导读:本文包含了复律除颤论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:植入式心脏复律除颤器,心律失常,ICD
复律除颤论文文献综述
赖迪生[1]（2019）在《植入式心脏复律除颤器》一文中研究指出了解这些高科技设备如何拯救生命改变生活。除颤器是可以检测并纠正潜在性致死性心律失常的电子设备。心室纤颤是最常见的心律失常之一,它使心脏的下腔(心室)颤动,而没有真正的挤压和抽动,以至于血液停止流向大脑和其他器官,可能在几分钟之内就导致死亡。短速的电刺激可以刺激心脏恢复正常节律。自动体外除颤器(AED)是一种通过电击胸部将电刺激传导心脏的抢救设备。现今许多公共场所都配备此便携式设(本文来源于《心血管病防治知识(科普版)》期刊2019年11期）
刘翀,沈珈谊,韦铁民,吴小燕,黄岩花[2]（2019）在《急性心肌梗死一级预防植入复律除颤器的现状及影响因素分析》一文中研究指出目的了解丽水市急性心肌梗死(MI)患者一级预防植入植入型心脏复律除颤器(ICD)的现状及其影响因素,并探寻解决方案,以推动MI后一级预防植入ICD工作的开展。方法选取2015年1月至2017年8月在丽水市中心医院住院治疗的1 092例急性MI患者中符合一级预防植入ICD指征的178例患者为研究对象,在出院后进行为期1年的电话随访,末次随访时进行问卷调查,问卷内容包括对ICD的认知情况和接受情况。此外,选取心血管专科医师及全科医师260人进行问卷调查,内容包括文化程度、接受心血管专科进修培训情况、对ICD植入指征的掌握程度、主动对患者进行ICD宣教并提供植入建议等情况。采用SPSS 21.0进行t检验和χ2检验。结果本次研究共回收MI患者问卷165份,其中仅有3例(1.8%)患者在1年内接受了一级预防ICD植入治疗。在162名未接受ICD植入的患者中,62.3%的患者因家庭经济条件有限而拒绝植入。如果不考虑家庭经济条件,134例(81.2%)患者不愿意植入ICD,其中66.4%的患者对ICD电击存在恐惧,53.0%的患者对ICD植入后的随访表示担忧,50.7%的患者担心ICD电池耗竭后的更换问题,38.8%的患者对ICD的疗效表示不确信。愿意接受ICD植入的患者的平均年龄低于不愿意者,高中及以上文化程度者所占比例高于不愿意接受者,对ICD有基本认识的比例高于不愿意接受者,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。推荐植入ICD的医师中,叁甲医院医师、硕士及以上学历、有过心血管专科进修培训经历、年收治心肌梗死患者超过50人次、主动进行ICD植入指征学习及主动进行健康宣教者的比例高于未推荐植入组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论丽水地区针对急性MI患者开展一级预防植入ICD的比例很低。应注重医患双方素质的提升,共同推动MI后一级预防植入ICD工作的开展。(本文来源于《中国慢性病预防与控制》期刊2019年09期）
闫丽荣,陈柯萍,戴研,华伟,樊晓寒[3]（2019）在《埋藏式心脏复律除颤器在肥厚型心肌病心脏性猝死高危患者一级预防中的临床疗效分析》一文中研究指出目的:总结分析国内肥厚型心肌病(HCM)心脏性猝死(SCD)高危患者一级预防植入埋藏式心脏复律除颤器(ICD)的有效性和安全性。方法:连续入选2011年1月至2017年12月在阜外医院植入ICD作为一级预防的HCM SCD高危患者,对ICD恰当治疗、不恰当治疗及ICD植入相关并发症进行回顾性分析。结果:共纳入38例HCM SCD高危患者,平均年龄(52.1±16.3)岁,其中男性25例(65.8%)。平均随访(29.3±24.2)个月,14例(36.8%)患者接受≥1次的ICD恰当治疗,ICD恰当治疗率为13.3%/年。多因素COX回归分析显示,SCD家族史(HR=11.8,95%CI:1.3～107.5,P=0.029)为ICD恰当治疗的独立预测因子。随访期间4例(10.5%)患者接受ICD不恰当治疗。2例(5.3%)患者发生ICD植入相关并发症,随访期间无死亡事件发生。结论:HCM SCD高危患者一级预防植入ICD恰当治疗率高,ICD不恰当治疗率和植入相关并发症发生率低,SCD家族史是ICD恰当治疗的独立预测因子。(本文来源于《中国循环杂志》期刊2019年03期）
