苏君王艳(乌海市人民医院急诊科016000)
我院急诊科近2年应用脑苷肌肽治疗急性酒精中毒,取得良好疗效。
1临床资料
病例全部为急诊病人。分别分开两组;80例。为常规组,另一组为脑肌肽组;两组性别、年龄、饮酒量、饮酒至院时间及病情程度差异无明显意义。脑苷肌肽治疗组:对有兴奋及苷济失调者,采用5%葡萄糖液500ml+脑苷肌肽10ml静滴,不作催吐、洗胃。常规治疗组:根据病使用催吐、洗胃;5%葡萄糖液+维生素C3.0+速尿20MG+维生素B620mg+0.9%生理盐水500ml+三磷腺苷40mg+辅酶A100u静滴/每日。
2结果
脑苷肌肽治疗组自给药至患者神态清楚的时间比对照组明显缩短,两组比较P<0.01有明显差异,80例患者用脑肌肽均未有明显毒负作用。
3讨论
口服乙醇由胃、十二指肠、空腹直接吸收入血,空腹饮酒约一个半小时内90%以上被吸收入血,80%-90%由门静脉入肝,仅10%-2%由肺和肾排出,脑苷肌肽的主要成份,为复方制剂,其成份多肽、多种神经节苷脂等,具有感知、传递细胞内外信息的功能,参与细胞的识别、粘着、生长、分化及细胞信息传递等过程。它作为某些神经递质、激素,病毒和干扰素的受体,具有参与神经组织的分化、再生、修复,与神经冲动的传导、细胞间的识别作用。它能加速损伤的神经组织的再生修复,促进神经支配功能恢复,减低兴奋性氨基酸的释放,从而减轻细胞毒性和血管水肿。用脑苷肌肽在其酒醉状态消除的同时,观察到血浆β—内啡肽,由明显增高下降至正常水平,脑肌肽注射液有与纯阿片受体拮抗剂钠洛铜相同的临床效果。也不失不一种治疗酒精中毒疗效较好的药物,值得临床推广和应用。
参考文献
[1]叶任高.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2001.810.
[2]汪家政,李玉书.神经节苷脂对细胞膜损伤的保护作用[J].生物物理学报.
[3]陈志刚.神经节脂苷在治疗中枢神经系统损伤中的应用[J].国外医学:神经病学.神经外科学分册.