甘肃省平凉市泾川县人民医院甘肃平凉744300
摘要：目的：研究健康教育护理干预应用于风湿性心脏病护理的效果。方法：选取2014年6月到2016年6月来我院就诊的风湿性心脏病患者进行对照分析，共96例，随机分为对照组和观察组，每组48例。对照组采用常规护理措施，观察组采取健康教育护理干预，比较患者护理前后心理状态改变情况（焦虑、抑郁情况）以及护理满意度。结果：护理后观察组患者抑郁评分和焦虑评分均远低于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义；观察组患者护理满意度为97.9%远高于对照组85.4%，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：健康教育护理干预应用于风湿性心脏病护理的效果作用显著，不仅降低了患者焦虑、抑郁的情况，还提高了护理满意度，值得在临床工作中大力推广应用。
关键词：健康教育；护理干预；风湿性心脏病；效果
[Abstract]Objective：Tostudytheeffectofnursinginterventiononpatientswithrheumaticheartdisease.Methods：96casesofrheumaticheartdiseaseinourhospitalfromJune2014toJune2016wereselectedandrandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup，48casesineachgroup.Thecontrolgroupusedroutinenursingmeasures，theobservationgrouptotakehealtheducationnursingintervention，comparedwithpatientsbeforeandafternursingpsychologicalstatechanges（anxiety，depression）andnursingsatisfaction.Results：afternursingobservationgroupofpatientswithdepressionscoresandanxietyscoresweremuchlowerthanthecontrolgroup，thedifferencewassignificant（P<0.05），withstatisticalsignificance；thesatisfactiondegreeoftheobservationgroupwas97.9%higherthanthatofthecontrolgroup85.4%，thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusion：healtheducationandnursinginterventionfornursingcareofrheumaticheartdiseasesignificantly，notonlyreducestheincidenceofanxietyanddepression，improvenursingsatisfaction，itisworthpopularizinginclinicalpractice.
[Keywords]healtheducation；nursingintervention；rheumaticheartdisease；effect
风湿性心脏病：属于心脏病的一种类型，是自身免疫性疾病的一种，主要是由于二尖瓣狭窄或者其他瓣膜狭窄或者关闭不全导致的，最常见的临床表现就是心慌、气短、咳嗽、乏力等，严重时由于代谢问题患者会出现下肢水肿，给患者的生活造成了严重影响，采取科学的护理措施会提高患者的生活质量[1]。本文就健康教育护理干预应用于风湿性心脏病护理的效果作了进一步研究分析。具体内容如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年6月到2016年6月来我院就诊的风湿性心脏病患者进行对照分析，共96例，随机分为对照组和观察组，每组48例，所有患者均符合风湿性心脏病的临床诊断标准，排除患有严重精神障碍、意识障碍以及存在严重沟通障碍的患者。观察组有男性患者26例，女性患者22例，年龄45-70岁，平均年龄（57.5±6.1）岁；对照组男性患者25例，女性患者23例，年龄48-72岁，平均年龄（60±5.3）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料对比中差异不显著，具有可比性（P＜0.05）。
1.2护理方法
对照组采用常规护理措施，观察组采取健康教育护理干预。具体内容有：?心理护理：首先为患者提供舒适的环境，其次对患者进行劝导、鼓励等方式，解决患者存在的心理问题，利用暗示疗法向患者传递正能量的信息，让患者减轻心理压力，积极主动配合治疗[2]；?用药指导：患者要遵医嘱用药，不要随意调整剂量，以及随意停药，同时护理人员还要及时告知患者药物的剂量、用药时间、用药会出现的不良反应等，由于该类疾病的患者会服用地高辛，因此，要防止发生地高辛中毒；?氧疗支持：由于患者存在心慌、气短等症状，因此要给予患者氧疗，给氧时要注意低流量、低浓度持续给氧，在氧疗的过程中，要注意观察患者的生命体征，尤其是呼吸频率[3]；④其他：患者容易出现发绀、呼吸困难等问题，甚至会并发肺水肿等严重并发症，因此要及时给予治疗，患者一旦有不适情况发生时，要及时汇报医生。
1.3观察指标
比较患者护理前后心理状态改变情况（焦虑、抑郁情况）以及护理满意度。心理状态评定利用Zung抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）进行评定；总满意度=[（非常满意+比较满意）/总例数]×100%
1.4统计学方法
数据均采用SPSS18.0软件进行统计学处理，计量资料为护理前后焦虑、抑郁评分情况评分，采用t检验，两组患者间比较结果差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。计数资料为护理满意度比较，采用n，%表示，组间对比采用x2检验，两组患者间差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者抑郁、焦虑评分情况比较
护理前，两组患者焦虑抑郁评分比较，差异不显著（P>0.05），无统计学意义；护理后观察组患者抑郁评分和焦虑评分均远低于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义，具体分析见表1。
3.讨论
风湿性心脏病，主要是由于心脏瓣膜发生病变导致的一类自身免疫性疾病，具有较高的致死率和致残率，给患者造成可严重的影响，患者在生活中要做好预防措施，防止增加心脏的负担[4]。患者感冒时要及时服药，避免发生呼吸道感染，造成呼吸困难；患者症状严重时，要绝对卧床休息，症状不显著时，可以进行适当的有氧运动，例如：散步、羽毛球、打太极等，每次运动30-60min，每周6-8次，这样可以提高患者的免疫力，也可以增加血液循环，但患者要坚决杜绝过度紧张，防止发生心动过速，给心脏增加额外的负担；患者的饮食也要格外注意，要严格控制钠盐的摄入，以及避免腌制食品的食用，患者要多食用新鲜水果蔬菜，以便于及时补充维生素；患者要定期复诊，如有不适要立即就诊。随着经济的飞速发展，人们对于精神层面的追求也日益严格，对于护理工作的要求也如此。健康教育护理干预是一种科学的、全面的护理模式，它完好的顺应世界卫生组织的要求，将“以人为本，以患者为中心”贯彻落实在了临床工作中，帮助患者缓解了不良情绪外，让患者充分感受到被尊重、被重视，提高了患者的治疗积极性，同时也使得治疗效果更为显著，让我们的护理工作得到了患者的认可，让我们的工作显得更加人性化，为护理事业的发展奠定了良好的基础[5]。采取科学的护理模式，有效的提高了患者的生命质量和生活质量，在很大程度上缓解了医患关系，有效降低了医疗纠纷的发生，让就医从医的环境更为和谐，因此，在临床工作中药不断落实采取这种新的护理模式。
本文研究显示，护理后观察组患者抑郁评分和焦虑评分均远低于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义；观察组患者护理满意度为97.9%远高于对照组85.4%，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
综上所述，健康教育护理干预应用于风湿性心脏病护理的效果作用显著，不仅降低了患者焦虑、抑郁的情况，还提高了护理满意度，值得在临床工作中大力推广应用。
参考文献：
[1]张明明.健康教育护理干预应用于风湿性心脏病护理的效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（44）：273-274.
[2]李玲，张海玲，李姗姗.对风湿性心脏病患者护理效果的分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，04（01）：101-102.
[3]陈凤梅，张丽明，陈枫.设立专职健康教育护士在风湿性心脏病患者康复护理中的效果评价[J].中华护理教育，2011，08（11）：512-514.
[4]冯晓蕊.对风湿性心脏病患者进行健康教育护理干预的效果评价[J].大家健康（学术版），2013，07（08）：177.
[5]张伟.护理干预对风湿性心脏病患者的影响研究[J].中国城乡企业卫生，2014，06：162-163.