汪曼君,金金花,杨英[4]（2019）在《植入型心脏复律除颤器植入者焦虑抑郁的研究进展》一文中研究指出植入型心脏复律除颤器(implantable cardioverter defibrillator,ICD)作为心源性猝死一级预防的应用越来越受到广泛的关注。随着ICD功能的日渐成熟及应用,越来越多心源性猝死患者的生命得到挽救,但是ICD植入后心理问题也时有报道,其中焦虑及抑郁较为常见,尤其见于ICD不恰当放电或反复放电的患者[1]。这些心理问题严重影响了ICD植入者的生活质量,部分应对不良(本文来源于《护理与康复》期刊2019年01期）
王佳燕[5]（2018）在《心理护理干预在心脏复律除颤器术后放电患者中的应用》一文中研究指出目的:探讨心脏复律除颤器(CRT-D/ICD)植入术后放电患者的心理焦虑问题以及干预措施。方法:选取植入CRT-D/ICD术后放电患者36例,随机分为干预组和对照组,每组各18例。对照组患者只接受起搏器常规护理,干预组患者在此基础上每天接受针对性的心理护理干预措施,并且应用焦虑自评量表(SAS)对患者入院及出院时焦虑程度进行对比分析。结果:两组患者入院时均存在明显的焦虑情绪,干预前焦虑情绪无明显差异。对照组患者入院及出院时焦虑水平无明显差异,干预组患者出院时焦虑水平显着低于入院时,且干预组患者出院满意度明显高于对照组。结论:实施针对性的心理护理干预能有效降低CRT-D/ICD植入术后放电患者的焦虑情绪,是一种有效可行的护理措施。(本文来源于《家庭医药.就医选药》期刊2018年12期）
唐慕兰,蒋卫卫,李渝红[6]（2018）在《2例全皮下埋藏式心脏复律除颤器植入术围手术期护理》一文中研究指出总结2例全皮下埋藏式心脏复律除颤器植入术围手术期护理要点。通过全面的围手术期护理,提高了手术成功率及患者的预后,2例患者手术均非常成功,无并发症,术后恢复良好,顺利出院。(本文来源于《临床医药文献电子杂志》期刊2018年94期）
陈灏璟[7]（2018）在《肺血管阻力对左心衰竭植入埋藏式心脏复律除颤器患者室性心律失常事件的预测价值》一文中研究指出[目的]探讨肺血管阻力(PVR)能否预测左心衰竭植入埋藏式心脏复律除颤器(ICD)患者室性心动过速(室速)的发生(主要终点)及因心力衰竭(心衰)再住院或全因死亡的复合终点事件(次要终点)。[方法]纳入2010年1月至2016年12月期间在南京医科大学附属南京医院心血管内科住院,并因左心衰竭行ICD或心脏再同步化治疗除颤器(CRT-D)的患者共122例,包括一级预防及二级预防。所有患者植入装置前均接受心脏彩色超声多普勒检查,记录肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉平均压(mPAP)和PVR。每6个月随访一次,记录程控数据及终点事件。主要终点是因室速接受ICD恰当治疗[包括抗心动过速起搏(ATP)及电击(Shock)治疗],次要终点是因心衰再住院或全因死亡的临床复合终点事件。[结果]在4.2年的中位随访时间里,共记录到36例患者(29.5%)发生121次ICD恰当治疗,其中32例接受ATP治疗共72次,占26.3%,16例接受电击治疗共39次,占13.1%。单因素Cox分析发现一级或二级预防、PASP及PVR与ICD恰当治疗显着相关。多因素Cox分析表明,PVR(HR:1.63,95%CI:1.17-2.01,P<0.01)是左心衰竭患者植入ICD后出现室速并接受ICD恰当治疗的独立危险因素。以PVR=2.52WUs为最佳分界点时,Youden指数最大,预测患者发生室速并接受ICD恰当治疗的敏感度为61.1%,特异度为79.1%。Kaplan-Meier累积风险曲线提示PVR≥2.5WUs的患者比PVR<2.5WUs的患者术后更易发生室速并接受ICD恰当治疗(Log Rank检验,P=0.002)。发生次要终点事件的患者共31例,其中29例(23.7%)因心力衰竭再住院共31次,18例(14.7%)患者死亡。多因素Cox回归分析显示,PVR(HR:2.03,95%CI:1.21-3.12,P<0.01)是心力衰竭患者植入ICD后因心衰再住院或全因死亡临床复合终点事件的独立预测因素。以PVR=2.54 WUs为最佳分界点时,Youden指数最大,预测次要终点事件的敏感度为69.7%,特异度为87.6%。Kaplan-Meier累积风险曲线提示PVR≥2.5WUs的患者比PVR<2.5WUs的患者术后更易发生因心衰再住院或全因死亡临床复合终点事件(Log Rank检验,P<0.05)。[结论]对于左心衰竭植入ICD的患者,PVR升高不仅是术后发生室性心动过速的独立预测因素,也是术后因心衰再住院或全因死亡的临床复合终点事件的独立预测因素。(本文来源于《南京医科大学》期刊2018-11-01）
