导读:本文包含了碎石能量论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:双能量CT,泌尿系结石,结石成分
碎石能量论文文献综述
阿不都拉·热合曼,哈木拉提·吐送,苏比·尼加提,宋光鲁[1]（2019）在《双能量CT在体外冲击波碎石术前测定结石成分中的应用进展》一文中研究指出双能量CT已被证明在泌尿系结石成分诊断中起着非常重要的作用,且在制定患者的治疗方案上它能起到更好、更准确的指导作用。本文首先介绍了双能量CT的原理和优势,然后分析了ESWL碎石效果与结石硬度、结石成分的关系,通过综合国内外的最新研究进展,综述了双能量CT预测结石成分的原理及研究现状,并对双能量CT成像对泌尿系结石的未来研究方向做出展望。(本文来源于《中国医疗设备》期刊2019年04期）
阿不都拉·热合曼[2]（2019）在《双能量CT在体外冲击波碎石术前测定结石成分的诊断性研究》一文中研究指出目的:探讨泌尿系结石诊断中使用DSCT的重要意义。方法:选取2018年1月至2018年11月在新疆医科大学第一附属医院经双能量CT确诊并测出结石原子序数判定结石成分后,筛选出62例易碎性单发输尿管上段结石患者作为研究对象,测定体外冲击波碎石术后一次碎石成功率;以红外光谱分析结果作为金标准,采用双能量CT测出的有效原子序数判断结石成份,使其与金标准进行对比。结果:一次碎石成功率为88.7%。尿酸结石,磷酸镁铵结石及二水草酸钙结石的平均有效原子序数分别为6.89±2.82、8.58±1.89、8.42±2.69。双能量CT分析尿酸结石,磷酸镁铵石,二水草酸钙石的灵敏度分别为96.4%,75.0%,77.8%;特异度分别为100%,91.3%,88.6%;阳性预测值分别为100%,75.0%,73.7%;阴性预测值分别为97.1%,91.3%,90.7%;平均原子序数为6.89±2.82、8.58±1.89、8.42±2.69。结论:采用双能量CT成像能够获得较为准确的图像资料,可初步区分结石成分,为泌尿系结石患者的治疗提供较为准确的参考依据,可明显提高输尿管上段单发结石体外冲击波碎石术的一次碎石成功率。(本文来源于《新疆医科大学》期刊2019-03-01）
李思聪,韩毅,柳青,陈宏宇,岳慧卿[3]（2019）在《冲击波能量选择对肾盂结石碎石效率的影响分析》一文中研究指出目的探讨体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾盂结石过程中治疗能量与碎石效率的关系。方法选取2017年6月～2018年6月我院使用德国Dornier Compact DeltaⅡ电磁式碎石机治疗的肾盂结石患者80例作为研究对象,进行回顾性分析,比较分别使用叁种治疗能量作ESWL术的治疗效果。结果本研究叁种治疗能量,首次ESWL的7日无石率均超过90%。标能组的单序列7日无石率高于其它两组,差异有统计学意义(P<0.01)。低能组的复震率高于高能组和标能组,差异有统计学意义(P<0.01)结论叁种治疗能量中,采用标准能量碎石效率更高,效果更佳,又因其周围组织损伤较轻,是值得推广的ESWL治疗方式。(本文来源于《临床医药文献电子杂志》期刊2019年10期）
张鹏,兰曦,杨小杰,徐方石,王斌贤[4]（2018）在《Guy's评分联合双源双能量CT预测肾结石经皮肾镜碎石取石术效果的评价》一文中研究指出目的评价Guy's评分联合术前双源双能量CT(DSDECT)预测肾结石经皮肾镜碎石取石术(PCNL)效果的准确性及其临床价值。方法收集181例肾结石患者术前结石Guy's评分等级、DSDECT预测的结石成分、PCNL术后Guy's评分不同等级的结石清除率以及不同成分的结石清除率,统计分析Guy's评分联合DSDECT预测不同Guy's评分等级、不同结石成分清除率的准确性,比较术前DSDECT预测结果与术后红外光谱分析仪测定结果的符合率、灵敏度、特异度、准确度,判断DSDECT对结石成分的诊断效率。结果 181例患者行一期PCNL术的结石清除率随着Guy's评分等级的升高逐渐下降,各组间均有统计学差异(P<0.05)。不考虑Guy's结石评分系统(GSS)等级时,草酸钙、磷酸钙两种结石成分的结石清除率分别为59.4%、76.3%,无统计学差异(P=0.089)。联合结石成分与GSS等级共同分析时,GSSⅠ级、GSSⅢ级和GSSⅣ级者,两种结石成分的结石清除率亦无显着性差异(PⅠ=0.758,PⅢ=0.064,PⅣ=0.974),仅GSSⅡ级者上述两种结石的清除率分别为60.8%、83.3%,差异有统计学意义(P=0.037)。