（重庆医科大学附属第一医院肿瘤科?重庆?400016）
【摘要】目的：分析细节护理对肿瘤化疗患者致负面情绪的效果。方法：选取我院2015年11月-2016年11月收治的84例肿瘤化疗患者的临床资料，根据护理方案的不同将其分为两组，对照组36例行常规护理，研究组48例行细节护理，对比两组心理状态及生活质量。结果：研究组心理状态与生活质量均优于对照组（P＜0.05）。结论：肿瘤化疗患者行细节护理可有效缓解其负面情绪，并提高生活质量，具临床应用价值。
【关键词】细节护理；负面情绪；肿瘤化疗；效果
【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）17-0273-01
肿瘤患者术后化疗极易出现焦虑、抑郁等负面情绪，不仅终止治疗方案，影响化疗疗效，而且加大患者的心理负担，故积极探讨有效的护理干预措施具重要意义。本研究就选定的的84例肿瘤化疗患者临床资料予分析，现作下列报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年11月-2016年11月收治的84例肿瘤化疗患者的临床资料，根据护理方案的不同将其分为两组，对照组36例中男女比例20：16，年龄28～66岁，平均（43.85±15.02）岁；研究组48例中男女比例26：22，年龄27～65岁，平均（42.91±14.25）岁；其中15例乳腺癌，23例宫颈癌，26例肺癌，16例食道癌，其他4例；两组基线资料(P＞0.05)具有可比性。
1.2方法
对照组行常规护理，护理人员严密观察患者生命体征，并详细了解常用药物及急救器材，若患者出现异常变化需立即报告医师并予以处理；保持病区清洁干净。研究组行细节护理，具体为：（1）心理干预：护理人员积极与患者进行沟通，以温和的态度询问其产生负面情绪原因，并对其予以有效评估，了解患者身体对化疗反应与主观感受，然后针对性实施干预措施，提高其忍耐性；同时对患者提出的疑问耐心解答，帮助其树立战胜疾病信心。（2）饮食护理：护理人员根据患者体质及病况制定科学的膳食计划，嘱其多食新鲜蔬菜、水果，禁食辛辣、刺激食物，以缓解恶心呕吐等症状。纠正患者不良饮食及生活习惯，每日保持足够的睡眠时间。（3)并发症护理：定期对病区消毒、通风，嘱患者做好口腔护理，若伴呕吐、恶心等症状，可予格拉司琼进行处理，以避免患者产生外周神经毒性反应，同时做好保暖措施，避免其感冒而影响疗效。
1.3观察指标与评定标准
参照焦虑（SAS）、抑郁（SDS）自评量表予评估两组心理状态，SDS≥53则为抑郁，SAS≥50分为焦虑[1]。采用生活质量量表（SF-36）评估两组生活质量，共包含四个维度，满分100分[2]。
1.4统计方法
数据均以SPSS20.0的统计软件分析，正态计量资料以“x-±s”表示，两组正态计量数据的组比较采用t检验；计数用例数(n)表示，计数资料组间率(%)的比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计意义。
2.结果
2.1两组心理状态评分
研究组SAS、SDS评分较之对照组均显著更低（P＜0.05），如表1。
2.2两组生活质量评分
研究组心理功能（85.48±8.67）分，躯体功能（87.75±8.46）分，物质功能（84.55±8.62）分，社会功能（81.20±8.43）分，对照组分别为（71.62±6.56）分、（69.64±5.20）分、（65.75±5.36）分、（69.29±5.17）分，研究组生活质量优于对照组（P＜0.05）。
3.讨论
本研究就选定的84例肿瘤化疗患者分别行常规护理与细节护理的效果进行对比分析，结果显示：研究组SAS、SDS评分较之对照组均显著更低，且研究组生活质量优于对照组，提示细节护理应用于肿瘤化疗患者，不仅可改善其心理状态，而且有效提高生活质量，这与郑玉妹[3]等人文献研究结果相符。分析原因可能为：细节护理属于一种确保护理安全，促使服务质量、护理诚信度及患者护理满意度提高的护理模式[4]。本研究中细节护理重点体现在对肿瘤术后化疗患者心理护理、饮食护理及并发症护理，有效改善其抑郁、焦虑负面情绪，纠正其不良饮食、生活习惯，并减少并发症的发生。同时患者对术后恢复情况及化疗知识具一定了解需求，且需更多信心支持与鼓励；护理人员针对患者具体情况予以及时、合理的心理指导，进而提高护理效率与质量。此外，细节护理的实施全面满足患者心理、生理需求，使其感受到来自护理人员的关心，通过针对性鼓励及安慰患者不良情绪，并及时解决其内心疑惑，使其获得最大的精神支持与心理满足，帮助患者更好的应对治疗[5]。本研究受多种因素影响，未就护理满意度作详尽分析，待进一步研究。
综上所述，细节护理应用于肿瘤化疗患者，不仅可改善其心理状态，而且有效提高生活质量，值得临床推广。
【参考文献】
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[2]程予波.目标性护理在减少肿瘤化疗患者静脉炎发生中的应用[J].实用临床医药杂志，2016，20(10)：61-65.
[3]王洪丹，赵静，李妍.全程护理对肿瘤化疗患者生活质量的影响分析[J].中国急救医学，2015，35(07)：105-106.
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[5]张丽娟，姜桂春，徐海燕.细节护理在直肠癌介入护理工作中的应用[J].检验医学与临床，2014，11(24)：3521-3522.