盛建龙[8]（2018）在《具有每日自动传输远程监测功能的埋藏式心脏复律除颤器对临床预后的影响：随机对照试验的Meta分析》一文中研究指出研究背景心脏性猝死(Sudden cardiac death,SCD)是心血管疾病的主要死亡病因,心脏骤停(Cardiac arrest)是其病理生理机制。一项关于中国人群SCD发生率的流行病学调查研究,估算中国人群总体每年SCD发生率为41.8/10万人,SCD占总死亡病因的9.5%。以13.3亿人口推算,中国每年约有50万人发生SCD,总人数高于美国。尽管及早进行心肺复苏(Cardiopulmonary resuscitation,CPR)和有效电复律/除颤治疗可以挽救部分心脏骤停患者生命,但是能及时接受到心肺复苏治疗的院外心脏骤停患者比例较少,所以院外心脏骤停患者的生存率仍很低,院外SCD生存率<5%。SCD已成为世界各国面临的一个严峻社会问题。埋藏式心脏复律除颤器(Implantable cardioverter defibrillator,ICD)是SCD防治领域具有里程碑意义的发明。ICD通过植入右心室的电极(双腔ICD还具有心房起搏感知电极),感知心律的R-R间期,通过计算单位时间内心律失常的R-R间期数目,计算心律失常的频率,可以在室性心律失常发生后较短时间内识别室性心律失常,并根据室性心律失常频率决定是否发放电除颤治疗,以终止快频率室性心动过速或心室颤动,减少快速性室性心律失常导致的SCD发生。目前临床研究支持ICD治疗用于具有血流动力学意义的室性心律失常的继发SCD预防治疗,也就是ICD的二级预防。相对于抗心律失常药物治疗,可以降低全因死亡率和心律失常相关死亡率。并且ICD可有效降低既往未发生过心脏骤停但有SCD发生高危风险患者的病死率(一级预防)。ICD作为诊断、治疗室性心动过速和心室颤动的一种有效手段,受到国内外多项SCD预防指南的推荐,临床植入率越来越高。因为ICD系统较常规起搏器复杂,接受ICD治疗的患者病情也较接受常规起搏器治疗的患者复杂,ICD系统需要经常随访监测,以防止ICD系统异常导致的不良事件发生。虽然指南推荐ICD的常规诊室内随访间隔时间为3到6个月,但在ICD植入患者随访间期发生的ICD电极导线断裂/磨损、脱位、导线与脉冲发生器连接等ICD系统异常问题,及患者发作的无症状性快速心律失常,需要在下一次随访时才会被发现。这在一定程度上影响了ICD植入患者的安全性。况且这种定期的诊室内随访,并不是每次ICD程控随访都需要调整ICD参数,有些研究发现常规诊室内随访中55%-70%患者的随访结果正常,不需要更改ICD系统相关参数及其他干预措施,这无形中造成了医患双方时间的浪费。所以,研究人员开始设想,是不是可以通过远程监测(Remote monitoring,RM)系统来监测ICD的日常工作状态,从而可以及时了解ICD系统日常工作状态,早期发现ICD系统异常事件和患者发作的心律失常,并及时处理这些问题,避免不良事件的发生。并可以尝试应用RM系统远程随访来代替诊室内随访观察,减少患者到医院来进行诊室内随访的次数,从而减轻医护人员进行ICD程控随访的工作负担,并减少患者由此带来的交通花费和医疗花费。有些研究发现应用具有RM系统的ICD可以使患者死亡率较不应用RM系统的ICD患者明显下降,而且发现死亡、因为心力衰竭恶化住院、NYHA心功能分级进展等复合终点事件发生率也明显下降。但不是所有的临床研究都发现具有RM系统ICD的临床获益,有些应用RM系统针对死亡率和住院率等临床预后影响的研究得出了阴性结果。目前关于RM系统对ICD患者预后影响的临床随机对照研究结果存在不一致,使临床医生和研究者对RM系统的有效性存在疑虑。百多力公司的家庭监护(Home Monitoring,HM)远程监测系统和LivaNova公司的Smartview系统是目前可以每天自动传输数据的RM系统。