同一种结石成分,结石清除率随着GSS评分等级的升高逐渐下降,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。采用DSDECT与红外光谱仪两种方法分析62例肾结石的结石成分:44例混合结石,18例为单纯结石。两种方法对混合结石的分析符合率为90.9%,对单纯结石的分析符合率为94.4%。DSDECT分析草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、胱氨酸结石的准确度分别为0.844、0.823、1、0.952。结论术前行DSDECT能准确预测肾结石的主要成分,Guy's评分系统可用于预测PCNL术效果,术前DSDECT联合Guy's评分评估结石情况,是对Guy's评分预测PCNL术结石清除率的重要补充,可为肾结石是否选择PCNL术提供一定的建议。(本文来源于《现代泌尿外科杂志》期刊2018年09期）
张美丽[5]（2018）在《能谱CT结石成分分析技术在肾结石低能量体外冲击波碎石术中的临床应用》一文中研究指出目的探讨分析能谱CT结石成分分析技术在肾结石低能量体外冲击波碎石术中的临床应用效果。方法方便选取该院2016年1月—2017年1月收治的经能谱CT结石成分分析技术评估后决定行低能量体外冲击波碎石术的肾结石患者40例作为实验组,同期收治的经常规CT检查后决定行体外冲击碎石术的肾结石患者40例作为对照组,观察比较两组的一次碎石成功率、轰击次数、最高工作电压以及术后严重并发症发生率等情况。结果两组患者的一次碎石成功率比较,实验组(75.0%)显着高于对照组(57.5%)(χ2=9.215,P<0.05)。两组患者的平均轰击次数比较,实验组[(1 236.8±35.6)次]显着低于对照组[(1 547.5±47.2)次](t=4.258,P<0.05)。两组患者的平均最高工作电压比较,实验组[(5.2±0.8)k V]显着低于对照组[(5.8±1.1)k V](t=4.012,P<0.05)。两组患者的术后严重并发症发生率比较,实验组(2.5%)显着低于对照组(12.2%)(χ2=4.586,P<0.05)。结论通过能谱CT结石成分分析技术准确分析肾结石成分,据此制定合理的低能量体外冲击波碎石术方案,可以有效提高手术的一次碎石成功率,同时降低术后严重并发症发生率,值得临床推广。(本文来源于《中外医疗》期刊2018年14期）
张玉龙,罗峰,李传洪,张宝鹏,扎西平措[6]（2018）在《ESWL术中能量大小对西藏地区肾结石患者碎石效果及肾脏损伤的影响》一文中研究指出目的研究ESWL术中能量大小对肾结石患者碎石和肾脏损伤所产生的影响。方法将60例患者分成A、B两组(n=30),A组ESWL术中应用低能量(5-8 kV)冲击波,B组应用高能量(9-12 kV)冲击波。综合分析两组的碎石效果,总结不同能量大小ESWL术对肾结石患者肾脏损伤的影响程度。结果 A组的碎石效果和B组比较无显着差异;A组术后1d的CysC、血β2-MG指标水平均明显优于B组。结论高低能量WSEL术治疗肾结石的碎石效果基本一致,但能量越高,患者术后肾功能损伤的程度就越严重。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2018年37期）
张玉龙[7]（2018）在《西藏地区ESWL能量对碎石效果及肾功能损伤影响的临床研究》一文中研究指出目的初步探讨西藏地区肾结石患者体外冲击波碎石术(Extracorporeal shock wave lithotripsy ESWL)治疗中能量对碎石效果及肾功能损伤的影响,总结ESWL治疗肾结石的临床问题及应用体会,选择适合本地区肾结石ESWL治疗中安全有效的冲击波能量范围。方法按照纳入及排除标准,收集西藏自治区人民医院2016年6月至2017年8月就诊的肾结石患者共90例,依据患者入院顺序按随机数表法将90例患者分入不同ESWL能量的叁组中,低能组-A组(5-7W)30例、中能组-B组(8-10W)30例、高能组-C组(11-13W)30例;所有患者按能量范围不同分别行ESWL治疗,收集治疗前患者的临床一般资料数据(年龄、性别、结石部位、结石大小、体重指数、结石CT值等),记录叁组患者治疗前,治疗后第2天,第7天,第14天的血清胱抑素C、血β_2-微球蛋白、尿β_2-微球蛋白的数值和治疗后血尿、发热、疼痛、石街等并发症发生情况;所有患者治疗后2周行X线或B超、CT复查,残余结石长径≥4mm者,再次行ESWL治疗,总次数≤3次,最后一次治疗后3个月复查X线或B超、CT;记录治疗后的一次碎石率、总碎石率等疗效指标;收集排出结石标本并行结石成分分析;应用SPSS统计学软件对数据进行分析比较。