中南大学湘雅医院心内科24病室410008
【摘要】目的：探究无缝隙护理在老年冠心病患者护理中的应用效果。方法：随机选取2015年1月至2016年1月期间我院收治的老年冠心病病患200例作为本次研究对象，将所选取病患随机分为对照组和无缝隙组两组，均采取常规措施，而无缝隙组病患则加用无缝隙护理干预，后对比两组老年冠心病病患的护理效果。结果：无缝隙组中老年冠心病患者的不良事件总发生率9.00%显著低于对照组28.00%，且护理满意度评分及生活质量评分均优于对照组，P<0.05。结论：对老年冠心病患者采取无缝隙护理干预能有效降低不良事件发生率，提高生活质量及护理满意情况。
【关键词】无缝隙护理；老年冠心病；应用效果；
冠心病作为临床常见心血管疾病的一种，在进行临床疾病治疗及护理干预时需给予一定的重视，以保障患者的疾病治疗效果以及预后。而相较于常规护理，临床采取无缝隙护理干预临床价值更为显著[1]。本次文章就此探究无缝隙护理在老年冠心病患者护理中的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2015年1月至2016年1月期间我院收治的老年冠心病病患200例作为本次研究对象，所选取病患均符合临床疾病诊断标准，生命体征较为稳定，对于本次实验内容了解且同意参与，同时排除患者出现智力障碍、精神病史、精神异常等情况，排除免疫性疾病、急性感染、脑血管意外、恶性肿瘤以及甲状腺疾病患者。
将所选取的200例老年冠心病病患随机分为对照组和无缝隙组两组。对照组中100例老年冠心病患者中男性病患63例，女性病患37例，患者最低年龄为60岁，最高年龄为82岁，病患平均年龄为（76.25±3.21）岁，病患最短病程为0.6年，最长病程为10年，病患平均病程为（8.23±0.57）年；无缝隙组中100例老年冠心病患者中男性病患61例，女性病患39例，患者最低年龄为60岁，最高年龄为85岁，病患平均年龄为（76.98±3.17）岁，病患最短病程为0.8年，最长病程为10年，病患平均病程为（8.09±0.63）年。对照组、无缝隙组两组老年冠心病病患的一般资料数据经比较可知差异无统计学意义，P>0.05，有临床可比性。
1.2方法
对所选取200例老年冠心病病患均采取常规护理干预，主要包括对病患的生命体征以及疾病变化进行密切监测，同时采取常规健康宣教、心理护理以及日常生活护理等。而无缝隙组病患于常规护理基础上采取无缝隙护理干预，主要包括组建无缝隙医护小组、无缝隙排班、无缝隙专科护理干预等。
1.3观察指标
经治疗后对两组老年冠心病患者的预后情况进行记录、比较，主要记录两组老年患者心绞痛、再次心梗、心力衰竭等心血管不良事件发生情况。同时通过问卷调查对两组病患的生活质量评分以及护理满意度评分进行判定，问卷均采取百分制，评分越高则表示患者的生活质量以及护理满意情况越好。
1.4数据处理
采用软件SPSS21.0对本次结果数据进行处理分析，以95%为其可信区间，若p＜0.05，则结果对比差异有统计学意义。结果指标中护理满意度评分及生活质量评分均为计量资料，采用均数±标准差进行结果数据表示，数据比较采用t检验；结果指标中各项心血管不良事件发生例数（率）为计数资料，采用例数（%）进行结果数据表示，组间比较采取χ²检验。
2结果
2.1预后情况比较
表1结果数据显示可知，相较于对照组，无缝隙组中老年冠心病患者的不良事件发生率更低，结果数据对比有差异，P<0.05。具体数据见下表1。
3讨论
冠心病作为临床常见心血管疾病的一种，随着人们生活质量提高，生活习惯的改变，临床疾病发病率呈现上升趋势[2]，且随着人口老龄化，冠心病发病人群多为老年人，老年疾病患者由于机体各项功能弱化，在对老年冠心病患者进行临床治疗同时需注重对患者的护理干预，而相较于常规护理干预，采取无缝隙护理干预能有效改善病患的疾病情况[3]。
在对冠心病患者进行无缝隙护理干预时，第一，需建立无缝隙医护小组，组织护理人员及医生，根据患者的疾病情况建立小组，并采取责任制，落实小组内各个成员的工作内容，以便于临床救护工作的开展[4]。第二，采取无缝隙排班，严格施行8h在岗，24h负责制度。若需调整，护理工作人员应提早反映，便于班次调整，同时根据患者对护理工作人员的需求情况，于具体时间段增加护理工作人员编排班次，保障对患者的无缝隙护理[5]。第三，对老年冠心病患者采取无缝隙专科护理干预。患者自入院起，无缝隙责任小组需对患者的疾病史、疾病现状、生活方式、心理状态、健康需求以及对疾病知识的认知情况进行了解、评价，做好对患者的基础护理。同时采取各种形式对病患进行心理指导、疾病知识健康宣教以及生活指导等，告知病患临床治疗及护理的重要性，积极配合救护，并尽可能保持平和的心态进行临床治疗及护理，积极参与康复运动，以改善机体机能，从而有利于疾病治疗和恢复[6]。
本文结果数据显示可知，采取无缝隙护理干预使得老年冠心病患者的心血管不良事件发生率9.00%显著低于常规护理干预下不良事件发生率28.00%，且护理满意度评分为（83.57±4.52）分，生活质量评分为（86.42±5.18）分，显著优于常规护理干预下的护理满意度评分、生活质量评分（65.36±3.47）分，（66.87±4.51）分，结果数据对比有差异，P<0.05。
综上所述，在对老年冠心病患者进行临床护理时，相较于常规护理干预，采取无缝隙护理干预能有效改善其护理满意情况以及生活质量，对于降低心血管不良事件也有一定的临床意义，有较好的临床价值。
参考文献：
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