这种具有每日自动传输RM功能的ICD通过每日自动数据传输,增加了ICD日常参数和患者临床状态传输频率,减少了数据丢失的风险,理论上能帮助医生及时了解ICD相关参数,从而能及早发现患者存在的ICD系统或临床指标异常,从而较早的进行临床干预。自具有每日自动传输RM功能的ICD应用以来,进行了一些随机对照研究,因为各个研究的目的不同,呈现出了不同的临床结果。而具有每日自动传输RM功能的ICD是否较传统类型ICD更具有临床应用优势,目前尚存在争论。所以我们进行此项Meta研究以探讨具有每日自动传输RM功能的ICD在降低死亡率、住院率等不良事件,和ICD治疗有效性等临床终点方面是否有明显优势,并观察分析具有每日自动传输RM功能ICD的经济学效益,与目前常规使用的需要进行较频繁诊室内随访的ICD比较有无优势。材料与方法在PubMed、EMBase、ClinicalTrails、谷歌学术等外文数据库和百度学术、中国知网、万方数据库、维普数据库等中文数据库进行检索。并对检索到已发表的临床研究文献相关的参考文献,有关综述的参考文献进行手工检索,扩大检索范围,以检索尽可能多的符合条件文献,减少遗漏符合入选条件文献的可能性。检索时间从建库至2018年05月30日。纳入分析的临床研究研究对象为植入ICD或植入具有除颤功能的心脏再同步化治疗起搏器(Cardiac resynchronization therapy defibrillator,CRT-D)患者。因为CRT-D也具有ICD相应功能,在临床指南和临床研究中一般将CRT-D认定为ICD的类型之一,所以本Meta研究结果中所指的ICD包括CRT-D。干预组为植入并应用具有每日自动传输RM功能的ICD或CRT-D,并应用RM功能进行日常ICD随访,该组也称为具有每日自动传输远程监测功能ICD组(简称每日自动传输RM组)。对照组为不使用每日自动传输RM功能的ICD或CRT-D,但按照相关ICD诊疗指南定期进行ICD诊室内随访。纳入Meta分析的研究类型为随机对照临床研究。研究质量通过修订的Jadad评分量表进行评价,1-3分视为低质量,4-7分视为高质量。应用Cochrane协作网提供的RevMan5.2软件进行Meta分析。分类变量使用相对危险度(Risk ratio,RR)及95%可信区间(Confidence interval,CI)作为统计指标,根据固定效应模型(P>0.10,I~2<50%,即各研究组间不存在显着异质性)或随机效应模型(P≤0.10,I~2≥50%,即各研究组间存在显着异质性)计算出纳入研究相应临床指标的RR值及95%CI。连续性资料应用连续性结局的均数差(Mean differences,MD)的Meta分析方法进行,如果异质性太明显,采用描述方法进行评价。P<0.05有统计学差异。应用漏斗图评估发表偏倚。结果初步检索文献3698篇,通过分析评价,最终纳入6个临床研究的14篇文献进入Meta分析研究。纳入最后分析的有关于具有每日自动传输RM功能的ICD临床研究都是应用百多力公司的Home minitoring系统作为干预组(每日自动传输RM组),未检索到应用LivaNova公司的Smartview远程监测系统进行的随机对照临床研究。6个临床研究中4个为多中心临床研究,2个单中心研究。3185名患者进入临床研究,最终2973名患者数据纳入Meta结果分析,其中每日自动传输RM组1736名,对照组1237名。其中一级预防1992名患者(占研究人群的67%),植入双腔ICD的有1329名患者(占研究人群的44.7%),有心房颤动病史的患者占19.6%(515/2634),81.8%(2233/2730)患者合并心力衰竭。平均随访时间为1到3.06年。纳入Meta分析的研究中的平均Jadad评分为4.3分,具有较高的研究质量。1.主要不良事件(The major adverse events,MAEs)与对照组患者比较,每日自动传输RM组MAEs发生率有降低趋势,但未有统计学差异(RR 0.84;95%CI:0.71-1.00;P=0.05)。2.全因死亡率(All-cause mortality)每日自动传输RM组全因死亡率有下降趋势,但未有统计学差异(RR 0.80;95%CI:0.62-1.04;P=0.09)。3.