竭；左西孟旦；米力农；心功能
失代偿心力衰竭属于严重危害人类生命安全的恶性疾病，具有起病急、病情发展迅速、易反复的特点[1]。基于此，本文选择了失代偿心力衰竭患者110例作为研究对象，并分别予以不同方法治疗，以便选择最佳的失代偿心力衰竭治疗方案，现将实验详情汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次实验对象均为我院2014年1月至2016年1月期间收治的失代偿心力衰竭患者，总计110例。其中男58例、女52例，患者的年龄区间在43岁至75岁之间，年龄均值为（57.32±6.37）岁；最短病程为2年，最长病程为12年，平均病程为（6.74±1.52）年。根据治疗方案的不同将110例失代偿心力衰竭患者分为两组，患者的基线资料差异经SPSS21.0计算后P>0.05，无统计学意义。
1.2方法
观察组55例失代偿心力衰竭患者采用左西孟旦治疗。左西孟旦Sig12μg/kg，滴注10min后将滴速调整为0.1μg/kg·-1·min-1，1h后滴速调整0.2μg/kg·-1·min-1，持续滴注23h。
对照组55例患者采用米力农治疗失代偿心力衰竭。米力农Sig50μg/kg，I.v.drip，用药后观察患者的耐受性，如耐性受良好可将滴速调整为0.375μg/kg·-1·min-1，1h后滴速调整0.5μg/kg·-1·min-1，持续滴注23h。
1.3疗效判定标准
显效：治疗后，疾病临床表现彻底消除，心功能较治疗前改善≥2级；有效：治疗后，疾病临床表现得到明显改善和控制，心功能较治疗前改善≥1级；无效：未达到上述标准甚至病情加重[2]。
1.4数据处理
实验结束后，将110例失代偿心力衰竭患者治疗中形成的全部数据录入统计学软件包SPSS21.0中，以P<0.05作为组间实验样本差异具有统计学意义的判定标准。
2结果
2.1两组患者临床疗效及药物副作用发生率对比
55例观察组失代偿心力衰竭患者接受左西孟旦治疗后的临床效果及药物副作用发生率较比对照组55例患者采用米力农治疗后的相关指标更为理想，数据对比均存在显著性差异，P<0.05，见表1。
3讨论
失代偿心力衰竭是指急性心脏病变引起心排血量急骤降低导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征[3]，不仅对患者的心功能造成严重损害，甚至还会危及患者的生命安全。目前，临床治疗失代偿心力衰竭仍以药物治疗为主。左西孟旦属于Ca2+增敏剂[4]，应用于失代偿心力衰竭治疗中，可以稳定心肌钙键，改善患者的心力衰竭症状。大量的临床研究指出[5]，左西孟旦治疗失代偿心力衰竭的疗效显著，安全性较高。本次研究也进一步证明了这一观点，结合本次实验内容，我们共选择了110例失代偿心力衰竭患者作为研究对象，并分别予以左西孟旦治疗和米力农治疗。所得结果研究，采用左西孟旦治疗的观察组，55例患者的临床总疗效为92.73%，药物副作用发生率为5.45%，采用米力农治疗的对照组，55例患者的临床总疗效为78.18%，药物副作用发生率为20%，组间实验数据对比存在显著性差异，P<0.05。另外，治疗前患者的心功能指标差异不显著，P>0.05，治疗后观察组心功能指标更趋近于正常范围，数据对比符合统计学判定标准。从中，我们不难看出，针对失代偿心力衰竭患者采用左西孟旦治疗所取得的临床效果，比米力农更为理想，可以更好的提高临床治疗效果及治疗的安全性，改善患者的心功能，更加符合临床治疗的需要，预后效果也更为理想，值得予以进一步的推广和应用。
参考文献：
[1]贾志，郭牧，张丽媛等.左西孟旦与米力农治疗心力衰竭的疗效比较[J].中华急诊医学杂志，2014，23（7）：740-745.
[2]陈云红，沐伟，陈景开等.左西孟旦与米力农治疗急性失代偿心力衰竭的疗效比较[J].中国基层医药，2013，20（8）：1194-1195.
[3]殷泉忠，崔俊友，郑若龙等.左西孟旦治疗慢性心力衰竭急性失代偿患者的临床观察[J].江苏大学学报（医学版），2012，22（5）：448-451.
[4]陈云红，陈景开，刘海等.左西孟旦与多巴酚丁胺治疗急性失代偿心力衰竭患者的疗效比较[J].中国药物与临床，2013，13（2）：237-239.
[5]苏欣.左西孟旦和米力农分别与常规药物联合治疗失代偿性心力衰竭的疗效及安全性[J].中国医院用药评价与分析，2015，15（3）：352-354.