结果1.碎石效果本次研究中叁种ESWL能量组中中能组-B组及高能组-C组碎石效率高,一次碎石率达56.67%和60.00%,以及总碎石率76.67%和73.33%均明显高于低能组-A组一次碎石率26.67%和总碎石率46.67%,差异具有统计学意义(P<0.05),结果表明:使用中、高能量ESWL碎石效果明显优于低能组ESWL碎石效果;中能组一次碎石率略低于高能组一次碎石率,而中能组总碎石率略高于高能组总碎石率,但是差异无统计学意义(P>0.05),说明:本次研究中使用中能量ESWL碎石效果与高能量ESWL碎石效果比较没有明显的差异。2.肾脏损伤指标在ESWL治疗后第2天,叁组患者血清胱抑素C、血β_2-微球蛋白、尿β_2-微球蛋白均升高,低能组-A组和中能组-B组组间数据比较差异无统计学意义(P>0.05);高能组-C组叁种肾功指标数值明显高于A组和B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在ESWL治疗后第7天,叁组患者血清胱抑素C均恢复至术前水平,组间数据比较差异无统计学意义(P>0.05);低能组-A组和中能组-B组血β_2-微球蛋白、尿β_2-微球蛋白均恢复至术前水平,组间差异无统计学意义(P>0.05);高能组-C组血β_2-微球蛋白、尿β_2-微球蛋白虽也部分恢复至正常参考值范围,但与低、中能量组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。ESWL治疗后第14天,叁组患者肾脏损伤指标均恢复至治疗前水平,叁组间数据比较差异无统计学意义(P>0.05);3.并发症叁组患者ESWL术后皮肤破损发生率高能组(33.33%)与低能组(3.33%)、中能量组(10%)比较差异具有统计学意义(P<0.05);ESWL术后疼痛(需要止痛药物干预)、血尿、发热,尽管高能组发生率高于低、中能量组,但差异无统计学意义(P>0.05);低、中组ESWL后所有并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。叁组患者ESWL后均无“石街”发生;4.肾结石成分分析本次研究中共收集到75例肾结石(X线阳性)标本,所有肾结石检出成分中以混合结石成分多见,占所有结石成分的61.33%,其中一水草酸钙+碳酸磷灰石成分最多见(21.33%),其次为一水草酸钙+二水草酸钙(17.33)%;单一成分结石仅为一水草酸钙结石(38.67%)。从各结石成分占比分析,草酸钙成分占比最高,为94.67%,其他成分少见;叁组间结石成分对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论1.能量大小影响ESWL碎石成功率;2.ESWL治疗后肾脏均出现一过性损伤;能量≥11W时,肾脏损伤明显增加;3.推荐治疗本地区肾结石患者ESWL中能量选择8-10W。(本文来源于《西藏大学》期刊2018-04-30）
夏磊,段雪辉,吴小荣,陈奇,薄隽杰[8]（2018）在《输尿管软镜钬激光碎石术中阶梯式激光能量设置技巧》一文中研究指出目的:探讨输尿管软镜碎石术(Flexible Ureterorenoscopy lithotripsy,FURSL)中,钬激光能量的阶梯式设置技巧。方法:回顾性分析2017年5月至2017年10月,行输尿管软镜钬激光碎石术患者127例,结石位于输尿管上段或肾内,平均结石大小14 mm,CT值1150 Hu,肾积水16 mm。手术中根据输尿管条件使用或不使用输尿管输送鞘,运用输尿管软镜,采用钬激光80～100 W进行碎石。阶梯式设置钬激光能量:碎石初始,设置为0.6 J,频率30 Hz;根据结石的硬度及对激光的反应,每次递增0.2 J,直至达到快速粉末化结石(以碎块<1 mm为标准)的最佳能量;碎石终末,将钬激光能量设置为1.5 J,频率30 Hz,快速击打残余的较大碎片,如无法彻底粉末化,则使用取石网篮取出碎片。术后留置双J管行内引流。术后2周及3个月行X片评估排石效果。结果:平均碎石取石时间16 min,术中网篮取石34例(26.8%)术后发热(>38℃)3例(2.36%);术后急性肾绞痛发作5例(3.94%);术后2周结石清除率88.2%,术后3个月96.1%。结论:阶梯式设置输尿管软镜碎石术中的钬激光能量,可快速粉末化结石,降低取石网篮使用率,缩短手术时间,提高术后结石清除率,是一种安全有效的手术策略。(本文来源于《中国激光医学杂志》期刊2018年02期）