心血管死亡率(Cardiovascular mortality)每日自动传输RM组心血管死亡率较对照组明显下降(RR 0.60;95%CI:0.37-0.98;P=0.04)。4.住院率每日自动传输RM组较对照组有降低住院率趋势(RR 0.80;95%CI:0.60-1.05;P=0.11),但未有统计学差异。5.ICD放电治疗率每日自动传输RM组虽然总放电次数(包括准确放电和不适当放电)与对照组比较未有统计学差异(RR 0.79;95%CI:0.60-1.04,P=0.09),但其可使ICD不适当放电率下降(RR 0.49;95%CI:0.28-0.86,P=0.01),同时不影响ICD的准确治疗(RR 1.30;95%CI:0.88-1.92,P=0.20)。6.到医院内随访的次数和相关医疗花费虽然每日自动传输RM组非计划诊室内随访的次数有所上升(MD,0.18;95%CI:0.08-0.28;P=0.0003),但计划的诊室内随访次数(MD,-1.62;95%CI:-2.13至-1.11;P﹤0.00001),和到医院内进行诊室内随访的总次数明显低于对照组(MD,-1.11;95%CI:-1.41至-0.82;P﹤0.00001)。因为每日自动传输RM组患者到医院内进行诊室内随访的次数明显低于对照组,从而使患者到医院进行诊室内随访所花费的医疗费用下降(MD,-0.75;95%CI:-1.38至-0.12;P=0.02)。7.发现心血管和ICD异常事件的及时性每日自动传输RM组无症状的心律失常发生到医生进行评估的时间间隔更是早于对照组(1天vs 41.5天)。每日自动传输RM组从发生可能会导致ICD不适当放电治疗的事件(如室上性心动过速、ICD误识别、ICD除颤电极导线异常)到随后采取干预措施处理这些异常事件的时间间隔较对照组减少了近20天。结论本研究发现,具有每日自动传输RM功能的ICD可以通过电信或网络信号传输ICD系统相关参数和患者一般临床指标,且其传输信息的成功率较高,具有良好的数据传输能力,可以传输心律失常发作时腔内心电图。每日自动传输RM系统通过远程监测了解ICD相关参数,可以代替部分的诊室内随访,从而可以降低总的诊室内随访次数。具有每日自动传输RM功能的ICD通过较高频度的监测ICD系统完整性和患者心律情况,可以帮助临床医生及早发现ICD系统完整性异常和快速心律失常发作,由此帮助临床医生及时处理ICD系统故障和合并的心律失常,从而降低患者ICD不适当放电治疗率。其还可以降低心血管相关死亡率。在不增加医务人员工作负担的同时,降低患者经济花费,节约ICD电池电量,具有良好的经济效益。(本文来源于《安徽医科大学》期刊2018-09-01）
陈灏璟,张娟,潘昌,胡作英,张航[9]（2018）在《肺血管阻力对左心衰竭患者植入埋藏式心脏复律除颤器后室性心律失常事件的预测价值》一文中研究指出目的:探讨肺血管阻力(PVR)对左心衰竭患者植入埋藏式心脏复律除颤器(ICD)后室性心动过速(室速)以及因心力衰竭再住院或全因死亡的复合终点事件的预测价值。方法:入选2010-01至2016-12期间在南京市第一医院因左心衰竭植入ICD或心脏再同步化治疗除颤器(CRT-D)进行一级或二级预防的122例患者。所有患者植入装置前接受超声心动图检查,记录肺动脉收缩压(PASP)、平均肺动脉圧(m PAP)和PVR。每6个月随访一次,记录程控数据及终点事件,主要终点为出现室速并接受ICD恰当治疗(包括抗心动过速治疗及电击治疗),次要终点为因心力衰竭再住院或全因死亡的复合终点。结果:平均随访4.2年,36例(29.5%)患者共记录到121次ICD恰当治疗,其中32例(26.3%)接受抗心动过速治疗72次,16例(13.1%)接受电击治疗39次。多因素Cox回归分析表明,PVR是左心衰竭患者植入ICD后出现室速并接受ICD恰当治疗的独立危险因素(HR=1.630,95%CI:1.170~2.010,P<0.01)。31例患者发生次要终点事件,其中29例(23.7%)因心力衰竭再住院共31次,18例(14.7%)死亡。多因素Cox回归分析显示,PVR是心力衰竭患者植入ICD后因心力衰竭再住院或死亡复合事件的独立预测因素(HR=2.030,95%CI:1.210~3.120,P<0.01)。结论:PVR是左心衰竭患者植入ICD后出现室速并接受ICD恰当治疗以及因心力衰竭再住院或全因死亡复合终点事件的独立预测因素。(本文来源于《中国循环杂志》期刊2018年07期）
谌莹莹,郑翔,刘伯毅,方志成,陈森[10]（2018）在《认知行为疗法对植入型心脏复律除颤器患者生活质量影响的Meta分析》一文中研究指出目的系统评价认知行为疗法(CBT)对植入型心脏复律除颤器(ICD)患者焦虑、抑郁及身心健康的影响,评价其有效性。方法计算机检索Medline、EMBASE、Pub Med、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库中关于CBT对ICD患者干预治疗的随机对照试验(试验组进行认知行为疗法,对照组进行常规心脏护理治疗),同时筛检纳入的参考文献。对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析。结果共纳入4篇文献504例患者,分析结果显示,与对照组相比,试验组患者焦虑评分的WMD为-0.60(95%CI-1.12~-0.08,P=0.02),抑郁评分的WMD为-0.18(95%CI-0.39~0.02,P=0.08),心理健康评分的WMD为-0.22(95%CI-0.68,0.25,P=0.36),身体健康评分的WMD为-0.10(95%CI-0.80~0.60,P=0.78)。结论 CBT可以改善ICD患者焦虑症状,但是与常规心脏护理相比,患者的抑郁症状及身心健康状况未见明显改善。(本文来源于《疑难病杂志》期刊2018年05期）
复律除颤论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的了解丽水市急性心肌梗死(MI)患者一级预防植入植入型心脏复律除颤器(ICD)的现状及其影响因素,并探寻解决方案,以推动MI后一级预防植入ICD工作的开展。方法选取2015年1月至2017年8月在丽水市中心医院住院治疗的1 092例急性MI患者中符合一级预防植入ICD指征的178例患者为研究对象,在出院后进行为期1年的电话随访,末次随访时进行问卷调查,问卷内容包括对ICD的认知情况和接受情况。此外,选取心血管专科医师及全科医师260人进行问卷调查,内容包括文化程度、接受心血管专科进修培训情况、对ICD植入指征的掌握程度、主动对患者进行ICD宣教并提供植入建议等情况。采用SPSS 21.0进行t检验和χ2检验。结果本次研究共回收MI患者问卷165份,其中仅有3例(1.8%)患者在1年内接受了一级预防ICD植入治疗。在162名未接受ICD植入的患者中,62.3%的患者因家庭经济条件有限而拒绝植入。如果不考虑家庭经济条件,134例(81.2%)患者不愿意植入ICD,其中66.4%的患者对ICD电击存在恐惧,53.0%的患者对ICD植入后的随访表示担忧,50.7%的患者担心ICD电池耗竭后的更换问题,38.8%的患者对ICD的疗效表示不确信。愿意接受ICD植入的患者的平均年龄低于不愿意者,高中及以上文化程度者所占比例高于不愿意接受者,对ICD有基本认识的比例高于不愿意接受者,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。推荐植入ICD的医师中,叁甲医院医师、硕士及以上学历、有过心血管专科进修培训经历、年收治心肌梗死患者超过50人次、主动进行ICD植入指征学习及主动进行健康宣教者的比例高于未推荐植入组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论丽水地区针对急性MI患者开展一级预防植入ICD的比例很低。应注重医患双方素质的提升,共同推动MI后一级预防植入ICD工作的开展。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
复律除颤论文参考文献
[1].赖迪生.植入式心脏复律除颤器[J].心血管病防治知识(科普版).2019
[2].刘翀,沈珈谊,韦铁民,吴小燕,黄岩花.急性心肌梗死一级预防植入复律除颤器的现状及影响因素分析[J].中国慢性病预防与控制.2019
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[10].谌莹莹,郑翔,刘伯毅,方志成,陈森.认知行为疗法对植入型心脏复律除颤器患者生活质量影响的Meta分析[J].疑难病杂志.2018
标签：植入式心脏复律除颤器; 心律失常; ICD;