章璟,徐冀东,杨佳伟,胡传义,张鹤[9]（2018）在《不同焦斑与能量冲击波碎石机治疗肾结石的疗效及对早期肾功能影响的随机对照研究》一文中研究指出目的比较宽焦斑高能量与传统窄焦斑低能量体外冲击波碎石(SWL)治疗肾结石的疗效及安全性。方法将接受SWL治疗的肾结石患者分为两组,A组用宽焦斑高能量碎石机,B组用窄焦斑低能量碎石机。SWL前后分别检测尿嗜中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)和α1微球蛋白(α1-MG)。结果两组各60例入选,1个月结石排净率及并发症率差异均无显着性。结石>10 mm者,A组的复震率较低(11.1%vs 39.1%,P=0.021),但并发症率(25.9%vs 4.3%,P=0.038)较高。A组NGAL升高幅度显着高于B组(P<0.001)。结论宽焦斑高能量与窄焦斑低能量SWL均是肾结石的有效安全的治疗方法,对于10 mm以上的肾结石,前者带给结石更多的能量同时也造成了更多的一过性损伤。NGAL对评价SWL引起早期肾损伤有潜在作用。(本文来源于《实用医学杂志》期刊2018年05期）
尹洪泉,刘军[10]（2017）在《低能量体外冲击波碎石术的应用》一文中研究指出低能量体外冲击波碎石术(ESWL)在各类结石疾病患者中的治疗效果明显,并发症较少,具备了一定的安全性。近年来,在肾结石、输尿管结石和胰腺炎管结石等疾病患者的临床治疗中日益受到人们的关注。本研究首先阐述了ESWL的原理,随后介绍了ESWL碎石的优势,最后探讨了ESWL在肾结石、输尿管结石和胰腺炎管结石等疾病患者中的临床应用。(本文来源于《医疗装备》期刊2017年23期）
碎石能量论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的:探讨泌尿系结石诊断中使用DSCT的重要意义。方法:选取2018年1月至2018年11月在新疆医科大学第一附属医院经双能量CT确诊并测出结石原子序数判定结石成分后,筛选出62例易碎性单发输尿管上段结石患者作为研究对象,测定体外冲击波碎石术后一次碎石成功率;以红外光谱分析结果作为金标准,采用双能量CT测出的有效原子序数判断结石成份,使其与金标准进行对比。结果:一次碎石成功率为88.7%。尿酸结石,磷酸镁铵结石及二水草酸钙结石的平均有效原子序数分别为6.89±2.82、8.58±1.89、8.42±2.69。双能量CT分析尿酸结石,磷酸镁铵石,二水草酸钙石的灵敏度分别为96.4%,75.0%,77.8%;特异度分别为100%,91.3%,88.6%;阳性预测值分别为100%,75.0%,73.7%;阴性预测值分别为97.1%,91.3%,90.7%;平均原子序数为6.89±2.82、8.58±1.89、8.42±2.69。结论:采用双能量CT成像能够获得较为准确的图像资料,可初步区分结石成分,为泌尿系结石患者的治疗提供较为准确的参考依据,可明显提高输尿管上段单发结石体外冲击波碎石术的一次碎石成功率。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
碎石能量论文参考文献
[1].阿不都拉·热合曼,哈木拉提·吐送,苏比·尼加提,宋光鲁.双能量CT在体外冲击波碎石术前测定结石成分中的应用进展[J].中国医疗设备.2019
[2].阿不都拉·热合曼.双能量CT在体外冲击波碎石术前测定结石成分的诊断性研究[D].新疆医科大学.2019
[3].李思聪,韩毅,柳青,陈宏宇,岳慧卿.冲击波能量选择对肾盂结石碎石效率的影响分析[J].临床医药文献电子杂志.2019
[4].张鹏,兰曦,杨小杰,徐方石,王斌贤.Guy's评分联合双源双能量CT预测肾结石经皮肾镜碎石取石术效果的评价[J].现代泌尿外科杂志.2018
[5].张美丽.能谱CT结石成分分析技术在肾结石低能量体外冲击波碎石术中的临床应用[J].中外医疗.2018
[6].张玉龙,罗峰,李传洪,张宝鹏,扎西平措.ESWL术中能量大小对西藏地区肾结石患者碎石效果及肾脏损伤的影响[J].世界最新医学信息文摘.2018
[7].张玉龙.西藏地区ESWL能量对碎石效果及肾功能损伤影响的临床研究[D].西藏大学.2018
[8].夏磊,段雪辉,吴小荣,陈奇,薄隽杰.输尿管软镜钬激光碎石术中阶梯式激光能量设置技巧[J].中国激光医学杂志.2018
[9].章璟,徐冀东,杨佳伟,胡传义,张鹤.不同焦斑与能量冲击波碎石机治疗肾结石的疗效及对早期肾功能影响的随机对照研究[J].实用医学杂志.2018
[10].尹洪泉,刘军.低能量体外冲击波碎石术的应用[J].医疗装备.2017